什么是局限性運動性癲癇
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
局限性運動性癲癇，涉及到癲癇的發(fā)作、運動的皮層相關，多見于額葉受到損害。最典型的是Jackson癲癇，就是從一個部位開始，逐漸擴展到肢體或者全身的運動異常。這種疾病定位相對比較準確，也能達到很好的治療效果，特別是有些定位準確的癲癇病人，可以考慮手術治療，術后在配合適當?shù)乃幬镏委煛?
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什么是局限性運動性癲癇
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- 這個就是癲癇里的一個概念，首先它是一個運動性的發(fā)作。第二它是一個局限性的發(fā)作，就是說這部分癲癇，大部分都不是全身強直陣攣大發(fā)作，首先它排除了。第三它是某個肢體，或者肢體某個部位的肌肉在收縮，我們叫運動這一類的患者，大部分沒有意識障礙，就是神智是清楚的，比如說單純的某個肢體在抽搐，我們管這類的叫局限性運動性發(fā)作，它屬于我們叫單純部分性發(fā)作的，一個部分，首先它就不是大發(fā)作，第二它發(fā)作的時候意識清楚，第三它是以運動為主的癥狀，而且是肢體的某個部位出現(xiàn)收縮抽搐。
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安曉光
北京軍海醫(yī)院
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什么是局限性運動性癲癇
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- 局限性癲癇是大腦皮層某個部位引發(fā)的癲癇發(fā)作。其臨床特點取決于大腦異常放電的位置及傳播范圍，像顳葉癲癇、枕葉癲癇、肢痛性癲癇等都屬于局限性癲癇的范疇。局限性癲癇運動發(fā)作則表現(xiàn)為身體某一部分有節(jié)律的抽動持續(xù)數(shù)秒，意識清楚，較為嚴重的抽搐發(fā)作之后，發(fā)作部位可能留有暫時性的癱瘓。運動性癲癇又稱為運動性發(fā)作，此種發(fā)作主要癥狀為運動體征，主要表現(xiàn)為肢體的某一部位或者一側肢體的抽搐，持續(xù)數(shù)秒甚至數(shù)分鐘之后，自行終止，但是不伴有意識障礙。它常見于腦外傷、腦炎、產(chǎn)傷、腦瘤和腦血管病等腦器質性病變，大多呈局限性發(fā)作，少數(shù)也可發(fā)展為全身性的發(fā)作。
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田中華
河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
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癲癇的局限性發(fā)作
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- 局限性發(fā)作的特點如下：
第一、單個肢體痙攣或強直發(fā)作多見；
第二、感覺發(fā)作，如幻嗅、幻視、幻聽；
第三、較明顯的自動癥，自動癥就是患者無意識去做這件事情，如在紙上寫字，然后停下來，而他的意識并沒有支配他這樣去做，他自己在意識不知道情況下完成的動作叫自動癥；
第四、其他還有特殊的類型發(fā)作，如不明原因的腹痛，后來通過做腦電圖做些檢查發(fā)現(xiàn)是一種癲癇發(fā)作。
所以，癲癇發(fā)作的類型非常多。
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金勝昔
武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
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什么是精神運動性癲癇
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- 精神運動性癲癇歸結為局灶性癲癇，涉及到額葉、顳葉等，影響患者情感和影響運動功能。這個臨床表現(xiàn)患者有意識障礙，伴隨不自主的運動、發(fā)笑、情感表現(xiàn)；患者可以來回的走，可以不理別人，還可以做奇怪的動作等。這種癲癇通過正規(guī)的治療可以達到很好的效果，特別是藥物治療70%-80%的能達到控制。如果藥物治療效果不好，還可以進行手術。
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楊建仲
山西省人民醫(yī)院
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什么是精神運動性癲癇
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- 精神運動性發(fā)作，就是我們指的復雜部分性發(fā)作，早期因為它發(fā)作的過程中，患者會貌似正常人，做一些正常的生理的舉動。但是此時問答并不切題，所以說人們誤認為他是精神有問題，所以說取了這個名，現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)這類的患者，大部分是大腦的顳葉，出現(xiàn)了異常放電，導致他的行為異常，導致他的意識紊亂。比如說行為異常，不自主的摸索游走，或者自己不知道的，原有的手中的工作，機械性的去做一些工作，包括胡言亂語，包括口周的自動行為，咀嚼吞咽等等一些行為，這一部分患者持續(xù)時間大多都是在幾十秒到一兩分鐘左右。它不會時間特別短，發(fā)作后也是有一個全身疲乏的這么個癥狀，我們管這樣的發(fā)作叫復雜部分性發(fā)作，也叫精神運動性發(fā)作。
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安曉光
北京軍海醫(yī)院
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什么是精神運動性癲癇
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- 精神運動性癲癇的發(fā)作是在意識障礙的基礎上，常常有錯覺，幻覺及自動癥等，因為多由顳葉的病變所引起，故而又稱之為顳葉癲癇。
各種年齡組均可能發(fā)病，大約有40%的病人在發(fā)病的時候就有先兆，會感到胃部不適，幻聽，眩暈，惡心，恐懼等，分為幾種形式：第一種形式是僅有意識障礙，在一分鐘以上，而失神發(fā)作多在一分鐘之內，腦電圖也沒有失神發(fā)作的，三次每秒的棘慢波綜合征。另外一種是識別性癥狀，這種記憶障礙最常見，有的病人對本來陌生的人或者事物產(chǎn)生一種熟悉的感覺，有的對熟悉的人或環(huán)境莫名其妙的產(chǎn)生陌生感，有的對某種事物產(chǎn)生似曾相識的經(jīng)歷感。第三種是情感障礙，它會產(chǎn)生發(fā)作性的情感異常，如突然感到憂傷，憤怒，恐懼，高興，得意 性興奮，大難臨頭，末日來臨等的感情異常。第四就是精神感覺的癥狀，如聽錯覺，視錯覺，視物變小，視物變小，幻覺，對當時的環(huán)境及人有一種虛幻的這種感覺。第五是精神運動障礙，以自動癥為常見，出現(xiàn)口咽部不自主的運動，如吸吮，咀嚼，吞咽等，有的病人手擦衣服，手舉空中畫圈，有時候較為復雜的自動癥，則表現(xiàn)為夢游及神游。最后一種是復合型，多表現(xiàn)為多種復雜癥狀的綜合，有時候會突然爆發(fā)沖動，甚至產(chǎn)生一些違法行為，如傷人，毀物，自傷，殺人等。
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田中華
河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院
