糖尿病酮癥酸中毒的患者為什么會(huì)出現(xiàn)腹痛
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
糖尿病酮癥酸中毒的患者，通常往往有很多的脫水，脫水特別明顯這種患者脫水達(dá)到了，體重的5%以上通常脫水特別明顯，這種患者由于酮體的增多，會(huì)發(fā)生惡心、嘔吐，惡心嘔吐的同時(shí)胃腸道會(huì)損失好多體液，體液丟失會(huì)引起電解質(zhì)紊亂，包括低血鉀、低血鈉的發(fā)生。所以酮癥酸中毒的患者，他有脫水、低血鉀，脫水、低血鉀的情況下，這個(gè)患者會(huì)發(fā)生胃腸道的擴(kuò)張，低血鉀會(huì)引起我們機(jī)體麻痹性的腸梗阻，麻痹性腸梗阻和胃腸道擴(kuò)張都會(huì)引起腹痛，酮癥酸中毒的患者發(fā)生腹痛，好多就是去急診就診，急診就診對(duì)這方面不熟悉的大夫，可能認(rèn)為這是腹痛的發(fā)生，就是說(shuō)有經(jīng)驗(yàn)的大夫往往給他測(cè)一個(gè)酮體，年輕的患者由于腹痛去就診的時(shí)候往往給他，測(cè)個(gè)血糖測(cè)個(gè)酮體，如果發(fā)生酮體增高，血酮增高是糖尿病酮癥酸中毒引起的。所以有腹痛的患者，我們要警惕有沒(méi)有糖尿病酮癥酸中毒。
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因?yàn)橥w通過(guò)輸液來(lái)消散的，還有就是小劑量胰島素持續(xù)，靜脈滴注，每瓶輸液以后，同時(shí)要大量喝水咱們患者就輸液的過(guò)程中，要大量喝水，幫助來(lái)酮體的消失，輸液 然后每個(gè)月輸完，醫(yī)生會(huì)給你查血糖 酮體，導(dǎo)致到酮體消失為止，如果還要注意誘因的接觸，比如你感染了要抗感染，有其它因要解除誘因，才會(huì)能夠解決出這個(gè)酮癥酸中毒。
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張春芳
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
