慢性乙肝是怎樣造成的
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
慢性乙肝是由于乙肝病毒通過這個血液途徑或者是垂直傳播途徑,或者性的途徑,這些侵入到我們體內(nèi),到了體內(nèi)以后,這個乙肝病毒直奔肝臟而去,因為在干細(xì)胞上有它結(jié)合的受體,就是這個病毒感染,一定要有病毒受體才會感染,比如我們以前提到的,像流感病毒,它的受體是在我們的呼吸道,在我們的咽部,肺部,因此它就奔到那個地方去了,那么乙肝病毒的受體是存在于肝細(xì)胞上面,所以它就跟肝細(xì)胞結(jié)合,而且進入肝細(xì)胞達(dá)到肝細(xì)胞的核,再里面進行復(fù)制。那么在這種情況下,它造成體內(nèi)的影響,一個是它不斷的復(fù)制,可以損傷肝細(xì)胞,而且它引起損傷是一種免疫反應(yīng),也就是說它過程,因為肌體對外來的抗原,要進行免疫防御,所以在消滅它的同時,也造成了被感染肝細(xì)胞,同時造成炎癥性損傷,如果這個損傷嚴(yán)重的話,還會形成急性的,或者亞急性的叫爆發(fā)性的肝炎,這樣的話就使得肌體,就是受到肝臟受到嚴(yán)重的損傷,而且會引起其他臟器,引起很多其他的并發(fā)癥。所以乙肝病毒侵犯人體,它病理機制是一種免疫損傷為主,如果說過強了,就引起爆發(fā)性的肝炎,如果不足了,免疫反映不足,就形成了慢性攜帶,所以對人體具有很多的傷害。
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什么是慢性乙肝
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- 經(jīng)慢性乙型肝炎病毒感染以后,如果沒有及時的清理乙肝病毒,超過半年以后,就會形成慢性乙肝。病人可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高,最后發(fā)展為肝硬化,甚至發(fā)展為肝癌。慢性乙肝病人可以出現(xiàn)乏力、納差、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、面色污穢等癥狀,如果發(fā)展到肝硬化時,病人就會出現(xiàn)肝功能失代償、腹水、消化道出血、肝性腦病等。
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張繚云
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
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慢性乙肝如何預(yù)防
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- 慢性乙型肝炎的病因非常明確,就是因為乙肝病毒所導(dǎo)致的,而乙肝病毒的傳播途徑也是非常的明確,在中國最常見的乙肝病毒的傳播途徑,有乙肝感染的媽媽生孩子的時候,把這個病毒傳染給自己的孩子,這個叫做母嬰傳播;現(xiàn)在預(yù)防慢性乙型肝炎的最關(guān)鍵的一個階段,有乙肝病毒感染的媽媽,在生孩子的時候應(yīng)該到正規(guī)醫(yī)院的產(chǎn)科,產(chǎn)科醫(yī)生會根據(jù)乙肝病毒感染的媽媽體內(nèi)病毒的含量,給她進行一個分類管理進行母嬰傳播的阻斷,經(jīng)過了正規(guī)的
母嬰阻斷流程的管理,將來生出來孩子再感染乙肝的可能性或者說風(fēng)險就不到5%;在成年人與成年人之間,如果說存在乙肝病毒傳播的話,它的傳播途徑就非常的狹窄,最常見的是性傳播、不潔的靜脈注射、各種的手術(shù)輸血也有傳染的風(fēng)險。
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閆杰
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
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慢性乙肝如何預(yù)防
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- 慢性乙肝的預(yù)防方法,是到醫(yī)院注射乙肝疫苗,但一定要進行正規(guī)的注射,包括正規(guī)的醫(yī)院和時間點。
臨床上,常常是采用019016方案進行預(yù)防。如果有乙肝抗體的產(chǎn)生,對于乙肝病毒的保護率可以高達(dá)100%,所以對于乙肝最好的預(yù)防方式,就是通過疫苗的注射,產(chǎn)生綜合性的保護抗體。
需注意,如果孕婦有乙肝,注射乙肝疫苗,可以阻斷乙肝母嬰傳播。
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楊春
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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慢性乙肝如何傳染
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- 乙肝的傳染途徑有如下幾種:
1、血液傳染。注射或者輸入了有乙肝患者的血,感染的風(fēng)險會很高。
2、母嬰傳播。患者在懷孕時,小孩可能在宮內(nèi)、生產(chǎn)、哺乳的時候感染乙肝。
3、性傳播。精液、宮頸的分泌液里都含有乙肝病毒。
4、日常的密切接觸也是有一定風(fēng)險的,但低于其他方式。
所以,日常的生活,乙肝患者是不會傳染給其他的人的,但是,還是要注意盡量避免與乙肝患者公用私人物品。
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楊春
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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慢性乙肝治療方法
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- 慢性乙肝,又叫慢性乙型病毒性肝炎,它的治療要根據(jù)患者的具體情況采用綜合性、個體化的治療方案。
其治療包括足夠的休息,合理的飲食及營養(yǎng),調(diào)節(jié)心理狀態(tài),避免飲酒和服用損傷肝臟的藥物等。適當(dāng)?shù)挠盟幙梢愿纳坪突謴?fù)肝功能,調(diào)節(jié)機體的免疫力,抗病毒及抗纖維化。
慢性乙肝的治療最主要是抗乙肝病毒的藥物。目前常用抗乙肝病毒的藥物主要為兩大類,一類是干擾素,一類是核苷類藥物,根據(jù)病人的具體情況選擇合適的抗病毒藥物是慢性乙肝治療的關(guān)鍵。
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主余華
山東省立醫(yī)院
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急性乙肝會發(fā)展成為慢性乙肝嗎?
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- 成年人感染急性乙肝都有自身的免疫功能,那么發(fā)展成慢性乙肝的病人是少數(shù),至于在我們這邊看到的患者中基本上都能夠治愈,達(dá)到表面抗原的轉(zhuǎn)陰百分之十到百分之四十可能教科書上有百分之四十的患者是發(fā)展成慢性乙肝,其實就我的臨床沒有那么大的比例,應(yīng)該是百分之十左右或者是百分之二十,這種比率可能會發(fā)展成慢性乙肝,急性乙肝的話,積極的治療然后護肝治療積極的給予提高免疫功能,這些護肝規(guī)范的治療以后效果是很好的,那么一旦進入到慢性乙肝的話那就按照慢性肝炎的這種管理來抗病毒護肝監(jiān)測。
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蔡艷萍
武漢市金銀潭醫(yī)院