頸椎脊髓損傷能恢復(fù)嗎
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
頸椎脊髓損傷恢復(fù)的情況，取決于頸椎脊髓損傷傷情的嚴(yán)重程度，根據(jù)美國脊髓損傷協(xié)會ASIA的程度分級；對頸椎脊髓損傷患者來說，頸椎脊髓損傷已經(jīng)變性壞死，恢復(fù)被瘢痕組織所替代，神經(jīng)傳導(dǎo)中斷了這是不能得到恢復(fù)的；對于不完全性損傷這個差異比較大，在傷后三個小時內(nèi)灰質(zhì)出血還較少、白質(zhì)還沒有改變，病情是可以得到逆轉(zhuǎn)的救治的及時性和正確性，也是決定了不完全性脊髓損傷的恢復(fù)效果；還有一種情況就是非創(chuàng)傷性的，比如說頸椎間盤突出、椎管狹窄，這些導(dǎo)致的慢性的脊髓損傷情況，通過手術(shù)解除了壓迫脊髓損傷的恢復(fù)是比較理想的。
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- 頸髓損傷是現(xiàn)在車禍比較多也是比較頻繁的，經(jīng)常會在臨床當(dāng)中會見到這樣的患者，脊髓損傷能否恢復(fù)，主要要看幾個方面，第一個是他損傷的平面損傷的平面越高，那他的預(yù)后就越差，比如脊髓損傷，那脊髓以下的運動功能他就喪失了可能，如果是腰椎脊髓損傷那可能損傷平面以下，損傷部位以下功能可能就喪失了，所以損傷的部位越高他預(yù)后恢復(fù)可能會越差。第二個我們還要去區(qū)分他是完全性的損傷，還是不完全性的損傷，如果是完全性的損傷，那他的預(yù)后就非常的不理想，他感覺功能和運動功能可能以后就不會有太多的恢復(fù)，我們只能是通過訓(xùn)練他，其余的殘余的肢體的力量或者功能來代償，通過輔助器具來代償喪失的功能，如果他是不完全性的損傷，他預(yù)后的潛力可能相對來說會大一些，但是不完全性的損傷又分為幾級2、3、4級，他每一級的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)是不一樣的，當(dāng)然了他分級越高他的預(yù)后的標(biāo)準(zhǔn)，可能預(yù)后的情況會越好，如果他是一個B級，那可能只是殘存運動的功能或者只是殘存感覺的功能，那他整體的預(yù)后也是不是太理想，主要我們這個脊髓損傷主要還要看他的損傷平面，和是否是完全損傷不完全損傷，這就需要到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)的體格的檢查，再結(jié)合著影像的閱讀再綜合的評估，來確定他的損傷分級。
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馬達(dá)
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頸椎脊髓損傷能恢復(fù)嗎
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- 頸髓損傷是脊髓損傷當(dāng)中最嚴(yán)重的一種，它的位置最高最接近腦，我們知道腦和脊髓，都稱為中樞神經(jīng)系統(tǒng)，腦是高級中樞，脊髓是低級中樞，脊髓損傷的位置越高，病人所表現(xiàn)出來的癥狀越重。脊髓損傷也要分好多種，如果早期處理得非常好非常及時，幾個小時以內(nèi)進(jìn)行脊髓的減壓，脊髓的水腫和出血消失得非?？?，這種病人的康復(fù)效果是非常非常好的，如果受壓的時間過長，中間失治誤治。我們舉個簡單的例子，比如說在山區(qū)里面突然摔了，摔傷了或者車禍了，造成頸髓的損傷，從山區(qū)要到大醫(yī)院做手術(shù)，這個時間，就決定了頸髓損傷的程度。過長的缺氧缺血，這種頸髓損傷的病人，恢復(fù)的效果肯定不太好?？偟膩碇v，因為頸髓接近腦，它的可塑性要比腰髓、脊髓要大得多，所以從我們長期臨床經(jīng)驗上來看，頸髓損傷的只要不是完全性的（我們剛才講脊髓損傷分完全性，和非完全性的），病人的康復(fù)潛力是非常大的。
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和瑞欣
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脊髓損傷能恢復(fù)嗎
