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下肢靜脈曲張微創(chuàng)治療有風險嗎

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微創(chuàng)治療分為:硬化劑的注射、腔內的激光閉合治療、旋切術,腔內的閉合術和硬化劑的注射是在血管腔內進行治療,其目的是把病變的血管閉合,防止病變血管的血流反流,這樣來達到治愈靜脈曲張的目的。風險實際上主要是血管腔內出現栓塞,包括空氣拴塞、血栓栓塞,也可以出現靜脈炎癥,旋切術要去除病變的血管,局部可能有血腫,感染的一些存在。

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    方欣 杭州市第一人民醫(yī)院
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    下肢靜脈曲張的注意事項有以下幾方面: 第一,下肢靜脈曲張有遺傳的傾向,一般在30歲左右發(fā)病,因此我們在兒童和青少年時期應該加強運動、增強體質,有助于防治。 第二,肥胖是下肢靜脈曲張的一個間接的因素,所以我們應該減重,不要讓過重的體重使腹腔產生壓力過大,腿部靜脈回流不暢,靜脈曲張的發(fā)生率就會高。 第三,長期從事重體力勞動和長期站立工作的人,最好穿彈力襪。因為長期站立,或者坐位不動的,或者從事重體力勞動的人,出現下肢靜脈曲張的幾率會比較高,為了預防我們應該穿上彈力襪。 第四,婦女在孕期腹腔壓力比較高,腿部張力比較大,所以我們應該注意孕期要多休息,經常按摩腿部,幫助血液循環(huán),避免靜脈曲張。
    余海彬 鄭州大學第二附屬醫(yī)院
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    焦純杰 河南中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
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    下肢靜脈曲張是怎么回事? (1)下肢靜脈曲張是血管外科是最常見的一種疾病,隨著年齡的增長發(fā)病比率逐漸增高的, 靜脈曲張發(fā)病一般女性占相對多數; (2)它的主要因素是因為靜脈瓣膜功能不全,先天靜脈壁發(fā)育薄弱,長期從事一些站立的工作,重體力勞動者、交警,長期站立造成下肢的靜脈壓力非常高; (3)靜脈瓣是屬于單向的瓣,可以防止血液倒流,但靜脈曲張非常厲害以后,靜脈瓣關閉不全血液倒流,造成下肢出現腫脹,到晚期可以出現老黑腿和老爛腿,明顯的色素沉著; (4)靜脈曲張晚期的病人出現破潰以后,幾年之內都很難愈合。
    宋盛晗 首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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    第一是傳統的手術治療,大隱靜脈曲張的治療在傳統上是以高位結扎和剝脫為主的。第二種就是用彈力襪治療在全身性疾病如活動性肝炎、活動性的結核、未控制的糖尿病重癥的心臟病或者腎臟疾病,這些不適合做傳統手術開刀治療,我們可以做穿彈力襪來進行壓力治療。第三種就是這種微創(chuàng)治療,最近11年來出現了一大批創(chuàng)傷小的新方法,比如硬化劑、激光閉合、射頻消融、冷光源的旋切、微波治療等,這些屬于這種微創(chuàng)治療。
    余海彬 鄭州大學第二附屬醫(yī)院
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    下肢靜脈曲張就是由于血液瘀滯、靜脈管壁薄弱等因素,導致靜脈迂曲擴張,也就是在腿上出現像蚯蚓狀的青色血管團。導致下肢靜脈曲張的原因如下: 1、單純性的靜脈曲張,也就是他沒有其他的原因,就是出生以后慢慢就出現曲張了。 2、下肢靜脈瓣膜功能不全造成的。 3、還有下肢動靜脈的畸形,也就是動脈和靜脈之間交通了,然后動脈壓力比較高,動脈血跑到靜脈里導致靜脈壓力高,它也會出現表淺的靜脈曲張。 4、髂靜脈的壓迫造成的。髂靜脈就是邊肚子里一個主要的靜脈,因為先天的解剖因素容易出現受壓,它受壓以后出現下肢的靜脈壓力增高,增高時間長就容易出現曲張。 5、布加綜合征和深靜脈血栓都是它的重要的原因。
    李建鵬 河南省中醫(yī)院