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肩峰撞擊綜合癥與肩周炎有什么區(qū)別

閱讀:7.81w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

1、肩峰撞擊綜合癥是有一個病理基礎(chǔ)的,不光是炎癥,它會跟骨質(zhì)增生有關(guān)系。2、肩峰撞擊綜合癥往往到某個位置的時候,疼痛不是持續(xù)的,所以在查體上肩縫撞擊綜合癥會出現(xiàn)一個疼痛幅,肩周炎很難達到這一點。3、轉(zhuǎn)規(guī)上的不同,往往撞擊綜合癥不太容易自我緩解,尤其是有解剖基礎(chǔ)的。

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    李茂強 浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    阮文禮 大連市第二人民醫(yī)院
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    李茂強 浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    對于輕度的肩峰撞擊綜合征可以考慮保守治療,但是明確診斷的肩關(guān)節(jié)盂唇損傷,且?guī)砻黠@癥狀的這種情況下是要考慮手術(shù)治療的。手術(shù)治療是用微創(chuàng)的,絕不用開大刀,都是通過肩關(guān)節(jié)鏡下,打一個小口子,把內(nèi)窺鏡放進去可以清楚的看到周圍的一圈顯微軟骨有沒有撕裂,把緣修整然后打磨變成新鮮化。新鮮化之后就可以通過一個鉚釘把他縫合起來,重新縫合到骨頭上。
    李茂強 浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    肩峰下撞擊綜合征是,肩峰下間隙變狹窄,導(dǎo)致肩峰下滑囊與肩峰反復(fù)進行碰撞,造成疼痛劇烈的癥狀。 肩峰下撞擊綜合征僅次于凍結(jié)肩和肩袖損傷,臨床發(fā)病率是比較高的。 主要是因為肩胛骨的最高點,肩峰下的一個間隙變得狹窄而造成的,從而導(dǎo)致在進行一些上肢外展,上舉和外旋的活動當中,肩峰下的滑囊也就是岡上肌腱與肩峰反復(fù)進行碰撞,造成岡上肌腱以及滑囊的一個撕裂和損傷,稱為肩峰下撞擊綜合征。 主要表現(xiàn)為,肩關(guān)節(jié)局部的疼痛和肩關(guān)節(jié)活動受限。體征和癥狀最典型的就是疼痛弧。疼痛弧是指上肢在外展活動當中在六十度到一百二十度的時候,出現(xiàn)一個疼痛發(fā)生或是加劇,在超越這個幅度和不到這個度數(shù)的時候,疼痛是減輕或消失的,就稱為疼痛弧。這個是肩峰下撞擊一個比較典型的一個癥狀。
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