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- 脊髓的損傷是一個世界性的難題，它是很難恢復(fù)的。這個脊髓要知道它是在椎體后面的椎管里面。如果在骨折的時候，這些骨折的碎塊或者說脊髓戳破的時候，它會壓迫脊髓，造成壓迫性的損傷。
那么做手術(shù)的這些治療，就是把壓迫解除掉，讓這些脊髓減壓、壓力減除，但是損傷依然形成了，它的恢復(fù)就要靠脊髓支撐了，而不是說做了手術(shù)之后，它就一定會恢復(fù)。
很大一部分情況下，脊髓是很難恢復(fù)的，它只能多多少少有一點點恢復(fù)，如果是完全性的損傷，它可能就恢復(fù)不了。
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劉偉軍
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脊髓損傷恢復(fù)需要幾年
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- 脊髓損傷恢復(fù)需要幾年與損傷程度有關(guān)，不同損傷程度恢復(fù)的時間也不同，且時間的跨度非常長。
如果是脊髓受到輕度的震蕩，損傷比較輕，大約3~7天就能夠恢復(fù)；
如果是輕度的軸突、軸索損傷，損傷稍微嚴(yán)重一些，大約兩三個月就能夠恢復(fù)；
如果軸突、軸索損傷的范圍相對較大，神經(jīng)功能修復(fù)大約需要一兩年。
如果患者兩年以后仍然有一部分功能還沒恢復(fù)過來，則表明可能是神經(jīng)元細(xì)胞受到了損傷，因為神經(jīng)元損傷以后是不能夠再生的，所以這部分功能可能就發(fā)生了永久性的障礙，病人的神經(jīng)功能則永遠(yuǎn)都無法修復(fù)。
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晁瑞
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脊髓損傷的恢復(fù)表現(xiàn)有哪些
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- 脊髓損傷經(jīng)過我們的康復(fù)治療，經(jīng)過臨床治療，它會在逐漸逐漸地恢復(fù)，逐漸逐漸地好轉(zhuǎn)，很多人覺得，我今天好像覺得下肢有點熱，或者我今天覺得好像下肢或者肚子上或者是背上，有那種螞蟻爬的感覺，這是好的表現(xiàn)，這是恢復(fù)的表現(xiàn)。好的表現(xiàn)多種多樣，有些病人早期，根本就沒有任何的運動，早期根本就沒有任何的感覺，這時候病人出現(xiàn)了痛、麻、酸、脹等等的這些感覺，其實是神經(jīng)開始恢復(fù)了。還有一些病人沒有運動，沒有任何的肌力，這時候病人會出現(xiàn)了，自主支配的肌肉的收縮，這也是個好的表現(xiàn)，肌肉開始恢復(fù)了，還有一些病人，病人本身排尿不好，小便失禁或者是大便秘結(jié)，突然這一段時間病人覺得，自己能控制住小便了，排出來可能排到，一二百毫升，這也是好的膀胱功能的恢復(fù)。還有的病人損傷了以后，大便沒有感覺，排不出來，突然有一天大便出來了以后，我感覺到大便是排出來了。這也是很好的表現(xiàn)，所以脊髓損傷以后，它出現(xiàn)多種多樣的癥狀，只要這些癥狀和以前的不一樣，從無知到有知，這個就是脊髓損傷恢復(fù)的表現(xiàn)，只是有的人快一點，有的人慢一點而已。
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和瑞欣
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脊髓損傷手術(shù)有哪些？術(shù)后如何恢復(fù)？
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- 脊髓損傷多由外傷造成的，大部分會比較嚴(yán)重，早期一般需要手術(shù)加上藥物的干預(yù)。術(shù)后的護(hù)理也是相當(dāng)重要。脊髓損傷是脊柱損傷最嚴(yán)重的并發(fā)癥，往往導(dǎo)致?lián)p傷節(jié)段以下肢體嚴(yán)重的功能障礙。脊髓損傷不僅會給患者本人帶來身體和心理的嚴(yán)重傷害。
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何江弘
