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溫桂蘭主任醫(yī)師
呼吸內(nèi)科

如何治療肺心病

收聽:4.02w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

慢性肺源性心臟病第一大塊的治療就是治療原發(fā)病,因為它是因為別的疾病導致肺動脈高壓,導致了心臟高壓引起了心臟功能的下降,那么所以原發(fā)病要治,比如說你是缺氧,二氧化碳儲留的、慢阻肺引起的,那你就好好治療慢阻肺,要改善他的缺氧、要排除二氧化碳去,這是原發(fā)病的治療。第二個呢心臟本身這一塊的治療,因為它可以引起心功能的衰竭,那么我們的心臟這一塊的治療,包括第一去糾正這種心衰,那么慢性肺源性心臟病的心衰的治療與左心衰,我們慢性肺源性心臟病是右心衰,就右心室功能障礙,那么跟那個左心功能不全,包括冠心病引起的像高血壓病引起的左心功能不全的心衰的治療是不一樣的。我們左心功能不全的心衰的治療是強心、利尿、擴血管,而我們右心功能不全的心衰的治療它最主要的是由于肺動脈高壓造成的心功能的不好,那么肺動脈高壓主要是因為肺的原因,因為缺氧和二氧化碳儲留導致的肺動脈高壓,那你最主要的治療就要治療肺動脈高壓。把肺動脈高壓降下來那就是由于肺的原因造成了通氣功能或者換氣功能障礙,引起了一個缺氧和二氧化碳儲留 ,缺氧和二氧化碳儲留就會導致肺動脈高壓,就會引起心臟的負荷的增加就可以引起心臟增大和心功能衰竭,所以呢慢性肺源性心臟病的心衰的治療最主要的之勞還是缺氧和二氧化碳儲留,治療原發(fā)病那么改善缺氧改善通氣以后,把二氧化碳排出去以后,改善了缺氧那么它的肺動脈高壓可以下來,那么心臟的負荷就減輕了,心臟的負荷一減輕那么它的心衰就可以改善。所以它的最主要治療是在肺而不在心,而右心功能不全呢首先治療缺氧和二氧化碳儲留,那么接下來才是去治療心衰,這個心衰的治療跟左心衰我們主要是利尿,利尿、擴血管、強心反過來了,左心功能不全是強心、利尿、擴血管,而我們是利尿、擴血管、強心。

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    溫桂蘭主任醫(yī)師
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