兒童抽動癥的初期表現有哪些
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提示:本內容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
至于小兒抽動癥他的多發(fā)年齡是在學齡前期,也有的是在學齡期一般就是在七歲的時候,出現運動性抽動的比較多,在11歲以前出現發(fā)生性抽動的比較多,對于小兒孤獨癥這種可能表現為的簡單的運動性抽動,如眨眼或者使撅嘴這些癥狀可能不太引起的家長重視,也有的會先出現發(fā)生性的抽動,如清嗓、干咳隨著病情的進展,以后可能會出現一些頸肩部的癥狀,點頭扭頸、聳肩等繼之可能會出現一些像吸肚子鼓肚子,甩手踢腿這些癥狀,有的患兒會繼發(fā)更嚴重的發(fā)生性的抽動,如干咳出現動物的叫聲,甚至出現罵人說臟話這些嚴重的污言穢語,但這些癥狀是最晚出現的,也是最不好治療的,所以對于抽動癥家長要及時及早的發(fā)現及早的去就醫(yī)。
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什么是兒童抽動癥
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如何治療兒童抽動癥
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- 根據嚴重程度選用不同的治療策略和方法。對抽動癥狀嚴重影響了日常生活和學習者,則以藥物治療為主,結合心理治療;若患者因心理因素起病,則應積極去除心理因素。藥物治療;一是氟哌啶醇,它的有效率是60%~90%,每天1~2次,觀察3天~7天,若療效不明顯,則增加劑量,在加量過程中,應當根據治療效果,和副反應調整劑量,藥物的副作用,主要有鎮(zhèn)靜和錐體外系;二是泰必利,它的有效率76%~87%,其特點是,錐體外系副反應較少,適用于7歲以上患者,每日用藥2~3次,常見副作用為嗜睡、乏力,頭昏、胃腸道不適,興奮、失眠等等;三是可樂定,它可以改善抽動癥狀,它的有效率50%~86%,該藥還可改善,注意缺陷和多動的癥狀,對合并有多動癥,或因使用中樞興奮劑治療多動癥而誘發(fā)的,抽動癥狀都可以首選此藥,目前國內主要是透皮貼劑,其副作用有嗜睡、低血壓、頭昏、口干等;四是利培酮,已有報道證實利培酮,可以治療這個病,藥物主要副作用有鎮(zhèn)靜和錐體外系。
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吳寶錚
山西省兒童醫(yī)院
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什么是兒童抽動癥
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- 兒童抽動癥是一種起病于兒童和青少年時期,以快速、不自主、突發(fā),重復、非節(jié)律性、刻板,單一或多部位肌肉運動抽動,或發(fā)聲抽動為特點的,一種復雜的,慢性神經精神障礙,根據發(fā)病年齡、病程,臨床表現,和是否伴有發(fā)聲抽動分為:短暫性抽動障礙、慢性運動或發(fā)聲抽動障礙、Tourette綜合征,三種臨床類型。本病臨床特征是以慢性進行性發(fā)展的,多部位運動抽動和發(fā)聲抽動為主要表現,一般首發(fā)癥狀為簡單運動抽動,以面部肌肉的抽動最多見,是呈間斷性。少數患者的首發(fā)癥狀為簡單的發(fā)聲抽動、頻繁地眨眼、做怪臉、搖頭、聳肩、做出咳嗽聲、清嗓聲等等,還有一些孩子表現出斜眼、揚眉、皺眉、咧嘴、聳鼻、作怪相等等,頭頸部肌肉抽動也有,比如說點頭、搖頭、挺脖子、聳肩等等。
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如何正確對待抽動癥兒童
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- 抽動癥兒童正確引導孩子應從心理方面調理。飲食方面,吃點清淡的,不要太油膩辛辣的,不要喝可樂一類的東西,也不要玩太驚險的東西。正確地從各方面引導孩子,增加自信心,不要因為學習成績下降而每天罵他、訓斥他,這樣會增加病情加重。老師因為學習成績下降一直在罵斥孩子抽動癥會越來越厲害,精力就不集中,所以家屬和老師都得配合孩子,這也是一種病,從各方面去關注孩子,心理疏導孩子去配合他,用藥后效果會更好。
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- 抽動癥這也是兒童青少年,一個神經發(fā)育的一個障礙,它其實主要表現為兒童的這種運動抽動和發(fā)聲抽動,那么運動抽動主要其實可以表現為眨眼睛、努嘴、鼓腮、聳肩、甩手、踢腿、鼓肚子甩頭等,發(fā)生抽動包括清嗓子、不自主的穢語,就是罵臟話。
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何凡
首都醫(yī)科大學附屬北京安定醫(yī)院