輸尿管軟鏡治療可能遇到的異常情況
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
輸尿管軟鏡治療可能遇到以下情況：1、輸尿管口輸尿管狹窄，這種情況下輸尿管鏡可能不能進入，導致輸尿管鏡治療的失敗。2、輸尿管軟鏡遇到了腎下盞結石，或者腎盞井口比較小的結石，不能完全進行碎石的情況。3、在碎石的過程當中，水的回流不暢，有報道發(fā)生腎集合系統(tǒng)，像腎臟集合破裂的情況。
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哪些人可以用輸尿管軟鏡治療腎結石
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- 可以用輸尿管軟鏡治療腎結石的人群如下：1、在輸尿管上段的結石。因為硬鏡會進到腎臟里面去，所以輸尿管上段的結石用軟鏡治療是比較適合的。2、腎臟里的結石。3、腎臟里兩公分左右和兩公分以下的結石都可用軟鏡來治療。3、部分三公分的結石也可以用輸尿管軟鏡治療，如果密度不是特別大，稍微大一點三公分的結石，也是可以用軟鏡來治療的。
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易成然
四川結石病醫(yī)院
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輸尿管與軟鏡的優(yōu)點
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- 輸尿管軟鏡的優(yōu)點主要有：96%以上的腎內集合系統(tǒng)，輸尿管軟鏡都可以進行完整地觀察，所以它可以對絕大多數的腎內結石進行觀察，并且進行治療，尤其是輸尿管上端結石。醫(yī)生在進行手術的時候，輸尿管上端結石可能移位至腎內，輸尿管軟鏡可以通過彎曲前端發(fā)現腎結石或移位上來的結石，并對它進行治療，所以輸尿管軟鏡的治療范圍更廣。
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張際青
首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
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什么是輸尿管軟鏡手術
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- 輸尿管軟鏡是輸尿管硬鏡上面發(fā)展起來，輸尿管硬鏡是直的，輸尿管上段以后，輸尿管有時會有扭曲或者彎曲，這時候輸尿管對一些結石是不能處理，最近十年左右的時間，甚至更長的時間，慢慢隨著醫(yī)療器械的進步，出現輸尿管軟鏡。
輸尿管軟鏡主要處理的就是輸尿管中上段甚至于腎臟結石，它其實跟輸尿管硬鏡的原理一樣，鏡身就是軟的可以彎曲，通過在尿道里面放通道，就是輸尿管軟鏡翹以后，輸尿管軟鏡從軟鏡翹里面，然后直接進入腎臟，可以通過手柄控制，輸尿管軟鏡的頭可以彎曲，可以正反面彎曲270度。所以基本上腎臟里面每個盞，都沒有死角的都可以看到。
軟鏡可以進行檢查，有些不明原因的血尿、腎結石。目前所有腎臟里面結石，輸尿管軟鏡都能看到，看到以后，輸尿管軟鏡中間通過激光從輸尿管軟鏡里面進去，看到石頭以后，通過激光把石頭粉碎。
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王旭亮
浙江大學醫(yī)學院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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輸尿管軟鏡取結石疼嗎
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- 很多朋友對輸尿管軟鏡取石有猶豫、擔心，我講一講輸尿管軟鏡取石的過程。輸尿管軟鏡取石需要打麻醉，一般打的麻醉藥患者沒有什么感覺，是感覺不到痛的，并且因為軟鏡創(chuàng)傷小，術后不會有出血，不會有疼痛。因為從手術開始到手術結束患者相當于是睡了一覺，直到到了病房才知道自己做了手術，沒有創(chuàng)傷或者說創(chuàng)傷很微小，尿路沒什么出血，所以一覺醒來手術就基本就做完。這種擔心是多余的。輸尿管軟鏡取石的優(yōu)勢非常明顯，基本做手術下來就感覺到原來的擔心、懼怕心理是多余的。輸尿管軟鏡的優(yōu)勢有什么呢？輸尿管軟鏡到達的范圍廣，可以到達以前蠻多輸尿管硬鏡或者輸尿管腎鏡到達不了的地方。第二取石比較干凈。因為到達的地方廣，很多小結石都能取到。第三創(chuàng)傷很小，病人舒適度很高。第四恢復快。
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易成然
四川結石病醫(yī)院
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輸尿管軟鏡取腎結石的利弊
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- 輸尿管軟鏡取腎結石的優(yōu)缺點：一、優(yōu)點：1、隨著碎石能量的提升，3公分甚至4公分的結石用軟鏡來處理，病人背后不打洞，手術后恢復快；2、其他出血、嚴重出血的風險，甚至做經皮腎造成的周圍臟器功能損傷的風險基本為零。二、缺點：1、易感染；2、可能造成輸尿管損傷。
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常立高
四川結石病醫(yī)院
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什么是腎結石輸尿管軟鏡碎石
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- 輸尿管軟鏡一般都是通過泌尿系統(tǒng)的自然腔道來碎石,這樣經過尿道、膀胱、輸尿管,然后進到腎盂,這種碎石就是軟鏡碎石,但是軟鏡碎石一般都是碎石在兩公分以內的結石通過軟鏡碎石,所以說碎石的方法不同,它碎石的適應證也不同,但是總體來講,它這個微創(chuàng)碎石,相對來講效果還是立竿見影的,但是病人的接受程度,有時候可能因為費用問題,可能有些人不太接受,所以說微創(chuàng)碎石,效果還是比較明顯的,創(chuàng)傷小,還是比較好的一種治療辦法。
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于春虎
首都醫(yī)科大學附屬北京康復醫(yī)院
