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楊士偉主任醫(yī)師
心血管內(nèi)科

全面解析原發(fā)性IgA腎病

閱讀:737 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

全面解析原發(fā)性IgA腎?。≡l(fā)性IgA腎病(炎)是免疫病理的診斷名稱,它以反復(fù)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿,可伴有不同程度蛋白尿,腎組織以IgA為主的免疫球蛋白沉積為特征。面對(duì)這種疾病,到底該怎么辦?

一、病史及癥狀

多在上呼吸道感染(或急性胃腸炎、腹膜炎、骨髓炎等)1~3天后出現(xiàn)易反復(fù)發(fā)作的肉眼血尿,持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)天后可轉(zhuǎn)為鏡下血尿,可伴有腹痛、腰痛、肌肉痛或低熱。部分病人在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)尿異常,為無癥狀性蛋白尿和(或)鏡下血尿,少數(shù)病人有持續(xù)性肉眼血尿和不同程度蛋白尿,可伴有水腫和高血壓。

二、體檢發(fā)現(xiàn)

大多數(shù)無異常體征,部分病人可有雙腎區(qū)叩擊痛,水腫和輕、中度血壓升高。

三、輔助檢查

多為輕、中度蛋白尿(<3g/d),血尿呈多形性、多樣性或混合性。部分病人血清IgA增高,尤其是血清IgA纖維連接蛋白聚合物(IgA-FN)增高更有意義。可有肌酐清除率降低,血尿素氮和血肌酐增高。根據(jù)臨床可初步診斷IgA腎病(炎),確診必須做腎組織免疫病理檢查。

全面解析原發(fā)性IgA腎病!腎病患者一定要根據(jù)自身病癥,制定正確的運(yùn)動(dòng)方案,只有這樣才能更好的遠(yuǎn)離腎病的困擾,祝您早日康復(fù)。

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