肩峰撞擊綜合征的治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
1、肩峰撞擊綜合癥可以保守治療一段時(shí)間。2、如果保守治療無效,或者保守治療效果比較差的,可以考慮手術(shù)治療。保守治療是局部的一些理療熱敷,通過這些自動(dòng)來達(dá)到一些治療目的。手術(shù)治療的目的就是把間隙擴(kuò)開,我們把滑囊清除掉,還有肩峰形成的骨質(zhì)增生給磨掉。
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- 肩峰撞擊綜合癥的基礎(chǔ)就是肱骨頭和肩縫之間間隙變得狹窄了。就會(huì)引起肩縫進(jìn)行反復(fù)的摩擦撞擊,加重局部的炎癥、加重腫脹,加重局部增生等引起肩縫下的間隙更加狹窄。那么這樣所引起的一個(gè)肩關(guān)節(jié)的疼痛和活動(dòng)受限就稱之為肩縫撞擊綜合癥。
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李茂強(qiáng)
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肩峰撞擊綜合征的治療
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- 肩峰撞擊綜合癥的治療分三期,一二期主要采用非手術(shù)治療,第三期患者除了非手術(shù)治療外,由于其存在肌腱斷裂,需要外科介入修復(fù)肌腱才能完全恢復(fù)。
1、第一期:早期采取非手術(shù)治療,用三角巾或吊帶制動(dòng),在肩峰下間隙注射封閉藥物能取得明顯的止痛效果??诜晴摅w抗炎止痛藥物,能促進(jìn)水腫消散,緩解疼痛。同時(shí)也可以運(yùn)用物理治療。
2、第二期:此期患者存在慢性滑膜炎,仍以非手術(shù)治療為主,以物理治療和體育療法為主,促進(jìn)關(guān)節(jié)的功能康復(fù),并改變勞動(dòng)知識(shí)和操作習(xí)慣,避免肩峰下撞擊綜合征的復(fù)發(fā)。
3、第三期:即晚期,這期患者伴有崗上肌腱和肱二頭肌長頭肌腱的斷裂,是外科治療的適應(yīng)癥。一般采用修補(bǔ)術(shù)修補(bǔ)肌腱,同時(shí)進(jìn)行前肩峰成形術(shù),避免再次造成撞擊。
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肩峰撞擊綜合征的治療方法
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- 對(duì)于輕度的肩峰撞擊綜合征可以考慮保守治療,但是明確診斷的肩關(guān)節(jié)盂唇損傷,且?guī)砻黠@癥狀的這種情況下是要考慮手術(shù)治療的。手術(shù)治療是用微創(chuàng)的,絕不用開大刀,都是通過肩關(guān)節(jié)鏡下,打一個(gè)小口子,把內(nèi)窺鏡放進(jìn)去可以清楚的看到周圍的一圈顯微軟骨有沒有撕裂,把緣修整然后打磨變成新鮮化。新鮮化之后就可以通過一個(gè)鉚釘把他縫合起來,重新縫合到骨頭上。
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李茂強(qiáng)
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- 肩峰下撞擊綜合征是,肩峰下間隙變狹窄,導(dǎo)致肩峰下滑囊與肩峰反復(fù)進(jìn)行碰撞,造成疼痛劇烈的癥狀。
肩峰下撞擊綜合征僅次于凍結(jié)肩和肩袖損傷,臨床發(fā)病率是比較高的。
主要是因?yàn)榧珉喂堑淖罡唿c(diǎn),肩峰下的一個(gè)間隙變得狹窄而造成的,從而導(dǎo)致在進(jìn)行一些上肢外展,上舉和外旋的活動(dòng)當(dāng)中,肩峰下的滑囊也就是岡上肌腱與肩峰反復(fù)進(jìn)行碰撞,造成岡上肌腱以及滑囊的一個(gè)撕裂和損傷,稱為肩峰下撞擊綜合征。
主要表現(xiàn)為,肩關(guān)節(jié)局部的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。體征和癥狀最典型的就是疼痛弧。疼痛弧是指上肢在外展活動(dòng)當(dāng)中在六十度到一百二十度的時(shí)候,出現(xiàn)一個(gè)疼痛發(fā)生或是加劇,在超越這個(gè)幅度和不到這個(gè)度數(shù)的時(shí)候,疼痛是減輕或消失的,就稱為疼痛弧。這個(gè)是肩峰下撞擊一個(gè)比較典型的一個(gè)癥狀。
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