孕婦怎么選擇做唐篩 無(wú)創(chuàng)或羊水穿刺
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
懷孕以后做染色體的篩查有唐氏篩查以及無(wú)創(chuàng)DNA。唐氏篩查是社區(qū)為孕婦免費(fèi)做的,抽取孕婦的血來(lái)做一些深化的檢查。結(jié)合孕婦的體重、孕齡綜合計(jì)算患三體的風(fēng)險(xiǎn),準(zhǔn)確率大概是60%到80%。無(wú)創(chuàng)DNA也是抽取孕婦的血來(lái)提取游離胎兒的DNA,準(zhǔn)確性比唐氏篩查要高許多,要比羊水穿刺安全,但是篩查只能做13 18 21三種染色體異常的風(fēng)險(xiǎn),不能涵蓋全部的23對(duì)染色體。羊水穿刺是對(duì)染色體疾病診斷,唐氏篩查或者無(wú)創(chuàng)DNA有高風(fēng)險(xiǎn)的。
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蔣亞非
重慶華西婦產(chǎn)醫(yī)院
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孫曉燕
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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但是無(wú)創(chuàng)DNA和羊水穿刺檢查的準(zhǔn)確率也不是100%的,只能通過(guò)風(fēng)險(xiǎn)的高低來(lái)判斷懷有唐氏綜合征寶寶的幾率,所以,如果唐篩檢查高危一定要做進(jìn)一步檢查,幫助判斷。
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郭春燕
重慶市急救醫(yī)療中心
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唐篩檢查是可篩檢出60~70%的唐氏癥患兒,但需要明確的是唐篩檢查只能幫助判斷胎兒患有唐氏癥的機(jī)會(huì)有多大,但不能明確胎兒是否是唐氏兒,也就是當(dāng)化驗(yàn)指數(shù)偏高時(shí)提示高風(fēng)險(xiǎn)的時(shí)候,并不代表胎兒一定有問(wèn)題。另一方面,即使化驗(yàn)指數(shù)正常,也不能保證胎兒肯定不會(huì)患病。
唐篩檢查指數(shù)超出正常的孕婦,應(yīng)進(jìn)行羊膜穿刺檢查或絨毛檢查,如果羊膜穿刺檢查或絨毛檢查結(jié)果正常,才可以排除唐氏癥的可能。
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楊瓊
湖北省婦幼保健院
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重慶市人口和計(jì)劃生育科學(xué)技術(shù)研究院附屬醫(yī)院
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楊弟芳
重慶市第九人民醫(yī)院