一般兒童的熱性驚厥如何治療
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
一般情況我們來醫(yī)院之后,我們要遵循熱性疾病診治的一個流程,一般情況要觀察,比如說半個小時,孩子如果發(fā)燒,發(fā)燒慢慢退下來,還有一個問題,孩子抽完之后,他的精神狀態(tài)特別好,我們醫(yī)生會給他做個神經系統(tǒng)的查體,看他的神經系統(tǒng)沒有一些異常的發(fā)現(xiàn),像這種孩子的話我們可以回家繼續(xù)觀察,這是一個方面的因素。另外一個因素,如果這個孩子發(fā)燒,抽筋的持續(xù)時間長,比如說大于3分鐘,甚至5分鐘,那么這個時間我們要啟動熱性驚厥的一個診治流程。他抽筋給他進行鎮(zhèn)靜處理,運用鎮(zhèn)靜劑,鎮(zhèn)靜劑我們最常見的一種藥物叫安定,安定的治療一定要是靜脈注射。就是說如果這個孩子他是個熱性驚厥的發(fā)作,這個單純熱性驚厥,就是第一次驚厥我們可能通過臨床的發(fā)作判斷,像這種沒有中樞神經感染的時間,我們這時間的劑量可能相對小一點,我們采取最低劑量,用每公斤體重0.3毫克。如果這個孩子我們懷疑他可能存在一個癲癇發(fā)作,并且我們在疾病的詢問過程中,他在應用抗癲癇藥的時間,他難以控制時間,那么這時間我們可以用最大的劑量,用到每公斤體重0.5毫克,但是一次安定總劑量不能大于10毫克。
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如何診斷小兒熱性驚厥
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劉占利
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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小兒熱性驚厥如何預防
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陳盛
陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
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如何診斷小兒熱性驚厥
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- 小兒熱性驚厥,表現(xiàn)為小孩在體溫迅速上升的時候,突然出現(xiàn)了驚厥的表現(xiàn),這種現(xiàn)象一般發(fā)生在24小時內。小兒熱性驚厥分為單純性的熱性驚厥和復雜性的熱性驚厥。
單純性的熱性驚厥,通過及時治療就能很快恢復。復雜性的熱性驚厥,要根據(jù)具體情況具體治療。
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陳盛
陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
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小兒熱性驚厥會復發(fā)嗎
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- 熱性驚厥的復發(fā),其實這里邊還有一些其他因素。單純熱性驚厥的發(fā)作,一般情況下復發(fā),它通常復發(fā)率在發(fā)病后的一年之內,這個復發(fā)率大概在30%左右。還有一個,我們如果考慮熱性驚厥的復發(fā),我們還要警惕它一些因素。比如說有幾個方面的因素,第一個因素是家族里邊有熱性驚厥的發(fā)作病史,再一個我們精神系統(tǒng)查體,發(fā)現(xiàn)他有神經系統(tǒng)的陽性體癥,第三個因素就是神經系統(tǒng)查體,還有就是存在先天的腦的發(fā)育不良的因素。如果這種情況存在里邊,它的復發(fā)率會升高。有些具備異常因素,他這個復發(fā)率可能會增加到10%左右,整個來說熱性驚厥的復發(fā)率比單純熱性驚厥復發(fā)率會高一點,那么這里邊有一定的遺傳背景在里邊。
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劉占利
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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小兒熱性驚厥有什么危害
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- 小兒熱性驚厥是指在發(fā)熱的時候,出現(xiàn)驚厥的狀態(tài)。小兒熱性驚厥主要分為單純性的熱性驚厥和復雜性的熱性驚厥。
單純性的熱性驚厥,預后很好。復雜性熱性驚厥有可能發(fā)展成癲癇。在小兒熱性驚厥發(fā)作的時候,口腔里的分泌物容易引起誤吸,從而造成窒息。
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陳盛
陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院
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陳盛
陸軍軍醫(yī)大學第一附屬醫(yī)院