服用利尿劑應(yīng)該注意哪些問題
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
對(duì)于一些慢性心律衰竭的患者或者是高血壓的患者,我們往往會(huì)用一些利尿劑,利尿劑從字面上可以說它是讓你的尿量更多從而使你的血容量減少,從而達(dá)到減輕心臟負(fù)擔(dān)降低血壓的作用,但是利尿的同時(shí)它過多的尿液會(huì)帶走你體液中的鈉、鉀、氯,所以說如果不合適的者長(zhǎng)期大量的應(yīng)用利尿劑會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂,導(dǎo)致低鈉低鉀 低氯的情況,所以說應(yīng)用利尿劑不要長(zhǎng)期大量的應(yīng)用,應(yīng)該間斷應(yīng)用,再一個(gè)定期的復(fù)查電解質(zhì)。
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利尿劑的作用是什么
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- 單純的喝水,水多它不是增加血壓的作用,但是水看是什么水,比如說我們身體里邊鹽分多了叫鹽水,就是鈉攝入多了。你鈉攝入多了這樣的話身體里邊血液里邊容量多了,也相當(dāng)于水多了,這個(gè)時(shí)候血壓就容易增高。所以說利尿的作用,它不是光往出利水,它是要減少鈉鹽,鈉鹽一多了身體里邊我們就叫水鈉潴留,這個(gè)時(shí)候容易出現(xiàn)血壓更容易不好控制,我們一定的小量的利尿劑對(duì)于降壓有很好的效果。
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賈耀文
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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什么人時(shí)候吃利尿劑
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- 什么人時(shí)候吃利尿劑:利尿劑我們之前也提到很多,長(zhǎng)期吃利尿劑是有一些相關(guān)副作用的,利尿劑通過兩個(gè)途徑來降壓,第一個(gè)就是把我們體內(nèi)的多余的鈉排出,第二個(gè)降壓原理是在排鈉后它有輕微的擴(kuò)張血管的作用,老年人對(duì)利尿劑的使用效果非常好,但是要在醫(yī)生的使用范圍內(nèi)。
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李虹
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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減肥藥里面為什么有利尿劑
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- 減肥藥所推崇的都是讓患者短時(shí)間就能看到效果,人體 60%都是水,細(xì)胞主要的里面也都是細(xì)胞液,也都是水,用最簡(jiǎn)單的方式,又讓患者不知不覺就覺得上廁所次數(shù)多點(diǎn),一脫水,體重就下去了,但是利尿劑可能也會(huì)引起腹瀉,不注意補(bǔ)鉀的話是有潛在的危害的。
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殷文鵬
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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怎樣用利尿劑治療肝硬化腹水
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- 肝硬化腹水是肝硬化失代償期比較常見的并發(fā)癥,對(duì)于單純性腹水利尿劑的使用,要給病人首先進(jìn)行限鈉,然后給病人使用利尿劑。
在利尿劑中間,最常用的就是醛固酮的拮抗劑,最常用的叫做螺內(nèi)酯,還有就是袢利尿劑,其次,最常用的有呋塞米托拉塞米,這一類的利尿劑,臨床上到底給什么樣的病人去選用什么樣的方案,是有著爭(zhēng)議的。
在使用過程中間,要去監(jiān)測(cè)病人的尿量,再有需要注意的就是去監(jiān)測(cè)腎功,還有電解質(zhì)的情況。
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賈曉黎
西安交通大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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利尿劑為什么能夠治療心力衰竭
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- 心衰主要是肺臟的淤血,還有體循環(huán)的淤血,淤血里邊包括水、鈉、離子、紅細(xì)胞、白細(xì)胞等,利尿劑主要排出來的有水、鈉、鉀等物質(zhì),它并沒有把紅細(xì)胞和其他的細(xì)胞排出來,水分、鈉排出來之后,血管里的液體減少了,肺淤血跟全身的體循環(huán)的淤血就減輕了,也就減輕了心衰的癥狀。
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曹倩
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院
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服用利尿劑應(yīng)該注意哪些
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- 服用利尿劑應(yīng)該注意這些:
1.首先要囑咐患者,尤其是心衰患者進(jìn)行出入量的管理,避免過多的進(jìn)入液體性的食物,水分。
2.觀察尿量,因?yàn)槔騽┎粌H排水,也同時(shí)排鈉,排鉀,尤其是血鉀,我們要定期監(jiān)測(cè),避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂,因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)嚴(yán)重的低鉀,會(huì)引起嚴(yán)重的心律失常,導(dǎo)致心血管疾病甚至是猝死的發(fā)生。
3.對(duì)于高血壓的患者,我們主要是評(píng)估它血壓的變化,看看血壓是否達(dá)標(biāo)。
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郭旭梅
北京電力醫(yī)院