短暫性腦缺血發(fā)作需要住院治療嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
短暫性腦缺血發(fā)作它在我們神經(jīng)科范疇屬于較輕型，雖然癥狀比較輕但是它隱患很大，有百分之三四十的病人不治療后來(lái)都會(huì)演變到嚴(yán)重的中風(fēng)，比如肢體完全癱瘓、有的人甚至于昏迷、講話也不會(huì)講，都會(huì)引起這種嚴(yán)重的殘疾癥狀。這個(gè)時(shí)候再去住院的話，治療的價(jià)值遠(yuǎn)遠(yuǎn)比在短暫性腦缺血發(fā)作的時(shí)候這種治療價(jià)值就沒(méi)有這么大，而且經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)更重。
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腦缺血如何介入治療
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- 短暫性腦缺血發(fā)作患者通過(guò)這血管的超聲檢查或多普勒檢查、CT、核磁血管成像可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)腦血管的狹窄，這個(gè)時(shí)候應(yīng)該積極采取治療措施，就可以使腦組織恢復(fù)正常血供，從而減少避免嚴(yán)重的缺血的腦梗的發(fā)生。
過(guò)去是對(duì)頸動(dòng)脈、鎖骨下動(dòng)脈狹窄進(jìn)行治療，主要是靠外科手術(shù)，如內(nèi)膜剝脫術(shù)或者是血管搭橋，雖然是療效不錯(cuò)，但是創(chuàng)傷大 風(fēng)險(xiǎn)高，許多高齡患者不具備手術(shù)條件；
微創(chuàng)介入治療是通過(guò)在狹窄部位，放置基礎(chǔ)支架，同樣能夠恢復(fù)動(dòng)脈的通暢和供血，多數(shù)手術(shù)可在局麻下進(jìn)行僅需在股動(dòng)脈或者肘部動(dòng)脈穿刺就可完成操作，所以說(shuō)與外科的常規(guī)的手術(shù)治療相比較，安全性也是明顯提高，術(shù)后恢復(fù)快，其療效與外科手術(shù)是相當(dāng)。
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辛麗華
吉林省腦科醫(yī)院
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腦缺血發(fā)作如何治療
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- 腦缺血發(fā)作治療方法主要有以下幾種：
1、首先我們要去除它的危險(xiǎn)因素，看看有沒(méi)有高血壓、高血脂、高血糖，有沒(méi)有吸煙、飲酒史等這些高危因素；
2、然后會(huì)對(duì)患者進(jìn)行一些必要的輔助檢查，比如頭部的CT、頸部的勁動(dòng)脈超聲、顱內(nèi)的腦血管超聲，準(zhǔn)確的查到病因之后，根據(jù)病因去治療；
3、使用一些藥物治療，一般我們臨床上常用的就是一些他汀類(lèi)藥物和一些抗血小板的藥物，還有一些活血藥物。
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劉鼎力
吉林省腦科醫(yī)院
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什么是短暫性腦缺血發(fā)作
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- 短暫性腦缺血發(fā)作屬于我們神經(jīng)內(nèi)科的缺血性中風(fēng)的一種發(fā)病形式，它是因?yàn)槟撤N具體的病因引起的腦局部血管的一個(gè)短暫性的缺血導(dǎo)致局部的一個(gè)腦神經(jīng)功能缺損或者視網(wǎng)膜功能缺損癥狀，從而表現(xiàn)一系列的臨床癥狀。它的好發(fā)人群一般多見(jiàn)于中老年人，這群人一般合并有高血壓、糖尿病、高血脂、甚至于抽煙、還有嚴(yán)重的酗酒、有些還伴有心臟疾病。另外有些是由于腦血管的一個(gè)大血管的重度狹窄，包括有一些病人是因?yàn)閲?yán)重的呼吸睡眠暫停甚至于有一些血液系統(tǒng)疾病的病人可能會(huì)出現(xiàn)這種短暫性的腦缺血發(fā)作。
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張灝
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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如何預(yù)防短暫性腦缺血發(fā)作
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- 短暫性腦缺血發(fā)作一般是多見(jiàn)于中老年人，像這類(lèi)人群都伴有短暫性腦缺血發(fā)作的一個(gè)危險(xiǎn)因素，比如說(shuō)高血壓、糖尿病，甚至于是心臟疾病、肥胖，大量抽煙喝酒，甚至有些人出現(xiàn)顱內(nèi)外大血管?chē)?yán)重狹窄，針對(duì)于這種危險(xiǎn)因素進(jìn)行積極的干預(yù)。另外如果很?chē)?yán)重的大血管狹窄我們可以考慮血管介入治療的方法，這樣的話就可能會(huì)盡量的避免發(fā)生這種短暫性腦缺血發(fā)作。
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張灝
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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如何治療短暫性腦缺血發(fā)作
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- 短暫性腦缺血的發(fā)作的治療其實(shí)主要是根據(jù)他具體的病因，具體看它是什么因素引起的具體的治療。比如有些是因?yàn)樾脑葱运ㄈ⑿呐K原因引起的這種病人，我們采用抗凝治療。另外針對(duì)于不是心臟原因引起的這種治療我們一般是稱(chēng)為非心源性的短暫性腦缺血發(fā)作的病人，我們考慮是采用抗血小板治療三周，三周以后再改為單聯(lián)的抗血小板治療。
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張灝
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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- 各種原因弓起的血管缺血或者是阻塞，弓起相應(yīng)的短暫性的可逆性的神經(jīng)功能缺損，稱(chēng)為短暫性缺血發(fā)作。在臨床上稱(chēng)為T(mén)IA ，一般是在15到30分鐘左右可以自行緩解，而且癥狀不超過(guò)24小時(shí)。這種情況就稱(chēng)為短暫性腦缺血發(fā)作，也是我們常稱(chēng)的小中風(fēng)。
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萬(wàn)鴻平
湖北省中山醫(yī)院
