判斷小兒體格生長的主要指標是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
建議孩子定期到醫(yī)院評估他的生長,最重要的就是身高體重,特別是身高?,F(xiàn)在家長對孩子身高的關注都比較高,都覺得孩子盡量能夠超過父母比較好,所以身高很重要。再一個就是體重,身高體重是監(jiān)測體格生長的一個重要指標。還有就是頭圍胸圍上臂圍等等。還有腹壁,皮下脂肪的厚度等等,這些都是重要的一個指標,特別是身高體重。要定期的監(jiān)測,到醫(yī)院以后醫(yī)生會給他一個評估,畫一個生長曲線圖,身高的生長曲線低于第三個百分位以下或者低于同年齡孩子平均值減兩個標準差以下就矮了。
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熱性驚厥是否會引起小兒生長落后
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- 熱性驚厥的孩子,一般情況下就是孩子生長發(fā)育落后,因為反復抽搐會造成孩子一定的腦損傷。當然這種腦損傷的前提是他要反復發(fā)作,就是每一次發(fā)作持續(xù)的時間,要大于10分鐘,15分鐘,甚至30分鐘以上的長期熱性驚厥的發(fā)作會造成腦損傷。通常我們單純熱性驚厥的發(fā)作時間特別短,單純熱性驚厥的時間一般是小于5分鐘。熱性驚厥的發(fā)作大多是個自限性的疾病,它一般對孩子腦的損傷會有,兒童的身高,身高的影響那就是隨著我們體內(nèi)有一個關于身高體重的調(diào)控軸,那么這里邊其實還有很多因素,這個里邊并不是熱性驚厥所引起的,我們最常見的一些遺傳代謝性疾病,比如說PKU,就是苯丙酮尿癥,先天性甲狀腺低下癥等。那么這些往往是體內(nèi)代謝的酶,或者是在這個代謝酶基因突變所引起的,那么這些孩子除了驚厥發(fā)作以外,他往往會伴隨一定的生長發(fā)育的遲緩。當然還有其它一些遺傳代謝疾病,不太常見的,我們叫比如說一些甲基二酸血癥,還有生物素酶缺乏癥等這些罕見的,相對不太常見的一些毛病可能會引起孩子的驚厥發(fā)作,所以說單純的熱性驚厥的發(fā)作,即便是復雜性熱性驚厥的發(fā)作,往往對孩子的身高的影響,認知的影響基本是可以忽略不計的,就是像這樣發(fā)生的概率相對會低。
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劉占利
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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黃先玫
杭州市第一人民醫(yī)院
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王新霞
首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
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生長痛是什么
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- 生長痛是兒童生長發(fā)育時期特有的一種生理現(xiàn)象,多見于3-12歲的生長發(fā)育正常的兒童。疼痛好發(fā)于大腿前面、小腿前方和膝關節(jié)后面,一般都是雙側發(fā)生。除了腿痛以外,有的孩子還有可能出現(xiàn)頭疼和腹痛。
雖然生長痛不屬于器質(zhì)性的進展性的疾病,但也會帶給孩子痛苦。首先是發(fā)生軀體的疼痛,因為生長痛經(jīng)常發(fā)生在夜間睡覺的時候,會影響睡眠。其次如果發(fā)作頻率高,會讓孩子產(chǎn)生恐懼心理,影響生活質(zhì)量,也會給家長帶來緊張和不安。
因此當患兒覺得疼痛不能忍受的時候,可以給患兒做按摩和理療,嚴重的時候可以給予止痛藥。心理治療也很重要,家長除了安慰孩子,更重要的是要鼓勵孩子勇敢去面對這種情況。
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蔣志陽
重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院
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