肺心病合并房顫為什么要合并血栓
閱讀:3.91w
提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
肺心病房顫是一種較為多見(jiàn)的心律失常,患者表現(xiàn)出不規(guī)則且加快的心跳,心房無(wú)法正常收縮。房顫患者的一大危險(xiǎn)就來(lái)自于心臟內(nèi)形成的血栓脫落,隨血液運(yùn)行到全身各處,可引起重要器官的栓塞,造成很大危害。房顫患者的心房喪失了正常的收縮功能,因而血液容易滯留在心房?jī)?nèi),形成血栓。房顫引起的血栓脫落后,如果流至腦動(dòng)脈血管,造成堵塞,就會(huì)引起腦栓塞。如果流至全身其他部位,可導(dǎo)致其他外周血管栓塞。 房顫引起的血栓危害很大,房顫患者的血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)相較一般人更高,和其它房顫患者一樣,心房顫動(dòng)會(huì)導(dǎo)致血液在心房?jī)?nèi)產(chǎn)生湍流易產(chǎn)生血栓,好比河水在流速較慢或彎曲時(shí)易發(fā)生淤滯一樣,一旦脫落會(huì)產(chǎn)生致命的腦中風(fēng)、腸壞死、脾梗死等并發(fā)癥??捎啥喾N原因引起,房顫大多發(fā)生于心臟有顯著病變的人,常見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病。
相關(guān)視頻推薦
-
-
什么是肺心???
閱讀:7.76w
- 肺源性心臟病(簡(jiǎn)稱肺心?。┲饕怯捎谥夤?肺組織或肺動(dòng)脈血管病變所致肺動(dòng)脈高壓引起的心臟病。根據(jù)起病緩急和病程長(zhǎng)短,可分為急性和慢性兩類。臨床上以后者多見(jiàn)。本病發(fā)展緩慢,臨床上除原有肺、胸疾病的各種癥狀和體征外,主要是逐步出現(xiàn)肺、心功能衰竭以及其他器官損害的征象。
-
李靜
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
-
-
如何診斷肺心病
閱讀:7.40w
- 肺心病通常是由肺部和血管的病變而引起的心臟的病變,分為急性和慢性兩類,呼吸衰竭心律失常。如果擔(dān)心自己患有肺心病,則需要盡快地到醫(yī)院心臟科進(jìn)行相關(guān)的一個(gè)檢查,病史的詢問(wèn)和輔助的檢查。通過(guò)一些列的臨床觀察來(lái)判斷其是否感染肺心病。
-
李靜
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
-
-
為什么會(huì)得肺心病
閱讀:4.06w
- 慢性肺源性心臟病的發(fā)生主要是跟肺部疾病有關(guān)系。比如慢性支氣管炎、慢阻肺、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張,包括一些胸廓畸形導(dǎo)致呼吸障礙的疾病都會(huì)逐漸在病情的進(jìn)展中發(fā)生慢性肺源性心臟病,總的來(lái)說(shuō)主要是因?yàn)檫@些疾病導(dǎo)致肺血管床的破壞。肺是一個(gè)血液供應(yīng)很充足的器官,吸入的氧氣要通過(guò)肺泡和毛細(xì)血管的交換進(jìn)入到血液中,供人體的利用,血液人體代謝出來(lái)的肺氣就是說(shuō)二氧化碳?xì)庖ㄟ^(guò)肺部的血管,再進(jìn)入到肺泡,然后被呼出來(lái),這是肺基本的功能,當(dāng)一些肺部疾病導(dǎo)致跟肺泡版型的血管床破壞以后會(huì)引起肺血管床的破壞,或者早期是痙攣會(huì)導(dǎo)致缺氧的發(fā)生,就是氧氣進(jìn)不來(lái)體內(nèi),缺氧是導(dǎo)致肺心病發(fā)生的最根本的原因。所以如果對(duì)于慢性肺部疾病的患者怎么預(yù)防肺心病的發(fā)生,最根本的一點(diǎn)就是吸氧,要求患者每天吸15個(gè)小時(shí)以上的氧,低硫量的吸氧,這樣可以很好的防止肺心病的發(fā)生。
-
杜毓鋒
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
-
-
如何預(yù)防肺心病
閱讀:3.95w
