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江波主任醫(yī)師
肛腸外科
山西省腫瘤醫(yī)院
預(yù)約掛號

大腸癌患者生活中應(yīng)該注意什么

閱讀:3.80w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

大腸癌的患者生活中應(yīng)該保持樂觀的心態(tài),精神飽滿、情緒樂觀,生活要安排得豐富多彩,這樣可能爭得與癌癥斗爭的勝利,如果精神上高度緊張,情感上過于脆弱,情緒易于波動等等,都會使患者寢食不安,身體抗癌能力下降,導致病情惡化。還要保持有規(guī)律的生活,既不要臥床大養(yǎng),也不要過度勞累,更不要隨著性子來規(guī)律的生活,可使機體處于正常的工作狀態(tài),腫瘤的復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,也就無機可乘。保持健康的飲食習慣,癌癥患者在康復(fù)期,要設(shè)法增進食欲,飯菜要清口,葷素搭配、粗細搭配,既不能單調(diào)乏味,又不可以過于油膩,以易消化、吸收為宜,可釆用少量多餐的方式飲食,避免吃產(chǎn)氣的食物,如黃豆類、韭菜、青椒,扁豆、蘿卜、豌豆,蘋果、哈密瓜,以及西瓜等食物,多運動、多喝水,使大腸蠕動正常,并養(yǎng)成每日排便習慣,避免便秘,盡量選擇天然的食物,避免食用含防腐劑,色素及人工香料的加工食品,進食的時候,要環(huán)境輕松,心情愉快、不偏食,不過多忌食,更不要暴飲暴食,積極治療相關(guān)并發(fā)癥,或合并癥。由于癌癥患者一般,體質(zhì)較弱,往往伴有并發(fā)疾病,如上呼吸道感染,肺炎、腸炎、糖尿病,心腦血管疾病等,在康復(fù)期要進行積極治療,進行適當?shù)倪\動,增強了體質(zhì),也就自然增強了抗癌能力,患者可根據(jù)自身體質(zhì)情況,選擇散步、慢跑,打太極拳、習劍、游泳,等活動項目,運動量以不感到疲勞為度,遇有警報癥狀,比如說大便習慣改變,便中帶血、腹部不適,貧血或者腹部腫塊等,要及時的就醫(yī)。

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    江波 山西省腫瘤醫(yī)院
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    第一首選手術(shù)治療。對于Ⅰ、Ⅱ和Ⅲ期的患者,常采用根治性的切除加區(qū)域淋巴結(jié)清掃。Ⅳ期的患者如果出現(xiàn)腸梗阻,嚴重腸出血時暫不做根治性手術(shù),可行姑息性的切除。直腸癌手術(shù)比結(jié)腸癌困難。第二化學治療。包括三個方面。一是新輔助化療,主要是與放療聯(lián)合應(yīng)用于直腸癌,可提高保肛率,改善生活質(zhì)量,減少術(shù)后復(fù)發(fā)。二是輔助化療,在于消滅根治術(shù)后或是放射治療后的殘留病灶。對于直腸癌的輔助治療,放化療密不可分,輔助化療不但可以減滅遠處微小轉(zhuǎn)移灶,且對局部殘留病灶能增加放射敏感性。三是晚期大腸癌的姑息化療。對診斷時已出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移或術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者通過化療能使生存期延長,提高生活質(zhì)量。第三放射治療。對于Ⅱ、Ⅲ期的直腸癌,建議術(shù)前行放射化學治療,縮小腫瘤,降低局部腫瘤的期別,再行根治性手術(shù)治療,以提高局部控制率和生存率。第四熱療聯(lián)合化療或是聯(lián)合放療。用于不能切除的晚期或是復(fù)發(fā)性的直腸癌。第五生物治療及中醫(yī)中藥等綜合治療。
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    首先要合理安排膳食,減少高脂肪食物,多食新鮮蔬菜、水果等富含糖類和粗纖維的食物。纖維可以吸收腸內(nèi)水份,從而糞便體積增大,可以刺激腸內(nèi)壁的蠕動,縮短腸內(nèi)致癌物質(zhì)停留的時間,使人患得大腸癌的機會減少。攝取適量的鈣、鉬、硒等微量元素,有助于預(yù)防結(jié)直腸癌。食物中鈣離子在腸道與膽酸結(jié)合,形成不溶性鈣復(fù)合物,保護腸粘膜免受膽酸的毒性損害,起到防癌作用。第二積極治療潰瘍性結(jié)腸炎,息肉病,腺瘤和克羅恩病。。第三養(yǎng)成健康的排便習慣。在日常生活中每天都保持健康的排便習慣,可以縮短致癌物質(zhì)在腸內(nèi)的停留時間,減少患大腸癌的機會。每次排便后應(yīng)注意糞便的顏色與性狀有沒有改變。四要養(yǎng)成良好的生活方式。不吸煙、不酗酒、平衡飲食,積極參加體力活動,控制體重和防治肥胖。適量運動可以有助加速大腸的蠕動,縮小腸內(nèi)短糞便通過的時間,以此減少致癌物與大腸內(nèi)膜接觸的機會,從而大大降低患得大腸癌的幾率。第五要定期做普查和篩檢。
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    大腸癌的預(yù)防分為三級。一級預(yù)防指腫瘤發(fā)生之前消除或減少結(jié)腸黏膜,對致癌劑的暴露,抑制或阻斷上皮細胞的癌變過程,防止腫瘤發(fā)生。主要是飲食干預(yù),化學預(yù)防和治療癌前病變。飲食干預(yù)中研究較多的是增加膳食纖維和微營養(yǎng)素攝入,減少飽和脂肪酸攝入等。目前仍需嚴格長期的大樣本前瞻性研究來驗證。化學預(yù)防指用一種或多種天然或合成的化學制劑預(yù)防腫瘤發(fā)生,涉及的有阿司匹林、非甾體抗炎藥、葉酸、鈣、雌激素、維生素和抗氧化劑等,早發(fā)現(xiàn)并及時治療腺瘤性息肉,潰瘍性結(jié)腸炎,Crohn病等癌前病變,是理想途徑。二級預(yù)防指早期發(fā)現(xiàn)、診斷、治療,以防死亡。建議高危人群參與篩查方案,以發(fā)現(xiàn)無癥狀的患者。高危人群指有家族性,腺瘤性息肉病,遺傳性非息肉病性結(jié)直腸癌家族史的二十歲以上家族成員和無家族腫瘤史的四十歲以上成年人。手段有大便潛血試驗,結(jié)腸鏡,氣鋇雙重對比灌腸和纖維結(jié)腸鏡等。三級預(yù)防對腫瘤患者積極治療,提高患者的生活質(zhì)量,延長生存期。
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