重癥急性胰腺炎的危害
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
重癥急性胰腺炎,一旦發(fā)生胰腺就會面臨缺血壞死,而導(dǎo)致胰腺的自身溶解。因為胰腺的組織溶解,進而導(dǎo)致我們?nèi)淼母呙鞯囊恍┓磻?yīng),導(dǎo)致全身各個臟器組織、生物體的損傷。首先是肺部,肺部受到損傷,而造成急性的嚴(yán)重的呼吸衰竭。我們稱為急性的,呼吸窘迫綜合征。另外一個問題,因為胰腺的化學(xué)式,造成我們大量的生疏,而導(dǎo)致患者出現(xiàn)休克,低血壓全身組織灌注減少,發(fā)生缺血缺氧,導(dǎo)致勃起功能障礙,甚至勃起功能衰竭,而導(dǎo)致患者死亡的增加。
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急性重癥胰腺炎是什么病
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北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
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如何預(yù)防急性重癥胰腺炎
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- 所以說我們治療的重點,在預(yù)防治療為主,那么預(yù)防就要講到,胰腺炎的病因是什么原因?qū)е碌?,目前在亞洲,在中國,最常見的還是膽源性的胰腺炎,就是膽囊炎、膽結(jié)石,膽總管梗阻,膽總管結(jié)石,造成的胰腺炎是第一位的,這方面的預(yù)防,比如平時我們有膽囊炎、膽石癥,應(yīng)該要及時就診,及時治療,并且要注意強相關(guān)的誘發(fā)因素,比如說勞累過度飲食 油膩,這些情況 我們需要關(guān)注,如果出現(xiàn)膽囊結(jié)石甚至膽總管結(jié)石,我們需要及時的早些去處理治療,以免膽囊梗阻和膽道梗阻以后,造成并發(fā)的胰腺炎,以前在歐美地區(qū),第二位的胰腺炎病因是酒精性的,造成的胰腺炎的表現(xiàn),那么在中國,就是飲酒,大量的暴飲暴食,第二位的發(fā)病率越來越高的是,高脂血癥胰腺炎,就是因為嚴(yán)重的高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎,這就更要求我們,在平時的飲食和生活習(xí)慣方面,更加要注意飲食觀念,比如說過度的油膩,或者油炸的食品,這些所謂的垃圾食品,我們千萬要注意不要吃,還有生活節(jié)奏和生活規(guī)律,千萬避免長時間的熬夜,還有避免夜間過度油膩的進食,比如說夜宵,在飲食方面,我們需要更多的調(diào)控和預(yù)防,這些胰腺炎的病因,就是飲酒,大量的暴飲暴食,造成的胰腺炎的表現(xiàn),那么在中國 ,第二位的 發(fā)病率越來越高的是,高脂血癥胰腺炎,就是因為嚴(yán)重的高脂血癥導(dǎo)致的胰腺炎,這就更要求我們,在平時的飲食和生活習(xí)慣方面,更加要注意飲食觀念,比如說過度的油膩,或者油炸的食品,這些所謂的垃圾食品,我們千萬要注意不要吃,還有生活節(jié)奏和生活規(guī)律,千萬避免長時間的熬夜,還有避免夜間過度油膩的進食,比如說夜宵,在飲食方面,我們需要更多的調(diào)控和預(yù)防這些胰腺炎的病因。
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胡煒
杭州市第一人民醫(yī)院
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重癥急性胰腺炎的分期
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- 第一種是急性反應(yīng)期,是本病最初期的階段,一般兩周左右,此期主要表現(xiàn)是急腹癥和循環(huán)血容量不足,繼而出現(xiàn)休克,急性腎功能衰竭,急性呼吸窘迫綜合征,異性腦病等全身各氣管系統(tǒng)的功能障礙;第二種是全身感染期為急性反應(yīng)期之后,持續(xù)約兩個月,此期主要以全身細(xì)菌感染以及隨后的深部真菌感染或二重感染為主要臨床特點;第三種是殘余感染期,此期發(fā)生于2到3個月后的手術(shù)治療患者,主要表現(xiàn)為全身營養(yǎng)不良、低熱,存在后覆膜或腹腔內(nèi)的殘腔,常常引流不暢,竇道經(jīng)久不愈,伴有消化道瘺,但疾病的發(fā)展因個體差異比較大,各個時期可相互交叉,也不是每個患者都要經(jīng)過這三個時期。
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吳秀霞
河南省中醫(yī)院
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急性重癥胰腺炎如何治療
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- 急性重癥胰腺炎是臨床上非常重的疾病,死亡率比較高,要引起臨床上高度的重視。第一、要監(jiān)護生命體征;第二、內(nèi)科的治療,要禁食和胃腸減壓減少胰的分泌,胰體的復(fù)蘇改善循環(huán);第三、營養(yǎng)的支持,防止腸宮的衰竭;第四、休克治療;第五、維持水電解質(zhì)和酸堿平衡;第六、生長胰素和生長激素聯(lián)合治療。
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彭忠
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
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- 臨床上可根據(jù)嚴(yán)重程度將胰腺炎分為輕度、中重度和重癥胰腺炎,其區(qū)別主要有:
1、輕癥胰腺炎的患者往往沒有太多明顯的異常情況,一般會有腹痛的表現(xiàn),CT表現(xiàn)為胰周滲出,但通常沒有器官功能障礙;
2、中重度胰腺炎患者除了有輕癥胰腺炎的表現(xiàn)外,還會出現(xiàn)一過性的器官功能障礙,往往是腎臟或肺的問題,也就是呼吸或泌尿系統(tǒng)的問題,一過性的器官功能障礙往往在48-72小時內(nèi)會出現(xiàn)可逆行變化;
3、如果2-3天內(nèi)這些器官障礙沒有恢復(fù),患者病情進一步加重就會進發(fā)展為重癥胰腺炎。
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王錚
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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輕型急性胰腺炎與重癥急性胰腺炎怎樣區(qū)別
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- 15、胰腺炎它分兩大塊一個是急性胰腺炎 ,一個是慢性胰腺炎,在急性胰腺炎里面又分輕型胰腺炎,這幾年又有一個進展在重癥里面又分中型的和重型的,輕和中重之間有什么區(qū)別呢,輕型的胰腺炎就像我們這里腫起來了恢復(fù)以后跟原來是一樣的,任何的功能和器官都沒有改變,而重癥胰腺炎有臟器的改變,臟器損傷,如果是中型的話胰腺以外的臟器損傷,胰腺炎本身是自己的毛病,因為它可以帶動全身可以產(chǎn)生自由基和內(nèi)毒素,對全身的細(xì)胞都會有影響,這樣的影響的話形成其它臟器的改變,如果說胰腺以外的臟器有改變就是重癥胰腺炎,如果重癥胰腺炎臟器48小時就恢復(fù)了那就是中型的,還有一部分48小時還沒有恢復(fù)那就屬于重型的。
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張筱鳳
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院