微創(chuàng)射頻消融術(shù)的適用范圍和原理
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
微創(chuàng)射頻消融術(shù)對腰腿痛、椎間盤突出癥、頸椎病、腰椎滑脫頸、頸椎間盤突出癥、胸椎間盤突出癥引發(fā)的腰腿痛、腰背痛、頸肩手臂、麻木都是非常有效的。它通過心臟電生理檢查確定引起心動過速的具體機(jī)制，然后局部釋放可控的射頻電流，傳導(dǎo)到導(dǎo)管的金屬末端和組織接觸產(chǎn)熱，能使局部心機(jī)組織脫水，發(fā)生干燥壞死，從而阻斷異常的電活動，打到治療目的。
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微創(chuàng)消融術(shù)的禁忌證有哪些
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- 微創(chuàng)消融治療的禁忌癥主要有以下這些：一、甲狀腺結(jié)節(jié)過大，比如超過七八厘米，而且有些結(jié)節(jié)良性，突出于胸骨后方，這個時候是不適合做消融治療的；二、甲狀腺惡性的伴淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這個也不主張做消融治療；三、甲狀腺結(jié)節(jié)很小，而且患者沒有癥狀的時候，也不主張去做消融治療。
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陳吉東
四川省人民醫(yī)院
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微創(chuàng)消融術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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- 這里我介紹一下，正是由于我們前面講過，微創(chuàng)消融術(shù)它的并發(fā)癥極少，所以說決定了它的適應(yīng)癥是非常寬泛的，對于幾乎所有的良性結(jié)節(jié)都是它的適應(yīng)范圍，還有一些未有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的甲狀腺癌病人也是適應(yīng)癥范圍。因此說微創(chuàng)消融術(shù)是一種具有前瞻性的治療的一種手段，它可以把結(jié)節(jié)消滅在萌芽狀態(tài)，避免并發(fā)癥的產(chǎn)生。
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張鐵偉
北京首大眼耳鼻喉醫(yī)院
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什么是射頻消融術(shù)
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- 心臟射頻消融是一種介入治療，快速性心律失常的方法，已有20余年的歷史；射頻消融術(shù)是將電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈，或動脈血管送入心臟特定部位釋放射頻電流，導(dǎo)致局部心內(nèi)膜及肌內(nèi)膜下心肌凝固性壞死，達(dá)到阻斷異常傳導(dǎo)束和起源點的介入性技術(shù)；經(jīng)導(dǎo)管向心腔內(nèi)導(dǎo)入射頻電流，損傷范圍在1到3個毫米，這種辦法不開刀、創(chuàng)傷小成功率極高；射頻消融術(shù)目前已經(jīng)成為根治陣發(fā)性心動過速最有效的方法。
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金先紅
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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什么是射頻消融術(shù)
