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慢性阻塞性肺疾病會(huì)致癌嗎

閱讀:4.12w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

慢阻肺是一個(gè)慢性的氣道炎癥,主要是一個(gè)吸煙或者是有毒顆粒的吸入而導(dǎo)致的,肺癌是一個(gè)惡性腫瘤,似乎看過(guò)去是兩碼事。但是慢阻肺跟肺癌肯定有關(guān)系,這兩者疾病都是和的抽煙有關(guān)系,抽煙很有可能得慢性阻塞性肺結(jié)病。等到年紀(jì)大了以后,甚至連走路都走不動(dòng)了,肺功能的下降速度很快,抽煙另外導(dǎo)致的就是每個(gè)煙殼上都印著吸煙有害健康,吸煙可以導(dǎo)致腫瘤可以導(dǎo)致肺癌,可以導(dǎo)致食道癌,可以導(dǎo)致胃癌,因此實(shí)際上這兩者慢阻肺的病人發(fā)生肺癌的概率也是高于普通人的,因?yàn)閭兌加幸粋€(gè)共同的罪魁禍?zhǔn)拙褪浅闊煟月璺尾⒉粫?huì)導(dǎo)致肺癌但是,抽煙既會(huì)導(dǎo)致慢阻肺,又會(huì)導(dǎo)致肺癌,所以希望大家能夠積極的戒煙,不但自己戒煙,還要積極的鼓勵(lì)別人一起戒煙,這樣可以明顯的減少慢阻肺,同時(shí)可以明顯減少肺癌的發(fā)生。因?yàn)槿绻粋€(gè)人抽煙以后,它不但毒害了自己,還產(chǎn)生二手煙,毒害了別人。

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    溫桂蘭 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    慢性阻塞性肺疾病的治療這個(gè)是非常重要,因?yàn)槲覀兺ㄟ^(guò)那個(gè)慢阻性的治療可以緩解他的癥狀,可以改善他的耐力,可以提高他的生活質(zhì)量,可以減少他的急性加重,可以那個(gè)延長(zhǎng)患者的壽命也就是減少未來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),明顯改善他的肺功能改善他的預(yù)后。那么我們慢阻性的治療分為急性加重期的治療和穩(wěn)定期的治療,急性加重期的治療因?yàn)槲覀冡t(yī)務(wù)人員會(huì)跟你提治療方案,無(wú)論在門診還是在住院部,它主要的治療包括氧療,包括抗感染治療,包括支氣管擴(kuò)張劑的使用,也包括激素的治療。我們可以口服醋酸潑尼松,還有一個(gè)對(duì)癥的治療,比如這個(gè)人咳得好厲害我們?cè)鯓尤ブ箍?,很多痰我們?cè)趺窗阉奶等〕鰜?lái),取出來(lái)他的痰,這就是急性加重期的治療。那么在他的穩(wěn)定期的治療也不能忽視,我們很多患者慢性阻塞性肺疾病的患者,急性加重期他的病情加重了來(lái)住院的時(shí)候這個(gè)治療是不容忽視的,在醫(yī)務(wù)人員的干預(yù)下。那么在家庭的時(shí)候呢,他們往往就不用藥了,其實(shí)這個(gè)病人還是因?yàn)橛蟹螝饽[,是肺氣腫狀態(tài),他還是一活動(dòng)就會(huì)呼吸困難,還是影響他的生活質(zhì)量 他的生活和工作,所以在穩(wěn)定期我們強(qiáng)調(diào)包括我們醫(yī)務(wù)人員強(qiáng)調(diào)。在病人出院和他在門診的時(shí)候一定要交代他在穩(wěn)定期在家里怎么治,我們?cè)诩依镆鶕?jù)他ABCD的嚴(yán)重程度,我們把他分成A組B組C組D組,肺功能又把它分成一級(jí)二級(jí)三級(jí)四級(jí),根據(jù)他不同的嚴(yán)重程度是不同的治療方案。那么這些病人呢他的康復(fù)訓(xùn)練非常重要,就是穩(wěn)定期,比如說(shuō)要教他怎么去排痰,教他怎么去鍛煉呼吸肌,怎么去做縮唇呼吸和腹式呼吸,怎么去鍛煉他肋間肌,所以這還有進(jìn)行體力鍛煉。這個(gè)對(duì)慢阻肺患者尤為重要。因?yàn)榉螝饽[腫大以后要根治肺氣腫那是很難的,這個(gè)肺氣腫腫大以后他的肺功能是下降的,這種下降慢阻肺的病人會(huì)漸行性下降,他下降的速率比正常人要快。其實(shí)正常人老了以后肺功能也會(huì)下降一點(diǎn),那是正常的生理的衰竭,那么對(duì)于慢阻肺病人來(lái)講那么他的那個(gè)肺功能下降就要比正常人要快,那么通過(guò)我們治療呢,要減緩這種肺功能損害的進(jìn)展,所以呢穩(wěn)定期的治療呢你不做治療那病人還是呼吸困難。像三四級(jí)的病人,他動(dòng)一下就生病,有點(diǎn)四級(jí)的病人他就是講講話下床都下不了,洗洗臉都會(huì)呼吸困難很重,所以我們治療的目的是要減輕他的癥狀。要讓病人舒服緩解他的癥狀,要提高他的生活質(zhì)量,然后這樣的才能阻止他疾病的進(jìn)展,所以這個(gè)穩(wěn)定期的治療也非常的重要。
    溫桂蘭 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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    首先的慢阻肺是一種可以預(yù)防可以治療的疾病,預(yù)防可以通過(guò)調(diào)整生活方式來(lái)預(yù)防,可以通過(guò)藥物來(lái)治療。第二個(gè)這個(gè)疾病,它是以持續(xù)存在的氣道炎癥和氣流受限為主,氣流受限就是呼氣的時(shí)候,氣體不能完全呼出來(lái),會(huì)導(dǎo)致吸口氣,進(jìn)去以后呼出來(lái)的少或者呼出來(lái)的慢。第三個(gè)跟長(zhǎng)期吸入有毒的顆粒或氣體而引起的氣道疾病和肺實(shí)質(zhì)的病變。
    王亮 河北省胸科醫(yī)院
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    姜宏英 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院