冠心病搭橋手術(shù)需要多少錢
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
冠心病搭橋手術(shù)根據(jù)材料使用情況而不同，費用不同，一般花費在8萬左右?，F(xiàn)在有些新的技術(shù)的引入，比如用腔鏡去取大隱靜脈，病人取完以后腿上幾乎只有一厘米的疤，不留瘢痕，這種情況會增加一些費用。另外做微創(chuàng)的冠動脈搭橋，它會增加一些費用。
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什么是冠心病搭橋手術(shù)
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- 冠心病搭橋手術(shù)醫(yī)學上叫冠狀動脈旁路移植術(shù)，這個旁路移植術(shù)實際上就要從其他的地方，引過一根血管，比如說咱們現(xiàn)在這個電路咱們打一個最簡單的比方，現(xiàn)在這個電路出問題了，電路就像一根電線，中間有一段可能壞了，這個時候既可以把這塊給它接上，接上就是咱們放支架的治療。如果這塊接不上了那可以從其他的地方，搭過一根線這個就是搭橋。
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李巖
北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
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冠心病搭橋手術(shù)后有哪些并發(fā)癥
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- 冠狀動脈搭橋手術(shù)術(shù)后并發(fā)癥如下：
一、術(shù)后24小時內(nèi)常見的并發(fā)癥主要是出血，因為很多病人在術(shù)前需要大量服用阿司匹林、波立維等抗血小板聚集的藥物，預防冠心病進一步發(fā)展或者心絞痛的發(fā)生，另外手術(shù)時往往不會停藥，因為要保護病人的冠脈，所以容易發(fā)生術(shù)后出血；
二、心律失常，因為冠脈系統(tǒng)需要通過心律、竇房結(jié)、房室結(jié)給心臟的傳導系統(tǒng)供血，缺血再灌注損傷或者原有的缺血在重新搭橋后冠脈血流有了改善，就可能誘發(fā)傳導系統(tǒng)異常，導致心律失常；
三、其他并發(fā)癥，部分病人術(shù)前心臟功能比較低下，且冠狀動脈搭橋手術(shù)畢竟屬于手術(shù)，只要是手術(shù)，都會對病人造成損傷，對病人的身體引起進一步打擊，引起一些急性或慢性的并發(fā)癥發(fā)生，如傷口愈合不良、慢性血管再閉塞等。
即使有以上并發(fā)癥的風險，患者也不必過于擔心，因為目前冠狀動脈塔橋手術(shù)屬于非常安全的手術(shù)，產(chǎn)生并發(fā)癥的可能性非常小。
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閆煬
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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冠心病搭橋手術(shù)能維持多少年
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- 冠心病搭橋手術(shù)能維持多少年？這個問題取決于四個方面：
第一，醫(yī)生手術(shù)要選擇很好的搭橋材料，與患者本身做很好的吻合，手術(shù)技巧要很嫻熟；
第二，患者的因素，患者在做完搭橋手術(shù)后，一定要堅持服用藥物，注意勞逸結(jié)合，改變生活方式，不要過度勞累等；
第三，定期到醫(yī)院復查檢測相關(guān)指標，使搭橋的血管盡可能的得到長期保持通暢，一般動脈材料搭橋術(shù)后，維持時間比較長；
第四，材料因素，常用的動脈材料包括胸廓內(nèi)動脈、橈動脈、尺動脈。另外一類搭橋材料就是常用的大隱靜脈，因為內(nèi)膜增生的特性這類材料手術(shù)后，發(fā)生閉塞的可能性比較高，但因人而異，效果取決于大隱靜脈的質(zhì)量與患者代謝。
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程兆云
河南省人民醫(yī)院
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冠心病搭橋手術(shù)后會復發(fā)嗎
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- 冠心病搭橋手術(shù)后有復發(fā)的可能性。
因為心臟病它是整個冠脈系統(tǒng)的一個疾病，解決了最狹窄的這一段，那么其他地方的粥樣斑塊會不會再去增加，造成新的狹窄或者我們的橋血管會不會由于血栓粥樣硬化，進一步病變發(fā)展，橋血管出現(xiàn)閉塞。因此，這些情況都是導致冠心病搭橋手術(shù)后復發(fā)的因素。
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閆煬
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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冠心病搭橋手術(shù)有哪些類型
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- 常用的冠心病搭橋手術(shù)可分為兩類，一種是心臟停跳的搭橋，一種是心臟不停跳搭橋，另外微創(chuàng)搭橋手術(shù)目前也在全國逐漸開展。
心臟停跳搭橋需要建立體外循環(huán)，讓整個心臟停跳后再做冠狀動脈搭橋手術(shù)，把相應的血管搭到需要改善血供的動脈或靜脈上。停跳的好處在于吻合時會非常精確，操作也相對簡單，另外吻合口的通暢率遠期會更高。
不停跳搭橋就是在打開胸骨后直接在心臟跳動的情況下，在冠脈上做血管吻合，對醫(yī)生的要求更高，另外目前的文獻提示這類手術(shù)遠期的血管通暢率稍差，但是對病人的傷害沒有體外循環(huán)帶來的傷害大，病人恢復會更快。
隨著整心臟微創(chuàng)手術(shù)的發(fā)癥，微創(chuàng)搭橋手術(shù)目前也在全國逐漸開展，這類手術(shù)不需要打開胸骨，只需要在乳房下做切口進行，不損傷骨質(zhì)，病人恢復會更快。
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閆煬
西安交通大學第一附屬醫(yī)院
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冠心病搭橋手術(shù)能夠維持多少年
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- 冠心病搭橋手術(shù)的年限：一般來說橋血管使用8-10年，動脈橋血管使用10年，狹窄率就60%-80%，而靜脈橋血管狹窄率就更高，狹窄意味著冠脈供血就減少，也會導致病人，出現(xiàn)心絞痛 心梗，甚至有嚴重的猝死等等事件。所以說一般搭橋，要選比如說病人已經(jīng)70歲了，橋血管使用10年，病人壽命也達到預期壽命了。當然年輕患者，一般是選擇支架術(shù)，在臨床過程中，病人搭橋以后又出現(xiàn)癥狀了，又心梗了怎么辦，進行復查造影，現(xiàn)在冠脈技術(shù)發(fā)展非常迅速，新器材 新的辦法。有些搭橋的病人，血管又堵了，橋血管病變也可以，進行介入治療，也能球囊擴張 也可以搭支架，另外就是原來的冠脈血管，病變很嚴重狹窄很嚴重，有些病人回過頭來，再進行介入治療 再進行搭支架，所以現(xiàn)在治療辦法還是很多的，與技術(shù)的發(fā)展，社會的發(fā)展很有關(guān)系
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邢金平
山西省人民醫(yī)院
