小兒病毒性心肌炎的檢查有哪些
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
小兒病毒性心肌炎的檢查首先第一個(gè)要做心電圖,但是心電圖沒有特異性,不是說(shuō)在心電圖出現(xiàn)了異常的情況就是心肌炎,心肌炎可以出現(xiàn)各種心律失常和心肌的損害,心肌損害主要是T波的改變和st-T段的改變,這是心電圖上;另外超聲心動(dòng)圖,超聲心動(dòng)圖主要是看房室大?。涣硗饩褪强葱氖业氖湛s功能,再一個(gè)就是看看有沒有心包積液,另外心臟的生化檢查,生化檢查第一個(gè)就是心肌酶的改變,磷酸肌酸激酶和乳酸脫氫酶的同工酶;另外就是肌鈣蛋白的改變,如果肌鈣蛋白有升高的話就提示有心肌炎,特異性是比較高的,但是敏感程度不高;還有另外病毒學(xué)的檢查,病毒學(xué)的檢查就是說(shuō)在體液,比如咽部的液體、血液里邊還有糞便里頭分離病毒,或者用探針,探取特異性的病毒的核酸,另外還有急性期和恢復(fù)期,雙份血清的特異性的抗體,滴度有四倍增高就可以確診,另外還有心肌組織的活組織檢查,就是診斷病毒性心肌炎的金指標(biāo),但是取材比較困難,家長(zhǎng)的依從性比較低,在心肌上取一塊組織家長(zhǎng)一般都是很難配合的,所以這個(gè)診斷病毒性心肌炎之所以比較困難,金指標(biāo)很難完成。
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什么叫做小兒病毒性心肌炎?
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小兒病毒性心肌炎怎樣治療
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- 小孩病毒性心肌炎,其實(shí)我們的建議是要充分的休息,尤其是在急性期的時(shí)候,心臟本身的耗氧量減少,然后心臟本身也得到充分的休息,還有一些藥物的治療,比如我們可以用一些營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,急性期的我們可以用一些極化液,可以用點(diǎn)營(yíng)養(yǎng)心肌的藥物,果糖二磷酸鈉,然后可以用點(diǎn)磷酸肌酸鈉等等,這一塊的營(yíng)養(yǎng)心肌的治療目前抗病毒的治療那一塊,基本上如果有明確的抗病毒感染的依據(jù)的情況下,我們?cè)倏紤]去抗病毒的一些治療,如果沒有的情況下,我們其實(shí)現(xiàn)在抗病毒治療效果也比較差,還有一些急性期的情況下可能會(huì)加用一些激素類的治療,比如我們的強(qiáng)力松等等這一塊,還有一些然后就是一些對(duì)癥處理的治療,比如就是我們出現(xiàn)一些新功能極差的時(shí)候,然后就我們可以用一點(diǎn)強(qiáng)心的藥物,這些藥物然后要有專業(yè)的大夫來(lái)去開出的,家長(zhǎng)不要輕易去用這些東西。
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小兒病毒性心肌炎有什么癥狀
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- 小兒病毒性心肌炎的癥狀起病比較隱匿,沒有典型的癥狀,主要是表現(xiàn)的胸悶、胸疼、頭暈,沒有勁、乏力,屬于非典型的癥狀,在體征方面主要是心臟稍微擴(kuò)大一點(diǎn),有的孩子是心動(dòng)過速、心律失常,各種心律失常都會(huì)有,比如房性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯都會(huì)在心電圖的表現(xiàn)上,主要是一個(gè)T波的改變,T波的低平st-T段的改變,在超聲心動(dòng)圖這一塊,主要有的時(shí)候孩子會(huì)有心包炎,心臟輕度的擴(kuò)大,另外就是生化的檢查,生化的檢查主要是心肌酶譜,心肌酶譜包括磷酸肌酸激酶,還有血清乳酸脫氫酶,對(duì)心肌炎的早期診斷有提示作用,另外就是肌鈣蛋白,肌鈣蛋白特異性比較高,對(duì)診斷有確診的提示的作用,但是敏感性不是很高,但是特異性高,對(duì)診斷是有幫助的。
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小兒病毒性心肌炎為什么會(huì)引起休克
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為什么感冒會(huì)引起小兒病毒性心肌炎
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小兒病毒性心肌炎可以自愈嗎
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