孕早期保健有哪些內(nèi)容
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
孕早期是懷孕以后最早的保健,首先要確定是不是正常懷孕,第二個(gè)就是懷孕的是單胎還是雙胎,另外還要確定預(yù)產(chǎn)期,比如月經(jīng)規(guī)則,可以根據(jù)月經(jīng)來(lái)推算,如果不規(guī)則的,根據(jù)B超校正她的預(yù)產(chǎn)期。第二個(gè)是出生缺陷的篩查,第三個(gè)可能生活工作和心態(tài)都要有一些改變,對(duì)孕產(chǎn)保健比較有利的措施都要跟上,如果說還跟沒有懷孕一樣的話,就會(huì)影響到正常的懷孕,或者會(huì)產(chǎn)生一些不良的影響。第四個(gè)作為早期的篩查,包括做NT。
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譚桂香
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孕早期孕吐嚴(yán)重怎么辦
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- 孕早期孕吐嚴(yán)重的處理措施:如果情況比較嚴(yán)重,完全不能進(jìn)食,而且吃什么就吐什么,完全影響了工作和生活,這種就怕引起水電解質(zhì)的紊亂、酸堿平衡紊亂,甚至出現(xiàn)酮癥酸中毒,引起維克斯綜合征。這種情況對(duì)孕媽媽和胎兒都非常危險(xiǎn),需要及時(shí)到醫(yī)院就診,糾正水電解質(zhì)的平衡紊亂,要補(bǔ)充足夠的液體,糾正這些所帶來(lái)的對(duì)胎兒和母體的不良影響。
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蔣亞非
重慶華西婦產(chǎn)醫(yī)院
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孕早期可以散步嗎
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- 孕早期可以散步,但是有幾種情況需要注意:
第一、如果孕早期已經(jīng)出現(xiàn)了陰道出血,特別是出鮮血的情況,這時(shí)候不建議去散步。
第二、散步的場(chǎng)合也要注意,不建議去商場(chǎng),因?yàn)樯虉?chǎng)里面的人比較多,空氣比較污濁,可能會(huì)有很多病菌??梢赃x擇去戶外、公園散步,因?yàn)閼敉獾目諝赓|(zhì)量好,對(duì)胎兒的發(fā)育,對(duì)孕婦的身心健康都有益。
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李榮
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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孕早期孕酮低該怎么辦
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- 孕早期孕酮低的處理方法:孕酮低會(huì)導(dǎo)致胎兒、胚胎、婦孺受到發(fā)育上的影響,同時(shí)還可能出現(xiàn)流產(chǎn),這時(shí)就需要到醫(yī)院就診,然后開一點(diǎn)保胎藥,如地屈孕酮片、黃體酮膠丸、保胎靈等。另外用中西結(jié)合來(lái)治療先兆流產(chǎn),這樣效果挺好,對(duì)于孕酮低也有很好的作用。
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蔣亞非
重慶華西婦產(chǎn)醫(yī)院
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孕早期陰道出血那些原因
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- 孕早期陰道出血的原因很復(fù)雜,可分為與妊娠相關(guān)的疾病和與妊娠無(wú)關(guān)的疾病。
一、流產(chǎn),絕大部分孕早期的自然流產(chǎn),都是由于受精卵染色體異常,胚胎發(fā)育不良等原因,有問題的胚胎會(huì)被自然淘汰。目前國(guó)際上,更加主張動(dòng)態(tài)觀察陰道出血,監(jiān)測(cè)血HCG增長(zhǎng)和B超下胚胎的發(fā)育狀況。如果流產(chǎn)不可避免,強(qiáng)行保胎也是意義不大,但是少部分人胚胎本身是沒有問題,由于黃體功能不健全、孕激素不足導(dǎo)致的陰道出血,可檢查孕激素的水平。如果孕激素異常低下,則考慮可以補(bǔ)充孕激素、臥床休息。孕激素水平上升后,陰道出血的癥狀多可以自然消失,胚胎會(huì)繼續(xù)發(fā)育下去。
二、異位妊娠,受精卵著床于宮腔以外的組織均稱為異位妊娠,其中異位到輸卵管妊娠的情況占95%,主要表現(xiàn)為停經(jīng)、腹痛,陰道出血、腹腔內(nèi)出血,可伴有失血性休克等表現(xiàn)是一種非常危險(xiǎn)的情況。一旦診斷異位妊娠需要留院觀察,根據(jù)HCG水平選擇藥物或者手術(shù)治療。
三、絨毛膜下出血,受精卵在子宮內(nèi)膜著床后先在內(nèi)膜表面形成絨毛膜,當(dāng)各種原因?qū)е伦訉m收縮時(shí),絨毛膜和子宮壁之間會(huì)有輕微的分離,外側(cè)會(huì)形成血塊引起出血,這個(gè)原因引起的出血,通常出血量不固定,大多數(shù)的情況僅需要?jiǎng)討B(tài)觀察B超就可以,無(wú)需臥床休息。
四、葡萄胎,因妊娠后胎盤絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生、間質(zhì)水腫,形成大小不一的水泡,水泡間借蒂相連,類似葡萄而得名,表現(xiàn)多為停經(jīng)后陰道出血,量多少不定。
五、此外,子宮異常的增大、HCG異常升高、嚴(yán)重的孕吐反應(yīng),甚至還可以出現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn),子癇前期的表現(xiàn),超聲下無(wú)典型的胚胎表現(xiàn),宮腔充滿落雪狀、蜂窩狀等異常的回聲,診斷一旦明確,應(yīng)該立即進(jìn)行清宮手術(shù),并監(jiān)測(cè)HCG的下降情況,警惕滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤的發(fā)生。
六、還有一種情況屬于自然生理的現(xiàn)象,就是受精卵著床出血,受精卵會(huì)在受精后6-8天游走在宮腔,著床的時(shí)候碰巧遇到子宮內(nèi)膜上的小血管,臨床上會(huì)表現(xiàn)為排卵后7-10天少量的陰道出血,顏色多為暗紅色或咖啡色,伴或不伴下腹的發(fā)墜感,持續(xù)時(shí)間1-3天,此情況通常無(wú)需特別處理。
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田淑芬
北京家恩德仁醫(yī)院
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孕早期打麻藥有影響嗎
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- 孕早期打麻藥是否有影響要具體情況具體分析。這涉及到妊娠期用藥的問題,包括兩種情況:
1、孕婦不知道自己已經(jīng)妊娠的情況下打了麻藥,建議帶上當(dāng)時(shí)用藥的名稱到醫(yī)院去咨詢醫(yī)生,確定是在哪個(gè)階段用的藥。藥物對(duì)妊娠的每個(gè)時(shí)期的影響是不一樣的,在受精后的兩周之內(nèi)用的藥,處于最大獨(dú)立期,是沒有影響的,但最大獨(dú)立期過了之后,就是敏感期,其影響是非常大的。所以必須要醫(yī)生根據(jù)具體妊娠的時(shí)間來(lái)推算,才能判斷這個(gè)藥物有多大的影響。
2、對(duì)于還沒有用藥,打算要去打麻藥的情況,要看孕婦的病情是否需要,如果病情需要,就必須要打麻煩,但一定要告訴醫(yī)生你是處于妊娠的狀態(tài),醫(yī)生會(huì)選擇相對(duì)妊娠影響不那么大的藥物。
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陳正瓊
陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院