癡呆的易發(fā)人群有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
老年癡呆癥高危人群有:
1、肥胖。肥胖往往伴有高血壓、高血脂或糖尿病、心臟病等這些疾病,都是血管性癡呆的高危因素;
2、高齡者。老年癡呆發(fā)病率隨著年齡的增長呈增高趨勢;
3、獨居者。獨居情緒抑郁者都是老年癡呆的高危人群;
4、嗜酒。酒精對腦組織有毒性作用,長期的飲酒會損害中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致腦組織萎縮、記憶力和智能嚴(yán)重受損,最終變?yōu)榘V呆;
5、腦病。各種各樣的腦部疾病都是癡呆的高危因素;
6、腦外傷的患者。
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酒精中毒性癡呆與癡呆有區(qū)別嗎
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- 酒精所致的癡呆較其他原因的癡呆主要區(qū)別于患者有大量長期酗酒史。癡呆前有酒精依賴及進(jìn)行性人格改變、智力低下、記憶障礙的癡呆狀態(tài),初期可有倦怠感、對事物不關(guān)心、如情感平淡 、無抑郁感受的焦慮不安和煩躁,繼續(xù)發(fā)展可出現(xiàn)衣著污垢、不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴(yán)重狀態(tài)。在整個病程的發(fā)展中可見到柯薩可夫精神病、酒精中毒性腦病、多發(fā)性神經(jīng)炎及酒依賴戒斷綜合征,如果年輕的酒依賴患者出現(xiàn)視空間認(rèn)知障礙,感知協(xié)調(diào)運(yùn)動等發(fā)生障礙,就可推測是酒中毒性癡呆的早期,應(yīng)及時采取治療措施,以防止疾病發(fā)展,這時患者腦電圖可有低波幅慢波,腦影像學(xué)顯示腦室擴(kuò)大,到腦皮質(zhì),特別是額葉的顯著萎縮。
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劉桂霞
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酒精中毒性癡呆與癡呆有何區(qū)別
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- 酒精所致的癡呆較其他原因的癡呆來比,主要區(qū)別就是患者有長期大量的酗酒史,癡呆前期有酒依賴,和進(jìn)行性的人格改變、智力低下、記憶力障礙等癡呆狀態(tài)。
初期表現(xiàn)有倦怠感、對事物不關(guān)心、情感平淡、無抑郁感受的焦慮不安和煩躁,繼續(xù)發(fā)展出現(xiàn)有衣著污垢,不講衛(wèi)生、失去禮儀的嚴(yán)重狀態(tài),在整個病程的發(fā)展中,可以見到柯薩可夫精神病、Wernicke腦病、多發(fā)性神經(jīng)炎及酒精依賴和酒精戒斷綜合征,如果年輕的酒依賴患者,出現(xiàn)有視空間認(rèn)知障礙,視覺協(xié)調(diào)功能發(fā)生障礙,就可推測是酒中毒癡呆的早期,應(yīng)及時采取治療措施,以防止疾病發(fā)展,這時患者的腦電圖可有低波幅慢波,腦影像學(xué)顯示有腦室擴(kuò)大、大腦皮質(zhì),特別是額葉的顯著萎縮等。
研究證明,慢性飲酒者乙醇的代謝產(chǎn)物與體內(nèi)的五羥色胺相互作用,生成五羥色胺酸這一類物質(zhì),有類似利血平的作用,使大腦放出五羥色胺和去甲腎上腺素,這類物質(zhì)的枯竭會引起睡眠障礙,睡眠障礙的表現(xiàn)一般在酒中毒的患者當(dāng)中是呈入睡困難為主。
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張偉
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如何預(yù)防癡呆
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- 至今還沒有任何方法可以阻止老年性癡呆的發(fā)展,也無特效藥可以治,但是早期采取積極的防治措施還是可以減少患病率的。第一個是動腦是預(yù)防癡呆的一個妙方,腦神經(jīng)細(xì)胞一旦破壞,就無法再修復(fù)了,可見腦部的刺激與鍛煉來促進(jìn)腦細(xì)胞的活力,并防范癡呆癥,應(yīng)多動腦經(jīng)常的觀察思考,保持事業(yè)心和創(chuàng)造力,也可多寫文章、多聽音樂,學(xué)會養(yǎng)花草、種蔬菜。第二個改變孤僻走向社會,積極主動地參加,各種形式的活動,如朋友聚會、文藝表演、棋牌、旅游等,這些活動都有助于大腦的鍛煉和增加生活的情趣。第三個就是避免各種心理應(yīng)急性刺激,各種負(fù)性的心理刺激可促使老人患癡呆,因此對于各種心理及精神刺激,應(yīng)采取想得開的寬達(dá)平靜的心態(tài),學(xué)會心理的自我控制和調(diào)節(jié)。第四個從飲食上著手,最新的研究表明,人的老化免疫力下降,以致癡呆癥的發(fā)生,都可能是因為自由基的作祟而致的,防止和消滅自由基的最好的物質(zhì)就是抗氧化物,主要包括維生素C、E、B,以及像胡蘿卜素這些物質(zhì)的攝取,可以增加體內(nèi)的自由基,防范老年癡呆。第五個用中藥調(diào)理,中醫(yī)對老年性癡呆癥,是以補(bǔ)氣益血、補(bǔ)腎健腦為主。第六個就是積極地防治高血壓,動脈硬化,高血壓是中風(fēng)的禍?zhǔn)祝酗L(fēng),就可能導(dǎo)致腦血管病性癡呆,因此長期有效的控制高血壓,血管動脈硬化,有助于預(yù)防老年性癡呆癥。
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高建華
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癡呆如何分期
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- 癡呆可以分為三期,癡呆早期,惡化速度比較緩慢,病人僅表現(xiàn)為近記憶力減退,部分可以出現(xiàn)精神行為異常;在癡呆中期,記憶力喪失會逐漸加重,然后出現(xiàn)語言困難,認(rèn)不出熟悉的事物,也不會進(jìn)行復(fù)雜的活動;在重度的癡呆階段,病人生活基本不能自理,然后移動也困難,大小便不能自理,部分病人會失去認(rèn)知、理解和語言的能力。
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徐晶雪
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什么是額顳葉癡呆和路易體癡呆
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- 額顳癡呆主要表現(xiàn)為,中老年人緩慢出現(xiàn)的人格改變、語言障礙以及行為異常,營養(yǎng)學(xué)檢查表現(xiàn)為局限性的額顳葉萎縮。路易體癡呆也是癡呆重癥的一個疾病,本病多在老年期發(fā)病,主要是以進(jìn)行性的癡呆合并波動性的認(rèn)知功能障礙、帕金森綜合癥,以及反復(fù)發(fā)作的視幻覺為突出表現(xiàn)的精神癥狀,神經(jīng)元的胞漿內(nèi)可見路易小體形成。
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高建華
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帕金森病會引起癡呆嗎
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- 這種癡呆導(dǎo)致人除了運(yùn)動笨拙以外,還出現(xiàn)這種腦子的笨、呆、傻、迂,這就是所謂的帕金森病癡呆 。大家知道那種阿爾茲海默性癡呆或者叫老年性癡呆,也知道腦血管病引起癡呆,也可以叫血管性癡呆,但是帕金森病也可以引起癡呆,這個大家可能關(guān)注得不夠,所以在認(rèn)知出現(xiàn)障礙。他癡呆的時候,包括他認(rèn)人、算賬、找家門,可能時間地點的判斷都出問題。所以這種要給予他的這種認(rèn)知,這種癡呆下降以后的照料,生活照料跟訓(xùn)練非常重要。
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陳志剛