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IGA腎病可以懷孕嗎

閱讀:5.54w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

女性患者非常關(guān)注IGA腎病能夠懷孕的問題,因為IGA腎病主要是好發(fā)于青年男女,所以這個會直接影響到她的生育的問題。有些患者我們經(jīng)?;颊呔褪谴蠹覔牟荒軕言辛?,所以導致家庭關(guān)系非常緊張,導致夫妻關(guān)系緊張,這個是經(jīng)常有這種案例。那么目前的研究的很多的證據(jù)證明,就是說如果這個病人的病情合適妊辰,而且腎病患者妊娠對它的愈后是沒有影響的。

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    什么是IGA腎?。篒gA腎病它是一個,叫免疫病理診斷的一個疾病,它指的是在腎小球系膜區(qū),然后主要是以IgA沉積為主的,一類腎小球疾病,那這類病呢,它一般來講的話,還是以學齡期的兒童,是比較多見的,IgA腎病它是叫免疫病理診斷的疾病。
    王芳 北京大學第一醫(yī)院
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    如果這個孩子他的這個蛋白尿的水平,已經(jīng)達到了腎病水平的蛋白尿,那么我們除了會給他公斤體重毫克,然后每天一次吃激素口服以后,我們最常見會給他聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制藥,這個免疫抑制藥的名字叫環(huán)磷酰胺,那么整個來講的話,就是說這個激素的療程我們可能會用一年左右。
    王芳 北京大學第一醫(yī)院
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    IGA腎病它的診斷主要是靠腎穿刺活檢來診斷。另外,也可以根據(jù)患者的一些臨床特點,進行一個初步的判斷。如果這個病人有血尿或者是反復發(fā)作性血尿,血尿的特點就是嗓子疼、感冒或者是腹瀉,所以有一個名詞叫咽炎同步血尿。也就是說嗓子疼后72小時之內(nèi),很快就出現(xiàn)血尿,這個情況下,基本上就是IGA腎病了。
    余仁歡 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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    IGA腎病這個名詞聽起來有點古怪,它實際上就是我們醫(yī)學上面非常 專業(yè)的一個名詞,是一個叫免疫病理的診斷,就是我們身上有免疫球蛋白,那么免疫球蛋白分為好多種,其中有一種叫IGA,IGA這個東西在我們腎臟沉積了導致腎臟出現(xiàn)了腎炎或者是腎病綜合征,我們叫做IGA腎病。那么IGA腎病它的主要的表現(xiàn)就是血尿、蛋白尿,有的病人會出現(xiàn)高血壓,還會出現(xiàn)腎功能減退,是導致慢性腎臟病或者是導致慢性腎衰尿毒癥的一個重要的一個原因。那么IGA腎病它的好發(fā)人群主要是青少年,尤其是青少年的男性患者,男性發(fā)病率更高。所以它的危害也非常的大,在我們國家它的發(fā)病率在源發(fā)性腎臟病里頭占三分之一到二分之一,它的比例是非常高的,所以它的危害也非常大。
    余仁歡 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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    這個不能完全畫等號,我們知道IGA腎病臨床表現(xiàn)就是血尿,大概IGA腎病里頭血要占80%,80%的IGA腎病患者可能有血尿,那么血尿有肉眼血尿、有鏡下血尿,血尿可以反復的發(fā)作,這是IGA腎病的特點。所以有的患者就說你嗓子疼了、感冒了馬上會出現(xiàn)血尿,甚至出現(xiàn)肉眼血尿,這都是IGA腎病的特點。但是血尿除了是IGA腎病的疾病以外,其他的疾病也可以出現(xiàn)血尿,比如說其他的腎炎像紫癜性腎炎、狼瘡還有像其他的一些慢性腎炎或者急性腎炎也可以出現(xiàn)血尿,所以這兩個不完全劃等號。但是如果這個患者是一個青少年的男性,反復發(fā)作性的肉眼血尿或者是鏡下血尿,可以伴有少量蛋白尿,那么他的IGA腎病的可能性就非常大了,所以雖然說不能完全劃等號。但是如果說像這類人群出現(xiàn)了血尿或者是有蛋白尿的情況下,那么IGA腎病是高度懷疑,但是確診需要做腎穿刺,活檢才能給他明確的診斷。
    余仁歡 中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
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    IGA腎病主要原因如下: IGA腎病在中國人的發(fā)病率中是比較高的,特別是在年輕的患者當中,它的發(fā)病率是非常高的,在我們中心每年有1000例子左右的腎活檢,可以看到大概有三分之一的病人都是IGA腎病。 IGA最常見的病因: 1、感染因素; 2、過敏導致的過敏紫癜; 3、肝相關(guān)性的腎炎;目前有很多IGA腎病還找不到特定原因,它主要是IGA和腎臟某些抗原的,或者循環(huán)免疫復合物,在我們腎臟的沉積,導致腎臟基底膜的破壞,造成腎臟損傷。
    王琴 上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院