肩關節(jié)融合術適應證有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
肩關節(jié)融合術多用于化膿性感染、肩關節(jié)結核以及其它非特異性感染導致的肩關節(jié)嚴重受損無法通過其它方式解決的患者。
此外,肩胛盂或肱骨頭的骨折伴有缺損無條件做關節(jié)置換、肩關節(jié)的良性腫瘤、肩胛肌癱瘓、嚴重的肩袖斷裂無法修復、臂叢神經(jīng)損傷導致肩關節(jié)完全癱瘓,為獲得部分功能,也可以做肩關節(jié)的融合。肩關節(jié)置換術后失敗需要將假體取出、先天性或者后天的脊柱側突的病人也需要做肩關節(jié)融合。
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肩關節(jié)融合術的適應證有哪些
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- 肩關節(jié)融合術的適應證如下:
1、以前如果是肩關節(jié)有病了,導致特別嚴重的疼痛,又沒有辦法去解決,那么就把兩個骨頭融合在一塊兒,不讓骨頭活動就沒有疼痛了。
2、還有一些肩關節(jié)損傷是因為肌肉不行了,某些功能沒法做,就需要把兩個骨頭弄到一塊兒,這樣從整體上改善肩關節(jié)的功能。
目前肩關節(jié)融合術很少做了,現(xiàn)在只需要做關節(jié)置換手術就會緩解患者疼痛,又能恢復肩關節(jié)的功能,它完全替代了肩關節(jié)融合術。
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趙金忠
上海市第六人民醫(yī)院
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肩關節(jié)融合術的注意事項有哪些
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- 肩關節(jié)融合術的注意事項如下:因肩關節(jié)融合手術的各種創(chuàng)傷和感染的原因,還有肩關節(jié)功能障礙會導致日常生活明顯受影響,非要走到這一步時還是慎重選擇,患者術后肩關節(jié)活動度會痛,意外已經(jīng)融合成了一個死關節(jié),要重新讓它變得活過來就困難重重了。所以,對肩關節(jié)融合手術現(xiàn)在不是一個主流手術方式,它的應用的指征越來越窄,以后應用的可能性會越來越來越小,現(xiàn)在可以通過肩關節(jié)的置換來減輕疼痛,同時能夠恢復肩關節(jié)功能。
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趙金忠
上海市第六人民醫(yī)院
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肩關節(jié)脫位的手術適應證有哪些
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- 肩關節(jié)脫位的手術適應證有:
1、如果是習慣性的肩關節(jié)脫位,合并有肩袖損傷和肩關節(jié)周圍韌帶損傷的情況,就要進行手術治療。而手術主要是治療他的原發(fā)性疾病,原發(fā)疾病治療滿意之后,才能最大限度地避免肩關節(jié)的脫位。
2、如果復位不滿意的情況或者在復位的同時可能引起骨折,或者是在復位之前就發(fā)現(xiàn)了骨折,會阻擋復位的情況,就要考慮手術治療。
3、肩關節(jié)脫位下脫位的時候,如果合并有神經(jīng)血管的損傷,要進行手術治療。
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任磊
北京電力醫(yī)院
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肩關節(jié)骨折手術治療的適應證有哪些
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- 肩關節(jié)骨折手術治療的適應證有肩關節(jié)不穩(wěn)、肩關節(jié)習慣性脫位、肩關節(jié)撞擊綜合征、肩袖損傷、凍結肩、肩胛上 盂唇損傷、肩鎖關節(jié)病損、鈣化性肌腱炎或化膿性關節(jié)炎等。
主要介紹以下三種:
1.肩胛頸骨折移位,這種位移將改變盂肱關節(jié)和肩峰的關系,導致功能失衡,如骨折移位大于10mm,在橫斷面上或冠狀面上成角畸形大于30°時,可手術治療。
2.肩胛頸骨折合并浮肩損傷,頸部骨折移位小于10mm,應同時行肩關節(jié)上部懸吊復合體損傷結構的修復和肩胛頸骨折的手術復位固定;但頸部骨折移位小于5mm時,不考慮頸部骨折的手術治療,可僅行懸吊復合體損傷結構的修復或選擇修復,用懸吊復合體的術后穩(wěn)定維持頸部骨折的穩(wěn)定即可。
3.嚴重的肩韌帶或者叫肩袖的撕裂損傷,需要手術治療。如合并骨折,在復位時,首先將固定骨折部位,才能復位脫位的肩關節(jié)。如果有因素導致肩關節(jié)脫位手法復位不成功,需要消除因素后才可進行手術。另外,合并肩關節(jié)、肩袖的撕裂,在復位以后需要進行肩袖的修復、修補。
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曹國貞
徐州礦務集團總醫(yī)院
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肩關節(jié)融合術后注意事項有哪些
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- 肩關節(jié)融合術后注意事項有:
1、術后護理除了要注意血壓、脈搏、引流以外,肩關節(jié)融合術術后還需要將患肩置于外展架上,如固定不牢靠,可以采用人質石膏固定,術后1~2天拍攝X光片,如果發(fā)現(xiàn)骨折固定不牢,要及時調(diào)整。
2、三周后可以在石膏固定的情況下,適當下地活動。
3、患者臥床有特殊的體位要求,需要上身墊高,腋后要有墊枕。
4、肢體早期在石膏內(nèi)部要做收縮練習,防止肌肉萎縮影響術后肢體的功能。
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尚靜波
大連市第三人民醫(yī)院
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阻生牙拔除術的適應證有哪些
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- 首先對于一些反復引起冠周炎發(fā)作的的阻生齒是建議拔除的;另外對于一些患牙或者鄰牙有齲壞,牙槽骨有吸收的這樣的阻生齒也建議拔除;還有對于一些形成含牙囊腫的阻生齒也需要拔除;還有一些頰面部的皮膚出現(xiàn)瘺管這種情況下阻生齒也需要拔除;還有懷疑一些全身疾病的病灶牙就是說由于智齒引起一些全身疾病的時候也建議拔除;還有就是因為智齒導致顳下頜關節(jié)出現(xiàn)問題,出現(xiàn)功能紊亂也建議拔除。
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趙琛
河北醫(yī)科大學口腔醫(yī)院