精索靜脈曲張手術(shù)適應(yīng)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
精索靜脈曲張非常常見,精索靜脈曲張目前分為兩種:一種叫原發(fā)性精索靜脈曲張,就是它的原因不太清楚,自愈的可能性不是太大;還有一種叫繼發(fā)性靜脈曲張,繼發(fā)性靜脈曲張它是一般來說是有比較明確的原因的。精索靜脈曲張手術(shù)適應(yīng)癥,精索靜脈曲張發(fā)病率比較高,不是所有的人都需要手術(shù)、需要治療,治療我們通過有藥物的治療也有手術(shù)的治療,那需要手術(shù)治療首先如果藥物治療效果不理想,吃藥以后不能緩解這種疼痛、墜脹的癥狀,對生活工作影響比較大的需要手術(shù)治療;還有一大部分,主要是影響精子質(zhì)量影響生育的,比如說發(fā)生少精弱精畸形精子,以至于發(fā)生這種無精的這個需要手術(shù)治療;第三個,剛才也提過就是說現(xiàn)在入伍體檢它要查,靜脈曲張比較明顯的不能通過體檢的,這也需要通過手術(shù)治療,只有把靜脈曲張消除了以后才可以,從目前來說大概這么三種情況。
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什么是精索靜脈曲張
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楊向利
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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精索靜脈曲張的分類
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- 精索靜脈曲張主要發(fā)生于青年叫做原發(fā)性精索靜脈曲張,老年男性發(fā)生的精索靜脈曲張要排除其他的因素壓迫引起叫做繼發(fā)性精索靜脈曲張;原發(fā)性精索靜脈曲張在青年男性是比較多的,主要的誘因就是活動過多,比如經(jīng)常打籃球或者爬山運動,特別是軍隊里面每天做軍訓(xùn)這樣的情況,長期的站立運動就會導(dǎo)致精索的血液淤積,精索靜脈曲張主要是陰部的脹痛跟活動的關(guān)系是非常明顯的。
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楊向利
武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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什么是精索靜脈曲張
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- 首先我們明白什么叫精索靜脈,咱們男性的睪丸都有一個類似繩一樣的東西牽著它,這里面包括有動脈、靜脈淋巴管、神經(jīng)這些結(jié)構(gòu),混在一起叫精索,精索里面的靜脈就叫精索靜脈。精索靜脈曲張就是這個靜脈曲張,有一些男性的患者在陰囊表面可以看到盤著像蚯蚓一樣的血管,而不是陰囊皮上,是在里面這種情況就叫精索靜脈曲張。
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時京
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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精索靜脈曲張的原因
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- 精索靜脈曲張最主要原因是因為男性的陰囊的,包括精索的靜脈,它的回流一直要回到左側(cè)或者右側(cè)腎的靜脈或者是下腔靜脈里面去,所以回流距離很長而尤其是左側(cè),這么長的一個回流靜脈里面卻只有一個靜脈瓣來防止它反流,如果一旦這個靜脈瓣出現(xiàn)關(guān)閉不全,靜脈就可以完全靠水的壓力全都灌到陰囊上的,時間久而久之就會導(dǎo)致陰囊靜脈發(fā)生曲張。最終就是一個回流出問題導(dǎo)致精索靜脈發(fā)生曲張。
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時京
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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如何確診精索靜脈曲張
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- 精索靜脈曲張診斷主要分三個部分,第一、問診就是患者的一個癥狀。血液要壓到陰囊上的時候癥狀就比較重,陰囊表面甚至可以看到曲張的一個靜脈團,平臥之后靜脈團就消失了。第二、患者站立在面前看陰囊。第三、要借助于器材的檢查,主要是B超,根據(jù)B超來探測精索靜脈的寬度。
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時京
北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
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什么是精索靜脈曲張
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- 精索靜脈曲張是陰囊里面摸到一個球形狀的包塊,就叫精索靜脈曲張。成年人中很關(guān)注這個問題,小孩關(guān)注比較少一些。一般把它分成三(度),第一度就是看不見、摸不準, 但是B超能超出來,要大于0.2厘米以上。第二度是看的見摸的準。第三個的話就是既看見摸的準到它的陰囊之間的沙濾感 、潮濕感。 一般做手術(shù)的話,建議在二度到三度來做手術(shù)。因為精索靜脈曲張之后到了局部的血液的淤滯,對睪丸血液里面的毒素停留時間比較長,也對睪丸的縮莖上體帶來損害,造成縮莖功能的下降。
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陳海濤
湖北省婦幼保健院