引起腰痛的原因有哪些
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
腰酸腰痛是臨床中非常常見的一種癥狀，主要表現(xiàn)為腰背部的酸痛不適，而且隨著勞累程度或天氣的變化，病人癥狀會時輕時重反復發(fā)作。那么這種臨床上的腰痛，通常跟哪些疾病有關(guān)系？常見的腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、輸尿管結(jié)石、婦科疾病，都會引起腰痛的癥狀。而椎間盤突出往往會表現(xiàn)為腰痛，同時伴有下肢的放射痛；輸尿管結(jié)石、婦科疾病往往會出現(xiàn)放射痛，表現(xiàn)為腰痛。那么針對腰痛癥狀，建議病人及時到醫(yī)院就診，只有明確診斷，才能對癥的治療。
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腰痛怎么治
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- 腰痛的的治療原則是緩解疼痛、恢復功能、預防復發(fā)，根據(jù)患者病因和嚴重程度會針對性采取藥物治療、自我護理以及物理治療等。
第一、藥物治療
非甾體類抗炎藥如芬必得布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片（撲熱息痛）、吲哚美辛搽劑等可以緩解腰痛和減輕炎癥反應。因此在腰疼發(fā)作時，可以使用吲哚美辛搽劑擦涂于患處，從而快速止痛。該藥為外用藥，使用方便，而且主要作用于皮膚，不會穿過血管壁，因此安全性更高。
第二、自我護理
在腰痛急性發(fā)作時，適當休息是必要的，但要注意保持適度的活動，以促進血液循環(huán)和肌肉恢復。同時也可以在急性期進行冷敷減輕炎癥和腫脹，在慢性期進行熱敷促進血液循環(huán)和舒緩疼痛。
第三、物理療法
可以通過按摩、牽引、熱療、電療和超聲療法等手段，改善血液循環(huán)、減輕炎癥和促進組織修復。對于腰椎間盤突出，也可以通過適當?shù)臓恳?，減輕腰椎壓力，糾正脊柱姿勢，緩解疼痛和神經(jīng)癥狀。
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周磊
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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腰痛怎么辦
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- 腰痛患者可以通過臥床休息、物理治療、藥物治療等方法緩解。
1、臥床休息：臥床休息是在腰部疼痛發(fā)作時常見的應對方式之一。臥床休息可以幫助減輕腰部肌肉的緊張和壓力，使受損組織得到休息和修復，有助于緩解腰痛。建議患者在臥床期間，應盡量保持平躺姿勢，以避免過度活動和姿勢不正確，而加重疼痛。
2、物理治療：如熱敷、冷敷、按摩、牽引等。其中，熱敷可以放松肌肉、促進血液循環(huán)，減輕疼痛；冷敷則可以減少炎癥和腫脹，緩解疼痛。按摩可以通過改善血液循環(huán)、減輕肌肉緊張來緩解腰痛。而牽引可以通過拉伸脊柱，來減輕壓力，達到緩解神經(jīng)根壓迫引起的腰痛。
3、藥物治療：如果患者疼痛癥狀較嚴重，也可在醫(yī)生指導下服用洛索洛芬鈉分散片、美洛昔康分散片、腰痛寧膠囊等藥物緩解疼痛。其中，腰痛寧膠囊屬于中藥制劑，由馬錢子粉、土鱉蟲、川牛膝、甘草、麻黃、乳香、沒藥、全蝎、僵蠶、麩炒蒼術(shù)組成，能起到消腫止痛、疏散寒邪、溫經(jīng)通絡的效果。臨床上常用于治療寒濕瘀阻經(jīng)絡所致腰椎間盤突出癥、坐骨神經(jīng)痛、腰肌勞損、腰肌纖維炎、風濕性關(guān)節(jié)痛，癥見腰腿痛、關(guān)節(jié)痛及肢體活動受限者。建議患者在使用此藥前，應先咨詢一下醫(yī)生，防止藥物間發(fā)生相互作用，而引起嚴重的不良反應或降低藥物的療效。
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郭曉忠
北京積水潭醫(yī)院
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怎么區(qū)分腎病腰痛和腰肌勞損腰痛
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- 腎病和腰肌勞損的腰痛部位都相似都在腰部，所以一般的人難以區(qū)分，但是兩者有本質(zhì)的區(qū)別，腎病的腰痛屬于內(nèi)臟痛，最常見的是腎結(jié)石梗阻，會表現(xiàn)在一個較劇烈的間歇性的腰痛，可以查Ｘ線或者Ｂ超來幫助；腰肌勞損導致的多是指的腰底部、肌肉筋膜以及韌帶等軟組織的慢性損傷，而導致功能性腰痛，往往是以腰背部、臀底部的彌漫性疼為主，往往起病有明確的誘發(fā)因素。
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牛春蘭
山西中醫(yī)學院附屬醫(yī)院
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腰痛該怎么辦
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- 腰痛建議到骨科或者脊柱外科進行初步的診斷，然后對因治療。
如果醫(yī)生判斷腰痛可能是比較常見的腰背筋膜炎、腰肌勞損等比較輕癥的情況，可以先進行保守治療，包括藥物的治療、生活和工作習慣的改變、一些康復理療等，這時可能需要到疼痛科或者康復科進行一些相應的處理。
如果腰痛是由椎間盤突出或者椎管狹窄、脊柱的腫瘤等引起的，這種情況往往需要根據(jù)突出的程度、神經(jīng)壓迫的程度進行相應的治療，特別是保守治療效果不好的，還需要考慮手術(shù)治療的可能性。
總的來講，對于腰痛，首先的處理是根據(jù)?？漆t(yī)生的判斷，根據(jù)病情的原因、病變的程度，特別神經(jīng)損傷的程度，進行一些綜合的治療。
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曹治東
重慶大學附屬中心醫(yī)院
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李志貴
山西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
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- 想要緩解腰痛，還要從病因方面著手，并且要在醫(yī)生指導下進行治療。
如果是腰肌勞損引起的，要改變久站、久坐的不良習慣，尤其是一些公司的白領、辦公室的人員，日常生活中可以經(jīng)常做一些鍛煉腰背肌功能的動作，比如小燕飛、游泳等。一些外用的膏藥合理應用，也有不錯的效果，比如東樂膏。東樂膏是由中藥制成的膏藥，具有活血化瘀、消腫止痛的功效。對于腰肌勞損之類的由慢性軟組織損傷引起的腰痛的治療，有不錯的效果。而且它采用微孔透氣技術(shù)制成，增強了膏藥的透氣性，使患者貼敷更加舒適。如果是泌尿系統(tǒng)感染引起的，則需要抗感染治療，感染控制以后，腰痛的癥狀也會隨之緩解。
腰痛是當前很多人普遍存在的問題，他們可能是常坐辦公室的工作人員，可能是過于肥胖的人，也可能是體力勞動強度比較大的人群。腰痛是臨床上一種常見的癥狀，引起腰痛的原因，常見的有腰肌勞損以及腰椎病變中的腰椎間盤突出癥。此外，泌尿系統(tǒng)感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石以及女性盆腔器官病變等，也可能會引起腰疼，可見引起腰痛的原因有很多。
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單建林
首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
