縱膈腫瘤患者如何進行心理治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
癌癥生存者及其家屬生活,在癌癥隨時可能復發(fā)的陰影之下,眾多心理問題常常困擾他們,有必要對這些患者進行心理社會治療;治療手段包括情緒支持,通過提供談論的場所讓患者表達他們關心的有關疾病的問題,傾訴與疾病相關的恐懼、悲傷等情緒,并提供指導與支持;心理治療還包括社會支持,建立社會網絡讓更多的人關心患者,同時改善家庭和其他社會支持,使患者感覺沒有被社會及家庭拋棄,同時要對患者認知行為進行干預。
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什么是縱膈腫瘤
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- 縱隔位于兩側肺之間,以胸骨和胸椎為其前后界。其內有許多重要器官,有大血管,氣管、主支氣管、神經和淋巴管等組織,因先天發(fā)育過程異常或后天性囊腫或腫瘤形成,就成為縱隔腫瘤。縱隔內腫瘤種類繁多,有原發(fā)的、有轉移的,原發(fā)腫瘤中以良性多見,如胸腺瘤、胸內甲狀腺腫、支氣管囊腫等,但也有相當一部分為惡性。惡性者多數(shù)為淋巴結的轉移,縱隔淋巴結轉移病變多見于原發(fā)性肺部惡性腫瘤,如支氣管肺癌。
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單彬彬
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縱膈腫瘤如何預防
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- 縱隔腫瘤的預防方法:1、控制飲酒,酒精是多種致癌物質的溶劑,減少飲酒有助于減少癌癥的發(fā)生率。2、要戒煙,煙草含有多種致癌物質,吸煙也是癌癥發(fā)生誘因。3、控制體重,避免體重過重或過輕,成年后要限制體重增幅不超過5kg,超重或過度肥胖容易導致患者癌的危險性增高。4、加強體育鍛煉,增強體質。增加機體免疫力,對抗各種疾病。
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單彬彬
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- 縱膈腫瘤類型非常多,上縱隔、下縱隔、前縱隔、中縱膈、后縱膈不同部位的縱膈腫瘤有不同部位的特點。前縱隔有畸胎瘤,中縱膈有心包囊腫或異味的支氣管囊腫,后縱膈有神經源性的腫瘤,這些種類都有良性和惡性的區(qū)分??v膈腫瘤如果良性手術也非常容易,縱膈腫瘤部位會侵及大血管,良性也需要很慎重,包括喉返神經、膈神經手術不慎也會給病人造成痛苦。良性腫瘤離膈神經非常近,手術過程用超聲刀或用電鉤帶能量的東西,在操作過程中會給膈神經損傷,造成病人呼吸,比平時要困難一些,縱膈腫瘤良性預后都很好,如果惡性不同的部位需要做放療或化療,神經源性的腫瘤也是有惡性的,可能到了椎管里面去,手術也非常復雜,可能需要和骨科和神內外科通力合作模式才能把腫瘤徹底切干凈,有些腫瘤的術后治療也比較麻煩。有些腫瘤術前就沒有治療價值。術前的穿刺病理是精原細胞瘤、絨毛細胞癌,屬于生殖系統(tǒng)的腫瘤,預后沒有手術指征該立刻去做化療。
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魏書慶
山西省腫瘤醫(yī)院
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什么是縱膈腫瘤
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- 縱膈腫瘤在臨床上是較為常見的一種疾病。包括原發(fā)性腫瘤和轉移性腫瘤、原發(fā)性的縱隔腫瘤,由于縱隔內各種的組織結構所產生的腫瘤或是囊腫,但不包括氣管、食管、支氣管和心臟所產生的良性腫瘤轉移性的腫瘤較常見,多為淋巴的轉移,縱膈分為上縱膈、中縱膈、下縱膈,也分為前縱膈和后縱膈??v膈常見的腫瘤有胸腺瘤,容易引起局部的生長,另一個還能引起重癥肌無力,還有一些在下縱膈的腫瘤,有的腫瘤只有一些體積增長,而沒有在縱膈的話,產生液化動作,不會產生遠處轉移,即良性和惡性的。胸腺瘤在縱膈里面是較為多見的一種腫瘤,一般需要手術手術切除以后,病理類型或是預后來進行術后來進行必要的化療或者是放療,主要是放療。
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蘇文忠
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縱膈腫瘤如何治療
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- 縱膈腫瘤的治療一般是需要手術治療,胸腺瘤一般是需要手術,手術切除以后根據病理類型而進行放療或化療,甚至是聯(lián)合的放化療??v膈腫瘤一般對化療不是敏感的,主要是需要放療而放療的劑量一般在65gy到70gy,縱隔腫瘤是轉移性的,這時應該治療,不只是治療縱膈的腫瘤,還應該治療原發(fā)灶,如肺癌患者容易引起縱隔淋巴結的腫大,也容易引起縱膈的腫塊。應該首先治療肺癌,如果肺原發(fā)灶控制良好,可以進行對縱隔的腫塊的放療或化療,別的一些癌腫也可引起縱隔轉移,治療既有解固原發(fā)灶也有解固轉移灶,盡量減輕患者的病痛,延長患者的生存期給患者帶來良好的生活獲益。
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蘇文忠
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- 預防首先應該知道病因,預防縱膈腫瘤一般有吸煙,吸煙對身體有百害而無一利。香煙煙霧中有許多的致癌物質如尼古丁等。少吃霉變或發(fā)霉的食物,科學的膳食結構避免或減少這些的致癌因素如特別是電力輻射,高危人群應定期的去醫(yī)院進行檢測,在生活上要多吃些堿性的食品,改善自體的酸性體質,同時補充人體所必須的有機物營養(yǎng)以及維生素,這樣才能使免疫力正常,有效的遏制癌基因,特別是原癌基因,達到抑制癌基因。癌細胞的忽悠而把體內正常細胞和癌細胞,也就是或是癌基因和抑癌基因,處于一個動態(tài)的平衡,只有免疫力增高后,可以把原癌基因,可以抑制癌基因而也就能避免腫瘤的發(fā)生。
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蘇文忠
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