糖尿病神經(jīng)病變這個(gè)并發(fā)癥怎么認(rèn)識(shí)及如何治療
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病神經(jīng)病命題就告訴我們,首先你要是在糖尿病的基礎(chǔ)上并發(fā)的神經(jīng)病,它包括了糖尿病周圍神經(jīng)病,糖尿病單神經(jīng)病糖尿病多數(shù)神經(jīng)病等,它的表現(xiàn)就是在這些神經(jīng)分布區(qū),可能出現(xiàn)肢體的麻木甚至疼痛,有時(shí)候自己的遠(yuǎn)端乏力,在嚴(yán)重的時(shí)候,可能還有肌肉的輕度的萎縮。那怎么來(lái)治療,首先是要把自己的血糖控制好;第二個(gè)針對(duì)營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)這一塊,可以用B族維生素進(jìn)行治療,B1B12激素。另外一方面如果患者他出現(xiàn)了疼痛,時(shí)候從臨床上要考慮他神經(jīng)病性的疼痛,那可以加用卡馬西平、加巴噴丁以及普瑞巴林等這一類藥物,來(lái)減輕他的疼痛不適感。
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什么是糖尿病神經(jīng)病變
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糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺丛\斷
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- 首先我們是結(jié)合病史,還有患者的癥狀,另外呢 一些體格檢查,包括設(shè)備的檢查,如果這個(gè)病人病程,二型糖尿病在五年以上,血糖長(zhǎng)期的控制不好,病人又出現(xiàn)了一個(gè),肢端的麻木 疼痛,或者出現(xiàn)了一個(gè)便秘,排尿的困難,這些主要是自主神經(jīng)病變,或者是一個(gè)體位性低血壓,有這些癥狀的時(shí)候,那我們?cè)偻ㄟ^(guò)一些檢查,比如說(shuō)早期,我們做感覺(jué)閾值的測(cè)定,我們也可以做,神經(jīng)傳導(dǎo)速度的檢查,那么在這些檢查力,可能我們會(huì)發(fā)現(xiàn)病人,痛溫覺(jué)的減退,在神經(jīng)傳導(dǎo)速度檢查方面呢,我們可能會(huì)發(fā)現(xiàn),它的傳導(dǎo)速度減慢了,甚至呢 出現(xiàn)了一些,脫髓鞘和軸索的損害,這些都是支持的,糖尿病神經(jīng)病變的診斷,所以我們建議糖尿病的患者,如果一旦出現(xiàn)了,手指腳趾的麻木 發(fā)涼或者便秘,或者有體位性低血壓,建議一定到醫(yī)院,??频尼t(yī)生進(jìn)行一些專科的檢查,早期診斷早期治療。
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糖尿病神經(jīng)病變的危害
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- 主要在并發(fā)癥糖尿病的神經(jīng)病變的,臨床上發(fā)生率還是非常高的,但是有的時(shí)候病人往往不能早期得到診斷,糖尿病神經(jīng)病變?cè)谠缙谑强梢詻](méi)有癥狀,我們通過(guò)一些體格檢查,和設(shè)備的檢查,會(huì)發(fā)現(xiàn)它出現(xiàn),比如說(shuō)感覺(jué)減退,痛溫覺(jué)減退,還有在神經(jīng)傳導(dǎo)速度方面,神經(jīng)傳導(dǎo)速度下降,軸索的損害,脫髓鞘等等,在臨床上發(fā)現(xiàn)了相當(dāng)一部分病人,出現(xiàn)了這些檢查的陽(yáng)性體征,但是病人沒(méi)有自覺(jué)癥狀,我們叫做亞臨床期的,神經(jīng)并發(fā)癥,那么在這個(gè)時(shí)候,我們給予它控制血糖,控制血壓以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng),改善循環(huán)的治療,往往效果會(huì)非常好,可以延緩它這個(gè)病變的進(jìn)展,所以說(shuō)有了糖尿病,一定要第一時(shí)間去做一些,并發(fā)癥的篩查,比如說(shuō)感覺(jué)閾值的定量測(cè)定,神經(jīng)傳導(dǎo)速度,那么通過(guò)這些檢查,我們都可以早期的發(fā)現(xiàn),一些亞臨床的神經(jīng)病變,及早的進(jìn)行干預(yù)治療效果非常好。
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糖尿病神經(jīng)病變?cè)趺粗委?/a>
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董其娟