腹股溝斜疝手術(shù)是全麻嗎
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
這個手術(shù)可以局部浸潤麻醉來做,但是如果用腹腔鏡手術(shù)來做可能還是全麻,但是不管說是局部麻還是全麻,小孩都是需要用一定的藥物讓他沒有知覺的,就是說廣義的全麻和狹義的全麻來說,小孩這種手術(shù)從廣義上來說都應(yīng)該算全麻,就是說具體的細節(jié)來說,就是有的說是氣管插管,有的就是單純靜脈用點藥局部來做,這個麻醉對人體來說肯定是有影響的,并且是年齡大的小孩,比年齡小的小孩影響要好一些,但是兩害相比取其輕,你這個該做手術(shù)還是盡快做手術(shù),并且手術(shù)時間不要那么長這是選擇的一個理由。第二個理由就是上百年的實踐經(jīng)驗來說,好像還沒有哪個數(shù)據(jù)說這個對小孩的智力,因為做了麻醉做完以后有明顯影響的數(shù)據(jù),研究發(fā)現(xiàn)有這種明顯的影響出現(xiàn)。
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張文
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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第一、開刀,開刀到目前是非常成熟的手術(shù),目前刀口非常小,且損傷小,恢復(fù)時間短,一般麻醉用藥也較為簡單。
第二、腹腔鏡微創(chuàng)是最新發(fā)展的新技術(shù),是通過臍部置鏡管或用疝氣針進行手術(shù),這種手術(shù)特別對復(fù)發(fā)性斜疝,對開刀后出現(xiàn)復(fù)發(fā)斜疝效果非常好,且避免因為復(fù)發(fā)疝的疤痕,對手術(shù)的影響造成出血、損傷也小。
所以,一般建議如是普通疝氣,沒有做過手術(shù)的,可先開刀治療,如復(fù)發(fā)的或是發(fā)現(xiàn)一側(cè)腹股溝斜疝,另外一側(cè)沒法排外的,可用微創(chuàng)治療。
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雷斌
江西省兒童醫(yī)院
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小兒腹股溝斜疝什么時候手術(shù)合適
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張文
武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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腹股溝斜疝的最佳手術(shù)時機
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1.腹股溝斜疝一經(jīng)診斷,就應(yīng)該去手術(shù)治療。
2.1歲以內(nèi)的嬰兒除外,因為1歲以內(nèi)嬰兒隨著他生長發(fā)育,腹壁的肌肉組織的加強,有可能使腹股溝斜疝達到自愈,所以不需要及時去手術(shù)。
3.有一些老年的患者伴發(fā)基礎(chǔ)疾病,如便秘,前列腺的疾病,咳嗽或者先天性的心腦血管疾病,應(yīng)該把這些疾病控制到一個安全的范圍內(nèi),把腹壓增高相關(guān)因素,如便秘、咳嗽、體內(nèi)疾病得到一個有效的治療,腹壓得到一個有效的控制以后再去手術(shù)治療。
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柴偉
錦州市中心醫(yī)院
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葉靜
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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鄭新
武漢市第三醫(yī)院