胸椎管狹窄癥的病因
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
胸椎管狹窄癥的病因如下：
導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的病理因素是多種多樣的，最常見的就是胸椎間盤突出，往后突出壓到脊髓以后，會引相應(yīng)的癥狀。
其次，胸椎管內(nèi)部的黃韌帶，和后縱韌帶會發(fā)生骨化，最終導(dǎo)致的后果就是擠占了椎管的空間，對椎管內(nèi)的脊髓造成壓迫，然后引起相應(yīng)的癥狀。
手術(shù)是目前治療該病的惟一有效方法，因此，本病一經(jīng)確診，應(yīng)盡快進行手術(shù)治療。
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胸椎管狹窄癥如何診斷
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- 我們現(xiàn)在臨床上非常非常常用的影像學(xué)的檢查資料就包括了胸椎的X光片，可以拍正位、可以拍側(cè)位，還可以拍曲位、伸位，這樣一個彎腰伸腰的動作；還有胸椎的CT和核磁共振，這些檢查都是非常簡單易行的， 而且是非常安全的，臨床提供的信息也是非常的詳細，而且清晰有價值。可以這么講，我們現(xiàn)在的這個X光、CT、核磁這三種檢查手段組合在一起就可以把我們椎管內(nèi)的情況了解得比我們打開以后再看更清楚。所有的這些檢查他在去看這同一個疾病的時候，他的視角是不一樣的、提供的信息是不一樣的，X線片是必不可少的，因為它是一個全局觀，它提供給我們整個胸段的外形、輪廓。我們的胸椎比如說會有側(cè)彎，或者有的時候會有后凸，我們老百姓叫羅鍋或者駝背，這些情況在X光片上表現(xiàn)的是最清楚的。所以常規(guī)來講還是先從X光片檢查，然后在這個基礎(chǔ)上再一步一步去完善核磁或者CT。
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孫垂國
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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什么是胸椎管狹窄癥
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- 胸椎管狹窄癥的釋義如下：
人體脊柱是支撐身體整個的完整結(jié)構(gòu)，胸椎的結(jié)構(gòu)里面，前方是椎體，中間是椎間盤，后邊是椎管，椎管里面走形的是脊髓和神經(jīng)和一部分血管，在各種不同的病理條件之下，當(dāng)胸椎管官腔變窄的時候，脊髓會受到機械的壓迫就會出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀，這時就稱之為胸椎管狹窄癥。
一旦確診胸椎管狹窄癥，患者應(yīng)該盡早予以治療，避免導(dǎo)致嚴重的后果。
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孫垂國
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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為什么會得胸椎管狹窄癥
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- 胸椎管狹窄癥的發(fā)病，包括遺傳因素、水土代謝性的因素，還有患者的生活方式、工種都會有一定的關(guān)聯(lián)。
比如胸椎管的胸椎環(huán)骨化，胸椎環(huán)的骨化是國人導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的首要病理因素，而胸椎環(huán)骨化，主要分布在東亞地區(qū)，包括中國、朝鮮半島、日本這些地區(qū)，胸椎環(huán)骨化是相對常見的。
另外，積累性勞損，代謝異常、炎癥也可能會導(dǎo)致胸椎管狹窄癥的發(fā)病。
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孫垂國
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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胸椎管狹窄癥的危害
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- 胸椎管狹窄癥的危害如下：
可能導(dǎo)致患者下肢麻木、無力，除此之外，嚴重的時候，會影響括約肌功能，它的異常表現(xiàn)就是大、小便的無力，具體就是尿潴留，尿不出來、尿不干凈，或者控制不住就尿出來了。
這些癥狀一旦出現(xiàn)了以后，提示患者病情比較嚴重，這個時候，手術(shù)治療就應(yīng)該更加的積極，不能再耽擱。
在做完手術(shù)之后，大小便功能異常的癥狀，它的恢復(fù)速度要比下肢癥狀的恢復(fù)速度還要慢。
如果癥狀特別嚴重，或者術(shù)前病程非常長，手術(shù)最佳時間耽誤以后，就算是手術(shù)很成功、很順利，最終仍然有可能會殘留相當(dāng)?shù)囊徊糠职Y狀，就不再恢復(fù)了。
所以最關(guān)鍵的一點還是早期診斷、早期治療，最佳的手術(shù)時間要抓住。
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孫垂國
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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胸椎管狹窄癥有什么特點
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- 胸椎管狹窄癥的特點如下：
胸椎管狹窄癥是由于多種病理改變，導(dǎo)致胸椎管官腔變窄，脊髓受到機械性的壓迫。
目前國內(nèi)外的大量的臨床研究已經(jīng)證實，對胸椎管狹窄已經(jīng)壓到脊髓，已經(jīng)表現(xiàn)出來有相應(yīng)的脊髓癥狀的時候，保守治療療效是不好的，或者說單純靠藥物、靠理療，還有中醫(yī)的針灸、拔罐是沒有療效的，不足以緩解癥狀，也不足以阻止病情的進展的。
是因為那個壓迫的因素還存在，還在緩慢的進展，那它的病情的發(fā)展的方向就得不到逆轉(zhuǎn)。
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孫垂國
北京大學(xué)第三醫(yī)院
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胸椎管狹窄癥術(shù)后如何康復(fù)
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- 胸椎管狹窄癥術(shù)后的康復(fù)如下：
從規(guī)律上來說，只要壓迫得到充分的解除之后，患者的自我修復(fù)還是非常強大的，患者的癥狀就會緩慢的往一個好的方向發(fā)展。
在做手術(shù)之前，胸椎管狹窄癥狀是每況愈下，速度可以快可以慢，一直在跌，做手術(shù)壓迫解除以后就是這個拐點，做了手術(shù)之后，它的功能狀態(tài)就開始一步一步往上走，也是一個大的方向的改變。
但是在術(shù)后實際恢復(fù)的過程當(dāng)中，它并不是一條直線，中間是有一些小的起伏，但大的方向是往好的方向走。
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孫垂國
北京大學(xué)第三醫(yī)院
