中耳炎的分類有哪些
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
中耳炎的分類：第一種是按時間的分類，分為急性中耳炎和慢性中耳炎，低于三個月的時間的就是急性中耳炎，超過三個月以上的就是慢性中耳炎；第二種是按病因分類，我們要分化膿性中耳炎和非化膿性中耳炎，化膿性中耳炎有流膿癥狀，非化膿性中耳炎，我們最常見的就是一種叫做分泌性中耳炎，這種分泌性中耳炎，他沒有流膿沒有疼痛癥狀。
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中耳炎是什么
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- 中耳炎就是發(fā)生在中耳部位的炎癥。
耳分為外耳、中耳、內耳，以鼓膜為界，鼓膜以外叫外耳，鼓膜以里叫中耳。
耳中耳炎是累及中耳，包括咽鼓管、鼓室、鼓竇及乳突氣房的全部，或部分結構的炎性病變。
中耳炎又分兩大類，一類是以流膿為主的叫化膿性中耳炎，它的表現是耳痛、耳流膿，甚至有異味，另一類是叫非化膿性中耳炎，也叫分泌性中耳炎或卡他性中耳炎。
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馮文鳳
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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中耳炎預防
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王冰
重慶醫(yī)科大學附屬兒童醫(yī)院
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什么是中耳炎
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- 中耳炎就是中耳黏膜的一些炎癥反應，包括一些化膿性的和非化膿性的，也分為急性的和慢性的。一些非化膿性的炎癥，也叫分泌性中耳炎，是由咽鼓管的病變引起咽鼓管的阻塞，從而引起分泌性中耳炎。一般都是因為一些細菌感染引起的中耳粘膜的反應。
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李進讓
中國人民解放軍海軍總醫(yī)院
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中耳炎久治不愈怎么辦
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- 還是總有辦法能治療的，很多中耳炎在臨床上確實是久治不愈的。有幾種類型，我給大家一一介紹一下：第一種非化膿性的中耳炎，中國人把它叫滲出性中耳炎。經常是由于咽鼓管功能不良，導致中耳的積液積聚，不能夠通過咽鼓管排向鼻煙腔。這種情況我們要選用藥物治療，通暢咽鼓管；同時很重要的一點是要教病人，捏住鼻子鼓氣，當然捏住鼻子鼓氣，不能是急性感染的狀態(tài)下，就比方說你今天感冒了，鼻涕很多膿鼻涕很多。你不要捏鼻子鼓氣，這個動作怎么做，我給大家示范一下，深吸一口氣捏住鼻子嘴閉緊，耳朵憋氣的這種狀態(tài)，醫(yī)學上把它叫瓦薩瓦，捏鼻鼓氣的動作，很多人不太會這種動作。所以它滲出性中耳炎經常不能夠，得到很好的治療，這是滲出性中耳炎。第二種情況經常見到的久治不愈的叫，慢性化膿性中耳炎，臨床上經常表現出來，病人耳朵流膿 聽力下降 鼓膜上有穿孔，我們醫(yī)學上把它叫膿聾孔。這種狀態(tài)，這種情況鼓膜上有一個穿孔，病人一洗頭洗澡耳朵進水就會發(fā)病，如果鼓膜，解剖生理狀況不改善，咽鼓管功能不能夠恢復，那么它就是一個反復發(fā)作的一個狀態(tài)。那怎么辦這部分病人，按現在的治療方法，大多數或者是絕大多數，是需要手術治療的。在現在這種手術，第一個比較常見，第二個手術效果比以前也要好的多了，所以給患者朋友們要有信心。不管是非化膿性中耳炎，還是化膿性中耳炎，現在臨床的治療效果，現在醫(yī)學的治療效果已經比以前好得多了，大家要及時救治。
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張青
西安交通大學第二附屬醫(yī)院
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中耳炎常用藥物
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- 中耳炎的藥物，也可以分為兩部分，第一個就是外用藥，第二個就是全身的用藥，外用藥的就主要是一類，就清潔外道的藥物，主要是包括雙氧水，或者這種消毒的藥水 碘水，可以用來清除這些，外道的較多的膿性分泌物，保持外道的干凈清潔，那這些按那個干凈清潔，對于炎癥的控制是至關重要的，所以我們是要清除，使用這些藥物來清除外道這些，膿性分泌物這些異物，第二個就是一些抗生素的滴眼液也分好多種，主要目前來說，因為我們最常見的，就是主要分左氧氟沙星滴眼液，氧氟沙星滴眼液，或者是氯霉素滴眼液，或者泰利必妥滴眼液，那么在這些藥物的基礎上，我們?yōu)榱嗽鰪娺@些藥物的抗炎作用，我們可能會適當的，在這些藥物里，添加激素類的藥物，地塞米松，或者甲強龍，來增強它的抗原作用，這些藥物兩者之間混合了以后，然后在通過外道來進行跟外耳道的作用，那么這些藥物的作用時間，首先也是一個非常有講究的，不能少于10分鐘，10分鐘時間，是對于這個中老年炎癥，和吸收成員，只要有比較好的一種產品作用，如果時間過短，或者作用時間，就是藥物沒有很好的進入，中耳腔里面，它可能也是沒有起到，很好的藥物的功能的，第二大就是全身的用藥，全身用藥的話，我們一般會根據，病人的癥狀和情況來選用，那么在局部的用藥基礎上，這些炎癥沒有得到很好的控制，我們才會加全身的用藥，而且在這個情況下，我們還會做一些檢查，就是抗生素的培養(yǎng)，然后來確定，您可以適合哪一類的抗生素，對治療這個中耳炎比較有效果。
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管明
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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什么是中耳炎
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- 中耳的解剖結構可以分為三個部分，內耳、外耳、中耳，三個部分在正常情況下，是不相通的，它們有膜性結構，把它們互相隔開來，隔開來的作用是可以預防外耳到中耳的感染，鼓膜可以預防外耳道的異物，或者是水進入到中耳內容，第二個結構是卵圓窗和圓窗膜，它們的功能是把中耳的感染隔絕在中耳里面，預防中耳的感染里及到內耳，它的第二個功能就是傳導聲音，鼓膜、圓窗膜和卵圓窗膜都是活動的，可以把外界的聲音通過鼓膜傳導到聽骨里，然后再從聽骨傳達到圓窗和卵圓窗膜，可以使我們感受到聲音。中耳炎的概念可以簡單地概括為炎癥是局限在中耳腔內，還沒有波及到內耳的炎癥。
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管明
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
