膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)的適應(yīng)癥有哪些,單髁置換術(shù),它最佳的適應(yīng)證,應(yīng)該是膝關(guān)節(jié)里邊,軟骨偏一側(cè)的全部磨損,可以理解為牙齒露了個(gè)洞,那么膝蓋我們膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié),發(fā)生發(fā)展它是有階段性的,那么在早期的時(shí)候,它的膝關(guān)節(jié)的軟骨,主要大部分磨損在前內(nèi)側(cè),可能不是全層的,但是到了中期,那么這些軟骨慢慢就磨掉了,它只局限于一側(cè),我們的軟骨被全部磨掉了,它骨頭完全挨著骨頭了,另外一側(cè)軟骨又是非常好的,韌帶的功能又非常好的,這種病人,特別適合于做單髁置換,從年齡角度來(lái)說(shuō),一般認(rèn)為,最理想的單髁的適應(yīng)證是,退休以后女性55 ,男性60歲以后,他磨損只局限在內(nèi)側(cè),或者只局限在外側(cè),同時(shí)他的腿在年輕的時(shí)候,并沒(méi)有那么的歪,這是一個(gè)最理想的適應(yīng)證,也就是當(dāng)你照片子的時(shí)候發(fā)現(xiàn),站立位照片子的時(shí)候,發(fā)現(xiàn)一側(cè)間隙完全沒(méi)有縫了,而另外一側(cè)間隙還特別好,只要過(guò)了退休年齡,做這個(gè)手術(shù),效果都非常滿意,因?yàn)樗皇前牙镞吥遣糠?,磨壞的部分給它替換掉,而另外的軟骨,韌帶全保留了。
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甚至前方也疼。如果整個(gè)磨壞了就需要把關(guān)節(jié)的內(nèi)側(cè)、外側(cè)以及前方的三個(gè)關(guān)節(jié)全部換掉。但是可能有一半的病人只是把內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)磨壞了,而外側(cè)甚至前方基本是好的。像這樣病人完全沒(méi)必要大動(dòng)干戈把整個(gè)膝蓋都化掉,只需要把內(nèi)側(cè)磨壞的關(guān)節(jié)
換掉就可以了。它與關(guān)節(jié)置換與關(guān)節(jié)重建完全不同,只是替換的磨損壞的軟骨,然后加了小的墊片兒對(duì)韌帶關(guān)節(jié)軟組織全部保留 ,做完手術(shù)以后就是感覺(jué)非常自然活動(dòng)靈活恢復(fù)快?,F(xiàn)在單髁置換比例越來(lái)越高了,好多病人單髁置換做完以后感覺(jué)很滿意。
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喬鋒
西安市紅會(huì)醫(yī)院
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)
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曹光磊
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)如何做的
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曹光磊
首都醫(yī)科大學(xué)附屬宣武醫(yī)院
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王上增
河南省中醫(yī)院
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什么是膝關(guān)節(jié)單髁置換術(shù)
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膝關(guān)節(jié)其實(shí)它分成內(nèi)側(cè)結(jié)石,外側(cè)結(jié)石。如果膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)病變了,一側(cè)結(jié)石,要么是內(nèi)側(cè),要么外側(cè)出現(xiàn)病變了。
其他一側(cè)比較完好的時(shí)候,通過(guò)其他保守治療或者其他截骨手段。沒(méi)法解決的時(shí)候,可以通過(guò)單髁關(guān)節(jié)置換而達(dá)到治療目的。
患者在術(shù)后應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng),清淡飲食。
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馮明利
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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季成
浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院