斜視的形成原因及治療方法
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
斜視原因很多、可以由遺傳、外傷、全身性疾病引起,它是由于一只眼的感覺或運動異常,導致雙眼眼外肌肌力不平衡導致。嬰幼兒在發(fā)熱、出疹、斷奶時,家長應加強護理,并經(jīng)常注意雙眼的協(xié)調(diào)功能,觀察眼位有無異常情況。要經(jīng)常注意孩子的眼部衛(wèi)生或用眼衛(wèi)生情況,如燈光照明要適當,不能太強或太弱,印刷圖片字跡要清楚,不要躺著看書,不可長時間看電視及打游戲。
對有斜視家族史的孩子,盡管外觀上沒有斜視,也要請眼科醫(yī)生檢查一下,因為斜視有遺傳性。斜視兒童常伴有弱視,治療斜視,首先要治療弱視,其次為矯正偏斜的眼位。治療方式有兩種,非手術治療:戴眼罩、戴眼鏡、正位視訓練。手術治療主要是通過后徙或縮短,來減弱或增強一條或多條眼外肌,達到矯正眼位的目的。
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怎樣分辨真斜視和假斜視
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- 有的孩子看電視或者看黑板的時候總是頭向一側歪著這樣看,這種情況不一定都是斜視。我們要用角膜映光檢查和遮蓋,去遮蓋實驗來判斷。
斜視是一個眼睛往正前方看的時候,另外一個眼睛偏斜處去。如果另外一個眼睛往外偏斜了,那就叫外斜視。如果另外一個眼睛往內(nèi)偏斜,這種叫內(nèi)斜視。是可以通過檢查來判斷的,還有一種情況特別容易誤解成斜視,就是內(nèi)眥贅皮,像我們亞洲人的眼睛,內(nèi)側的皮膚會比較多,鼻梁比較低,所以顯得眼睛向內(nèi)斜視,斗雞眼似的。但是這種情況是因為皮膚的遮擋而并不是真的斜視。
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劉菊
北京電力醫(yī)院
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斜視患兒手術后仍然有斜視怎么辦
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- 斜視患兒術后仍然有斜視的處理措施如下:
1、有些孩子的斜視比較復雜,它既有垂直斜視,又有水平斜視,那么解決垂直斜的時候對他水平斜的度數(shù)有影響,所以大夫往往涉及兩次手術,先解決垂直斜視,然后二次手術再解決水平斜視。
2、外斜視孩子手術后往往會有回退,那么這個時候我們給他做過一點,這樣遠期效果會更好,所以剛做完手術以后孩子顯得有點往內(nèi)斜,但隨著時間的推移,內(nèi)斜會慢慢的消退,眼睛也會正位,我們觀察一段時間看孩子確實不能夠耐受的情況下,我們再進行二次的調(diào)整。
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王舸
河北省人民醫(yī)院
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斜視如何糾正
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- 斜視的矯正方法還是有很多種的,最常規(guī)的,如果有屈光性,可以戴眼鏡,很多小孩戴上眼鏡,眼睛就不斜了,但是絕大部分的小孩,或者絕大部分的斜視可能戴眼鏡解決不了,或者解決不了全部,就得做手術。通過手術來矯正,手術方法有很多種,太多了,但是歸類起來就是兩種,一種是加強手術,一種是減弱手術加強,比如內(nèi)斜視,顯然它就是往內(nèi)部的力,轉動的力量要強一些,就要加強它向外的力量;如果說是外斜視,那么就要加強向內(nèi)的力量減弱;比如說內(nèi)斜視,就要減弱向內(nèi)的力量,加強向外的力量;外斜視要減弱向外轉的力量,要增強內(nèi)轉的肌肉的力量。歸類起來一個加強術,一個減弱術。
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杜兆江
西安市中心醫(yī)院
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什么是斜視
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- 斜視是指眼睛在注視物體的時候雙眼不能同時注視物體,往往表現(xiàn)出來一個眼睛在看這個物體而另外一個眼睛瞟到一邊去了,有可能出現(xiàn)另外一只眼睛跑到眼睛的內(nèi)側叫內(nèi)斜視,也就是大家所熟知的斗雞眼,還有一種叫外斜視,一個眼睛在正前方注視另外一個眼睛偏到外側叫外斜視,還有一些就是一個眼睛注視,另外一個眼睛瞟到上方偏到上方或者偏到下方,叫上斜視或者叫下斜視。
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江文珊
中國人民解放軍廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院
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什么是斜視
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- 斜視的發(fā)病率大概3%,在兒童檢查時發(fā)現(xiàn)的多一些,它主要表現(xiàn)為眼位的偏斜,意思是指雙眼不能同時注視目標,具體的發(fā)病原因有三個,第一、是雙眼融合功能的障礙,第二、是雙眼運動功能的障礙,第三、是由于其他的麻痹性因素,比如外傷、腦梗塞、缺血缺氧、糖尿病其它類型的特殊疾病,危害也有三個方面,第一、是引起雙眼視覺功能的異常,比如復視,第二、是混淆視,另外還可以導致斜視性弱視 單眼抑制,第二、是影響容貌外觀導致心理問題,第三、在兒童發(fā)育期的斜視可以導致面部的發(fā)育畸形和頸椎的發(fā)育異常。
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高煒
武漢市第三醫(yī)院
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斜視如何診斷
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- 斜視的檢查要做以下方面:1、要做視力的檢查。2、要查眼位。3、中間配合遮蓋、去遮蓋的試驗,還有三棱鏡的試驗、歪頭試驗、眼球運動、雙眼視覺。4、最后多半要進行散瞳驗光的檢查。通過儀器檢查,發(fā)現(xiàn)斜視角度超過正常,如5度的范圍,我們定義為斜視,還可通過手電筒進行判定小孩有無斜視。
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高煒
武漢市第三醫(yī)院