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王東記主任醫(yī)師
兒科綜合
北京天使兒童醫(yī)院
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兒童抽動癥的危害有哪些

閱讀:3.60w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

兒童抽動癥的危害很多,第一孩子有一種自卑感,有別的小朋友或者同學的話,可能認為他是故意的做鬼臉等等;再一個發(fā)生抽動以后的話,好多孩子存在注意力下降,導致這個學習成績這個下降;再就是心理上孩子有了這種癥狀,以后的話在與同學或生活當中的話就覺得有好多不便;再就是有的孩子小時候,家長認為孩子是故意的,孩子的話不光是導致疾病逐漸的加重,而且給孩子生活和心理上造成很大的陰影。

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    抽動癥一般見于小幼兒,剛開始可能是一些眼部的癥狀比較多,如擠眼、揉眼、斜眼、或者聳鼻子、聳眉毛、聳肩、張口,再后來就是出現(xiàn)清嗓子、抖肚子、抖腿,全身動作可能會出現(xiàn),而且這些動作并不持續(xù),它是會變化的,診斷這個病的一定要有兩個以上的動作,而且病程一般都是兩個月以上。
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    根據(jù)嚴重程度選用不同的治療策略和方法。對抽動癥狀嚴重影響了日常生活和學習者,則以藥物治療為主,結(jié)合心理治療;若患者因心理因素起病,則應積極去除心理因素。藥物治療;一是氟哌啶醇,它的有效率是60%~90%,每天1~2次,觀察3天~7天,若療效不明顯,則增加劑量,在加量過程中,應當根據(jù)治療效果,和副反應調(diào)整劑量,藥物的副作用,主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系;二是泰必利,它的有效率76%~87%,其特點是,錐體外系副反應較少,適用于7歲以上患者,每日用藥2~3次,常見副作用為嗜睡、乏力,頭昏、胃腸道不適,興奮、失眠等等;三是可樂定,它可以改善抽動癥狀,它的有效率50%~86%,該藥還可改善,注意缺陷和多動的癥狀,對合并有多動癥,或因使用中樞興奮劑治療多動癥而誘發(fā)的,抽動癥狀都可以首選此藥,目前國內(nèi)主要是透皮貼劑,其副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等;四是利培酮,已有報道證實利培酮,可以治療這個病,藥物主要副作用有鎮(zhèn)靜和錐體外系。
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    兒童抽動癥是一種起病于兒童和青少年時期,以快速、不自主、突發(fā),重復、非節(jié)律性、刻板,單一或多部位肌肉運動抽動,或發(fā)聲抽動為特點的,一種復雜的,慢性神經(jīng)精神障礙,根據(jù)發(fā)病年齡、病程,臨床表現(xiàn),和是否伴有發(fā)聲抽動分為:短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、Tourette綜合征,三種臨床類型。本病臨床特征是以慢性進行性發(fā)展的,多部位運動抽動和發(fā)聲抽動為主要表現(xiàn),一般首發(fā)癥狀為簡單運動抽動,以面部肌肉的抽動最多見,是呈間斷性。少數(shù)患者的首發(fā)癥狀為簡單的發(fā)聲抽動、頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等等,還有一些孩子表現(xiàn)出斜眼、揚眉、皺眉、咧嘴、聳鼻、作怪相等等,頭頸部肌肉抽動也有,比如說點頭、搖頭、挺脖子、聳肩等等。
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    抽動癥兒童正確引導孩子應從心理方面調(diào)理。飲食方面,吃點清淡的,不要太油膩辛辣的,不要喝可樂一類的東西,也不要玩太驚險的東西。正確地從各方面引導孩子,增加自信心,不要因為學習成績下降而每天罵他、訓斥他,這樣會增加病情加重。老師因為學習成績下降一直在罵斥孩子抽動癥會越來越厲害,精力就不集中,所以家屬和老師都得配合孩子,這也是一種病,從各方面去關(guān)注孩子,心理疏導孩子去配合他,用藥后效果會更好。
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    抽動癥這也是兒童青少年,一個神經(jīng)發(fā)育的一個障礙,它其實主要表現(xiàn)為兒童的這種運動抽動和發(fā)聲抽動,那么運動抽動主要其實可以表現(xiàn)為眨眼睛、努嘴、鼓腮、聳肩、甩手、踢腿、鼓肚子甩頭等,發(fā)生抽動包括清嗓子、不自主的穢語,就是罵臟話。
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