踝關節(jié)融合術的原理是什么
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
踝關節(jié)融合就是踝關節(jié)損傷以后,常規(guī)的方法已經沒法處理這個關節(jié),需采用踝關節(jié)融合術。踝關節(jié)融合是回損性的手術,把軟骨都去掉以后,將整個融合在一起,只有關節(jié)到了終末期,保守治療沒有什么效果了,沒有其他辦法才考慮做踝關節(jié)融合。踝關節(jié)融合能解決踝關節(jié)穩(wěn)定的問題,解決下肢力線和局部疼痛。
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什么是踝關節(jié)融合術
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- 踝關節(jié)已經出現重度的關節(jié)炎或者重度的風濕,出現關節(jié)毀損,病人行走疼痛,影響活動和日常生活,做踝關節(jié)融合手術以后,病人就能夠不疼,讓他獲得穩(wěn)定的關節(jié)。踝關節(jié)融合術的禁忌癥有局部感染,細菌感染骨頭炎,結核性關節(jié)炎,這類不適合做關節(jié)融合。
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孫衛(wèi)東
中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
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踝關節(jié)融合術后要注意哪些
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- 踝關節(jié)融合術后恐怕得需要打石膏,固定六周時間這是必須的,若要去掉石膏以后可能要再戴下肢的行走肢具一般的再固定,這四周到六周可以恢復正?;顒樱沁@戴在中間一定要記得盡量地抬高患肢減少活動,因為踝關節(jié)最大的問題就是可能融合不上長不上,一旦出現融合失敗就很麻煩,所以固定還是很重要的,固定石膏固定六周然后再戴下肢行走的肢具再戴四到六周,然后三個月以后再取出可以了,踝關節(jié)融合術后首先踝關節(jié)是融合的,咱們的功能位狀態(tài)雖然就90度,踝關節(jié)本身90度狀態(tài)它會出現關節(jié)的僵硬,特別走平道時候走不出來可能就走上下坡或者是爬山的時候,可能就覺得關節(jié)它只能放平它沒有屈伸的角度,可能他會覺得腳不靈便,所以咱們的關節(jié)的屈伸功能肯定是有影響的。另外就是長時間的關節(jié)固定以后,它會對周圍的關節(jié)特別是距下關節(jié),這前面的距周關節(jié)跟頭關節(jié),它會有代償性的運動代償,它會加劇咱們附近關節(jié)的蛻變,出現關節(jié)的蛻變疼痛會影響這些。
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孫衛(wèi)東
中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
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踝關節(jié)置換與踝關節(jié)融合哪個好 踝關節(jié)置換能2次手術嗎
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- 這要看病人的要求了,你要想獲得活動的關節(jié)無痛的關節(jié),你要家庭情況比較好,有能力承受得了手術,那可以考慮做踝關節(jié)置換手術,但是踝關節(jié)置換手術也是有風險的,一旦要是踝關節(jié)出現感染,出現假體的位置不好,那有可能就會重新要做融合手術,你要想獲得穩(wěn)定的關節(jié)就是不疼了,但是對功能要求不太高,首選做踝關節(jié)融合比較好,這個手術是比較可靠的手術,二次手術還是是可以做但是困難比較大,一般的二次手術我們就選擇踝關節(jié)融合了,不會再做二次的關節(jié)置換了,當然就膝髖關節(jié)現在有做二次手術叫翻修,可以做翻修,但是相對的踝關節(jié)現在就是一次手術做完了以后,再第二次再做一般的我們就選擇融合,不會再選擇關節(jié)置換手術。
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孫衛(wèi)東
中國中醫(yī)科學院望京醫(yī)院
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肩關節(jié)融合術的注意事項有哪些
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- 肩關節(jié)融合術的注意事項如下:因肩關節(jié)融合手術的各種創(chuàng)傷和感染的原因,還有肩關節(jié)功能障礙會導致日常生活明顯受影響,非要走到這一步時還是慎重選擇,患者術后肩關節(jié)活動度會痛,意外已經融合成了一個死關節(jié),要重新讓它變得活過來就困難重重了。所以,對肩關節(jié)融合手術現在不是一個主流手術方式,它的應用的指征越來越窄,以后應用的可能性會越來越來越小,現在可以通過肩關節(jié)的置換來減輕疼痛,同時能夠恢復肩關節(jié)功能。
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趙金忠
上海市第六人民醫(yī)院
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肩關節(jié)融合術適應證有哪些
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- 肩關節(jié)融合術多用于化膿性感染、肩關節(jié)結核以及其它非特異性感染導致的肩關節(jié)嚴重受損無法通過其它方式解決的患者。
此外,肩胛盂或肱骨頭的骨折伴有缺損無條件做關節(jié)置換、肩關節(jié)的良性腫瘤、肩胛肌癱瘓、嚴重的肩袖斷裂無法修復、臂叢神經損傷導致肩關節(jié)完全癱瘓,為獲得部分功能,也可以做肩關節(jié)的融合。肩關節(jié)置換術后失敗需要將假體取出、先天性或者后天的脊柱側突的病人也需要做肩關節(jié)融合。
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尚靜波
大連市第三人民醫(yī)院
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肩關節(jié)融合術的適應證有哪些
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- 肩關節(jié)融合術的適應證如下:
1、以前如果是肩關節(jié)有病了,導致特別嚴重的疼痛,又沒有辦法去解決,那么就把兩個骨頭融合在一塊兒,不讓骨頭活動就沒有疼痛了。
2、還有一些肩關節(jié)損傷是因為肌肉不行了,某些功能沒法做,就需要把兩個骨頭弄到一塊兒,這樣從整體上改善肩關節(jié)的功能。
目前肩關節(jié)融合術很少做了,現在只需要做關節(jié)置換手術就會緩解患者疼痛,又能恢復肩關節(jié)的功能,它完全替代了肩關節(jié)融合術。
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趙金忠
上海市第六人民醫(yī)院