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- 疼痛科的主要的治療技術(shù)，就叫射頻消融，射頻就是有一個機(jī)器，通過機(jī)器接一個電極，這個電極和我們穿刺的針，穿刺針前面，有一個五毫米到十毫米的絕緣，針是絕緣的，前面的裸露端是不絕緣的，通過電極的尖端發(fā)出了高速的電的刺激，讓我們組織里面的離子，發(fā)生一個快速的運(yùn)動來產(chǎn)熱，那么通過這個快速產(chǎn)熱，可以對我們的神經(jīng)進(jìn)行一個阻斷，比如說我們?nèi)嫔窠?jīng)痛，我們做一個射頻熱凝。那么我們就可以根據(jù)三叉神經(jīng)的部位，做到神經(jīng)靶點，比如我們常用的半月神經(jīng)節(jié)，我們在半月神經(jīng)節(jié)里面做六十度一分鐘，我們可以做到九十度，這樣就可以阻斷疼痛的傳導(dǎo)。如果說我們的人體，我們的脊柱，神經(jīng)痛，后支的一個痛，想把這個后支燒掉，我們就做熱凝。如果我們帶狀皰疹就不能燒，那我們就做脈沖射頻，所以射頻有兩種模式，一種叫連續(xù)射頻，一種叫脈沖射頻，連續(xù)射頻就是通過溫度加溫，對我們組織進(jìn)行一個毀損的治療，阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，脈沖射頻就是對我們的神經(jīng)進(jìn)行了一個調(diào)節(jié)治療，通過這個脈沖四十五度，磁場是比較大的，通過四十五度的溫度，它不會對身體造成燒灼或者是損傷，對神經(jīng)起到了一個調(diào)節(jié)的作用，那么我們目前做的，比如說帶狀皰疹的半月神經(jīng)節(jié)的一個脈沖，或者是帶狀皰疹發(fā)到胸部了或者腰部了，我們可以做到神經(jīng)歸根結(jié)的一個脈沖，還可以做到關(guān)節(jié)部位的一個神經(jīng)，它可以做神經(jīng)的介入，也可以做椎間盤的靶點，頸椎間盤突出了，我們就通過前路穿刺，到了這個靶點進(jìn)行一個九十度的消融，它就可以讓椎間盤縮小，腰椎間盤突的不大的 纖維環(huán)撕裂了，我們也可以通過射頻，對纖維環(huán)進(jìn)行一個熱凝焊接，達(dá)到一個治療的作用，實際上射頻技術(shù)在疼痛科用得是很廣的，除了神經(jīng)的射頻，還有我們組織 椎間盤的射頻 關(guān)節(jié)的射頻，所有的部位都可以用這個射頻來做。
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王云霞
湖北省中山醫(yī)院
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心臟射頻消融術(shù)后遺癥
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- 心臟射頻消融術(shù)沒有明確的后遺癥。
射頻消融術(shù)后有一部分病人會感覺到心慌，感覺穿刺部位的不舒服，實際上更多的是心理作用。
大部分都是由于心理的影響，做了手術(shù)以后心理上產(chǎn)生心理反應(yīng)。因此術(shù)后感覺到有不舒服或者心慌，一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下做進(jìn)診斷和治療。一般來講射頻消融術(shù)是非常安全，一般沒有后遺癥的微創(chuàng)手術(shù)。
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孫國舉
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
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心律失常射頻消融術(shù)是什么
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- 主要針對比較快速的心律失常比方說陣發(fā)性室上性心動過速，房撲啊房顫包括有些室性早搏啊，室性心動過速啊，他這種治療，一是可以用藥物治療，呃另外有一有一部分，經(jīng)過大夫評估了以后，可以做一個射頻消融可以根治，做了以后可能永遠(yuǎn)就不用不會再犯了，也不受這個罪了，不用擔(dān)心了不用吃藥了，但射頻消融啊，是有一個管子順著這個血管，比方說從這個股靜脈啊，從這個頸內(nèi)經(jīng)脈，從脖子啊，從肩膀上扎個針，然后那個管子送到心臟那兒，用個導(dǎo)管送到心臟的以后啊，通俗一點兒講，先誘發(fā)他犯病啊，誘發(fā)他心臟犯病了以后，看他移位的起搏點，或者移位的傳導(dǎo)在哪兒，然后那個管子，找到這個移位這個傳導(dǎo)了，找到這個點了，然后給他一放電，就是把那個管子那個頭啊，就消融導(dǎo)管那個頭，類似于從電能變換成熱能，一發(fā)熱，大概是燒到六十度左右，把這個移位放電那個細(xì)胞，或者那個心肌就是燒壞死了，他就不再放電了，這個手術(shù)就根治了，但有些很簡單，比如說射頻消融，對于這個陣發(fā)性室上性心動過速，他燒一個點就好了，就徹底不再犯了，還有一些像房顫，還要燒好幾個圈好幾個圈圈這樣的話有的時候有一些比方說了，沒有燒到位就容易復(fù)發(fā)這種相對就復(fù)雜一些。
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楊平
鄭州市第一人民醫(yī)院