- 預(yù)防慢性肺源性心臟病最關(guān)鍵的一點(diǎn)就是防止發(fā)生慢性的肺部疾病。比如說(shuō)對(duì)慢阻肺的預(yù)防,對(duì)支氣管擴(kuò)張的預(yù)防,對(duì)反復(fù)發(fā)生感染的預(yù)防都可以減少肺心病的發(fā)生和發(fā)展,如果已經(jīng)有慢阻肺、慢性肺部疾病,如何預(yù)防肺心病最關(guān)鍵一點(diǎn)就是吸氧,特別強(qiáng)調(diào)慢阻肺患者的家庭氧療。也就是說(shuō)慢阻肺患者在穩(wěn)定期的時(shí)候在家里的時(shí)候也要注意長(zhǎng)期的低流量的吸氧,強(qiáng)調(diào)流量不要高,叫控制性氧療,但是一定要有足夠的時(shí)間,要每天堅(jiān)持15個(gè)小時(shí)以上的吸氧,堅(jiān)持吸氧使經(jīng)皮血氧飽和度要達(dá)到90%以上,這樣可以防止慢性肺源性心臟病的發(fā)生和發(fā)展。此外慢阻肺患者也應(yīng)該注意適當(dāng)?shù)娘嬍澈瓦\(yùn)動(dòng),飲食和運(yùn)動(dòng)是增強(qiáng)體質(zhì)防止慢阻肺患者發(fā)生衰弱、發(fā)生肌減癥的基礎(chǔ),在此之上一定要預(yù)防慢阻肺患者反復(fù)感染的發(fā)生,如果慢阻肺患者一年發(fā)生兩次的急性加重,兩次的感染,對(duì)于肺功能的下降、并發(fā)癥的發(fā)生是有很明顯的影響作用的。
-
杜毓鋒
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
-
-
如何診斷肺心病
閱讀:5.32w
- 診斷肺心病首先是要在慢性肺部疾病的基礎(chǔ)性上來(lái)及時(shí)的發(fā)現(xiàn)肺心病。比如慢阻肺是常見(jiàn)的肺心病發(fā)生的原因,在慢阻肺逐漸的進(jìn)展發(fā)生的過(guò)程中,會(huì)逐漸發(fā)生肺心病,所以如何能夠早期識(shí)別肺心病是很重要的,如果慢阻肺的發(fā)生發(fā)展過(guò)程中患者逐漸的出現(xiàn)雙下肢的浮腫,早期的時(shí)候水腫可能是在下午比較嚴(yán)重,早晨的時(shí)候會(huì)好轉(zhuǎn),這個(gè)有可能就是慢性肺源性心臟病早期的過(guò)程。當(dāng)接觸到慢阻肺患者的時(shí)候從病史上來(lái)說(shuō)就是看有沒(méi)有浮腫的發(fā)生,可以鑒定一下,是不是發(fā)生了肺心病。此外體檢也是很重要的,如果看到患者有雙下肢浮腫,有頸靜脈怒張,這個(gè)時(shí)候也要考慮到會(huì)不會(huì)已經(jīng)是早期的肺心病,然后在聽(tīng)診的時(shí)候可能聽(tīng)到在心間部聽(tīng)不太清楚心音,而在劍突下心音反應(yīng)倒是明顯了,這也可能是肺心病早期的征象,如果有征象的時(shí)候要及時(shí)的給患者做心臟彩超的檢查,一些心功能心臟彩超、指標(biāo)的監(jiān)測(cè),還有胸片和CT都可以幫助早期的診斷肺心病。
-
杜毓鋒
山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
-
-
肺心病的并發(fā)癥
閱讀:8.36w
- 肺心病在肺部疾病基礎(chǔ)上出現(xiàn)了心臟病的癥狀,除了原發(fā)的肺部疾病的癥狀,它會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭肺性腦病。肺性腦病它是因?yàn)槲覀冊(cè)诤羲コ霈F(xiàn)了,呼衰以后二氧化碳在體內(nèi),除了二氧化碳在體內(nèi)不易排出的話會(huì)引起的肺性腦病。平時(shí)興奮病人是表現(xiàn)為興奮狀態(tài),然后就出現(xiàn)了嗜睡、意識(shí)模糊,嚴(yán)重的話可以出現(xiàn)昏迷。所以我們?cè)诜涡牟〕霈F(xiàn)了肺性腦病的時(shí)候,早期興奮的時(shí)候一定要慎用鎮(zhèn)靜藥。病人這個(gè)時(shí)候特別興奮,它晚上不睡覺(jué),如果使用了鎮(zhèn)靜藥的話,它可能會(huì)加重我們的呼吸意志,加重我們二氧化碳在體內(nèi)的一個(gè)逐流。除了這個(gè)呼衰肺性腦病以外,肺心病還會(huì)合并一些酸堿失衡。因?yàn)槌霈F(xiàn)酸中毒、堿中毒可以是呼吸性的、代謝性的,也可以是呼吸和代謝合并存在的。還可以出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂就是,我們體內(nèi)的這些鉀鈉氯這些電解質(zhì)在體內(nèi)出現(xiàn)過(guò)高,或者過(guò)低另外就是會(huì)誘發(fā)心律失常。還有部分病人會(huì)出現(xiàn)休克,一旦出現(xiàn)這些嚴(yán)重的并發(fā)癥甚至?xí)<吧?。我們肺心病容易出現(xiàn)一個(gè)消化道出血,因?yàn)槲覀兎涡牟〉牟∪送改c道黏膜也存在缺血、缺氧、缺氧淤血,這個(gè)情況不管是我們疾病誘發(fā)的一個(gè)應(yīng)急性潰瘍,或者是我們的藥物。這個(gè)病人是一個(gè)有哮喘原發(fā)病的話,使用激素的治療或者是其它解熱鎮(zhèn)痛的藥物,或者是我們的飲食不注意的話,往往會(huì)誘發(fā)消化道出血。所以肺心病的并發(fā)癥比平時(shí)注意預(yù)防,一旦出現(xiàn)要及時(shí)處理否則可能會(huì)嚴(yán)重影響病情。
-
陳樂(lè)蓉
江西省胸科醫(yī)院