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張猛主任醫(yī)師
神經(jīng)內(nèi)科
第三軍醫(yī)大學(xué)大坪醫(yī)院
預(yù)約掛號

腦血管狹窄支架植入手術(shù)后再狹窄應(yīng)該怎么辦

閱讀:6.50w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

再狹窄是支架術(shù)后的一個常見的并發(fā)癥之一,再狹窄的程度也可以不同。如果說病人發(fā)生了再狹窄但是他的癥狀沒有明顯的變化,可以進一步的吃藥觀察,就是看看我們的這些藥物是不是吃到量了,是不是吃得足夠,有的時候有的病人對阿司匹林抵抗,甚至對阿司匹林和波立維都抵抗,那么這種情況下吃這兩種藥可能就不太合適,要么加量要么換用別的抗血小板藥物,比如說替格瑞洛,對于這種阿司匹林和氯毗格雷都抵抗的病人,換用氯毗格雷、換用替格瑞洛,可能會取得一個比較好的效果,這是一方面。如果真找不著的話,我們就單純的藥物治療,加強藥物治療。如果說狹窄到一定程度,比如說狹窄程度超過了百分之五十、七十而且又有癥狀,那這個時候怎么辦?那你可以采取一個我們在支架里面、在原來的狹窄部位,在這個部位給他進行一個單純的球囊擴張,讓這個狹窄得到改善,或者說在這個球囊擴張的基礎(chǔ)上,再給他貼一個支架,再貼一個支架以后防止他再狹窄發(fā)生。當(dāng)然現(xiàn)在還有別的研究,就是通過這種藥物涂層支架,就是把這個藥物涂層的球囊,這個球囊的外面涂了一層藥,那么這個時候再去擴張可以阻止并減少再狹窄的發(fā)生率。

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