出現高鈣血癥的甲旁亢需要和哪些疾病鑒別

甲狀旁腺功能亢進會出現高鈣血癥，但是也有一些其他的疾病會導致血鈣升高。那么甲旁亢的血鈣升高跟其他疾病的血鈣升高的鑒別，首先咱們要鑒別的是多發(fā)性骨髓瘤，多發(fā)性骨髓瘤是一種血液系統的惡性腫瘤，它會導致溶骨性的損害，血鈣升高、腎損害，然后化驗血液里面有免疫性球蛋白的升高，多發(fā)性骨髓瘤它的血鈣升高跟原發(fā)性甲旁亢很像，但是還是有區(qū)別，因為多發(fā)性骨髓瘤它會有免疫球蛋白的明顯升高，化驗血甲狀旁腺激素是正常的。第二個要鑒別的就是，其他惡性腫瘤造成的骨轉移，也就是說這些惡性腫瘤它造成了骨質的破壞，這時候也會有血鈣的升高跟甲旁亢要鑒別的話主要是依靠血液系統的化驗，如果說血甲狀旁腺激素在正常范圍內，那么惡性腫瘤造成的骨骼溶骨性損害可能性更大。第三，有一些藥物也會導致血鈣升高，比如說噻嗪類的利尿藥，他在服用過程中血鈣會輕度地升高，但是肯定也不會有骨質的破壞，不會出現血甲狀旁腺激素的升高，化驗以后就可以鑒別了。還有就是維生素D的中毒，以前在治療消化性潰瘍的時候，會給病人大量的補充鈣劑，讓病人大量喝牛奶，這是好多年以前的治療方法，這時候病人就有可能維生素D攝入過多導致血鈣的升高，化驗這一類病人的生化檢查的時候，他只有血鈣高，沒有血磷的降低，而且這一類的病人會有輕度的代謝性堿中毒，也就是做血析分析的時候血液是偏堿性的，這些可以跟甲旁亢區(qū)別開來。