動脈瘤的發(fā)病原因是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
動脈瘤的發(fā)病原因尚不十分清楚,概括一下有以下幾種,一是先天性的因素,腦動脈管壁的厚度為身體其他部位同樣管徑的動脈的三分之二,管壁缺少彈力層,平滑肌也比較少,但是腦部的供血,血流量又比較大,尤其是在動脈分叉的部位,由于血流動力學(xué)的原因,在分叉部位最容易受到?jīng)_擊,這與臨床上分叉部動脈瘤最多,與血流沖擊的方向是一致的,管壁的中層有裂隙,先天性的發(fā)育異常,缺血等等都是動脈瘤形成的重要因素。另外還有些后天性的因素,比如動脈粥樣硬化、感染、創(chuàng)傷,此外還有些少見的原因,如腫瘤也能引起動脈瘤,顱底血管異常綜合征,如煙霧病或者腦血管畸形等等也可以伴發(fā)動脈瘤。
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動脈瘤的分級
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- 根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)將動脈瘤分為五級用于評估手術(shù)的危險(xiǎn)性,一級是沒有癥狀,或者僅有輕微的頭疼,頸項(xiàng)強(qiáng)直等等;二級,中度到重度的頭疼,除有顱神經(jīng)麻痹以外沒有其他的神經(jīng)功能缺失;三級,嗜睡,意識模糊,或者有輕微的神經(jīng)功能缺失;四級,昏迷,一側(cè)肢體的偏癱,早期的去皮層強(qiáng)直等等。五級,深昏迷,去大腦強(qiáng)直,瀕死狀態(tài)。動脈瘤的分級對指導(dǎo)動脈瘤的治療有重要意義,一般來說分級越高,手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)越大,手術(shù)以后的死亡率也越高,致死致殘率比較高。
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郝繼恒
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如何治療動脈瘤
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- 動脈瘤的治療如下:
動脈瘤是沒有藥物治療的,不管動脈瘤是破裂或未破裂是沒有藥物治療的,但并不是說沒有藥物治療動脈瘤的原發(fā)疾病。動脈瘤的原發(fā)疾病往往是高血壓引起。
所以,我們并不是說沒有藥物治療引起動脈瘤原發(fā)性疾病。如這個(gè)病人有高血壓,那么這個(gè)病人就應(yīng)控制血壓,這個(gè)病人有糖尿病應(yīng)該用藥物去控制糖尿病。沒有藥物治療動脈瘤也就意味著只有手術(shù)方式,如外科夾閉和介入治療等。
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汪陽
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如何治療動脈瘤
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- 動脈瘤最主要的治療,應(yīng)該是外科手術(shù)治療,但是非手術(shù)治療可以有以下這么幾個(gè)措施,第一個(gè)就是防止再出血,主要是要絕對臥床休息,鎮(zhèn)痛 鎮(zhèn)靜 預(yù)防抽搐,使用緩瀉劑保持大便通暢,另外要保持患者的情緒穩(wěn)定,第二要減輕腦水腫 控制血壓,維持正常的腦灌注壓,第三叫預(yù)防和治療腦血管痙攣,主要咱們用鈣拮抗劑,比方說常用的是尼莫地平,第四就要根據(jù)病情,高熱 及時(shí)退熱,感染 及時(shí)抗感染,加強(qiáng)營養(yǎng) 維持水和電解質(zhì)平衡,第五就要嚴(yán)密觀察,監(jiān)測各種生命體征各項(xiàng)指標(biāo)。
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辛麗華
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動脈瘤怎么治療
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- 動脈瘤應(yīng)該怎么治療?
(1)針對非常小的未破裂的動脈瘤,小于7毫米的動脈瘤影像學(xué)檢查,全面評估他的動脈瘤破裂的幾率,比較小的情況下可以選擇保守觀察,來定期進(jìn)行血管檢查,決定是否進(jìn)行干預(yù);
(2)對于大部分動脈瘤來說還是要進(jìn)行積極的干預(yù)來減少它發(fā)生破裂出血的這種可能。
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郭毅
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什么是動脈瘤
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- 實(shí)際上動脈瘤它不是腫瘤,它是一種血管疾病。動脈瘤是在動脈血管壁上某些薄弱的部位,由于血流長期的沖擊將這個(gè)血管壁上薄弱的部位沖擊形成一個(gè)凸起或者鼓包,這個(gè)鼓包就被稱為動脈瘤。那么它的危害是在這個(gè)薄弱部位可能會發(fā)生破裂出血導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。
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郭毅
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動脈瘤分為哪幾種
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- 動脈瘤一般分真性動脈瘤,假性動脈瘤,還有一個(gè)夾層動脈瘤,還有一個(gè)壁內(nèi)血腫。
假性動脈瘤,一般是由于外傷或等等,就是主動脈壁破了以后,周圍形成一個(gè)包裹,形成一個(gè)假性的動脈瘤,真性動脈瘤它是一個(gè)局部的瘤腔擴(kuò)張,它一般是超過近端這個(gè)管徑,一般超過1.5倍,這樣就形成一個(gè)動脈瘤,動脈瘤常常會形成壁中血栓,容易造成血栓脫落造成危險(xiǎn),對于夾層動脈瘤,它是一個(gè)內(nèi)膜的一種撕脫,它會形成一個(gè)真假腔,血液匯集到真假腔以后,形成一種血栓,壁內(nèi)血腫它是一個(gè)環(huán)形的,也是一個(gè)內(nèi)膜破裂,它形成一個(gè)環(huán)形的壁內(nèi)血腫。
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姚洪祥