破傷風(fēng)抗毒素的注射劑量是怎樣把握的
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提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
破傷風(fēng)抗毒素的注射劑量要分情況而定，在一般的情況下，普通患者使用的一支破傷風(fēng)抗毒素的注射劑量是1500個單位，只要是沒有過敏的情況下，一般都沒有什么問題。但是對于易過敏患者，需要稀釋十倍之后分次注射，從而減少過敏反應(yīng)。
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什么是破傷風(fēng)
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- 破傷風(fēng)是通過一種破傷風(fēng)桿菌，通過傷口感染到人體之后，產(chǎn)生的毒素，引起人體的一系列反應(yīng)，主要的表現(xiàn)是張口受限，刺激之后有一個嚴(yán)重的抽筋，我們臨床上叫表現(xiàn)為角弓反張，就是整個頭背都向后仰，非常痛苦，嚴(yán)重的破傷風(fēng)的話，我們目前，目前來說破傷風(fēng)的死亡率，還是有一定的20%左右的死亡率，所以嚴(yán)重的感染，如果沒有得到及時的治療的話，會出現(xiàn)呼吸的抑制，心跳驟停會有死亡的病例，破傷風(fēng)的話主要是，因?yàn)橐恍┪廴镜膫跊]有，做及時的處理也沒有及時的，接種疫苗導(dǎo)致的，那么如果普通的群眾為了預(yù)防，這個病的發(fā)生，在傷口有受到污染的情況下，比如說被泥土被樹枝，被一些污染物碰到傷口，要及時找外科醫(yī)生處理傷口，及時的接種疫苗。
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文丹寧
武漢市金銀潭醫(yī)院
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破傷風(fēng)如何治療
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- 可能要在專業(yè)的醫(yī)生的指導(dǎo)下，除了我們主要的抗毒素的治療，就是我們說的用的破傷風(fēng)的，抗毒素血清或者是免疫球蛋白，這種針對病因的治療之外，主要的就是對癥的處理，比如說病人有張口受限，不能夠進(jìn)食，我們要保證他的飲食，適當(dāng)?shù)臅r候需要上胃管，保證他的飲食保證它的能量，有劇烈的一個抽搐非常的痛苦，因?yàn)檠臣∪獾母辜〉囊粋€抽搐，非常的痛苦，我們會酌情考慮用靜送器，用鎮(zhèn)靜劑必要的時候，如果嚴(yán)重得抽筋引起呼吸抑制，是可能還需要呼吸機(jī)的一個，機(jī)械通氣來度過這種最危險(xiǎn)的時期，整個的病程可能持續(xù)有3到4周，普通的破傷風(fēng)的治療的話，如果有條件，及時的用上抗毒素的血清，或者破傷風(fēng)免疫球蛋白，都有非常好的療效，因?yàn)槲覀兣R床上碰到有單純的，張口受限的，那基本上一個療程的，這種抗毒素的治療之后，都能夠起到非常好的效果。
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文丹寧
武漢市金銀潭醫(yī)院
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如何識別破傷風(fēng)
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- 破傷風(fēng)其實(shí)癥狀可以各種各樣，破傷風(fēng)的典型表現(xiàn)為肌肉痙攣。包括面部痙攣，表現(xiàn)為苦笑不得的苦笑狀；以及背痙攣，表現(xiàn)為角弓反張、抽筋等。當(dāng)患者呈現(xiàn)這種姿態(tài)時，再結(jié)合受傷史基本可以確認(rèn)感染破傷風(fēng)。破傷風(fēng)非常典型的癥狀還有發(fā)熱、乏力等。
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王弋
杭州市第一人民醫(yī)院
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如何治療破傷風(fēng)
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- 發(fā)生破傷風(fēng)的情況，最重要的是早期的清創(chuàng)，也就是對于傷口的清潔。如果是比較狹長或者較深的創(chuàng)口，需將創(chuàng)口擴(kuò)開，用雙氧水進(jìn)行沖洗消毒等深層處理，來殺滅破傷風(fēng)桿菌。一般情況下，在清創(chuàng)的基礎(chǔ)上，注射破傷風(fēng)針劑，來進(jìn)行預(yù)防，一般就不會出現(xiàn)大問題了。
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王弋
杭州市第一人民醫(yī)院
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什么是破傷風(fēng)疫苗
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- 破傷風(fēng)疫苗就是TAT，他是用免疫了馬的，之后提取的血清制成的破傷風(fēng)預(yù)防針。
那么在有可能被感染的傷口之后，那么及時的接種都可以有效的預(yù)防，當(dāng)然有一部分人群會出現(xiàn)TAT的過敏，就是它因?yàn)槭邱R的一種異源血清，容易出現(xiàn)過敏。我們現(xiàn)在還有給人做的免疫，就是我們所說的破傷風(fēng)的免疫球蛋白，那么這種藥物是不需要做皮試的，而且是不會過敏的，接種了之后一樣可以有效地預(yù)防破傷風(fēng)。一般在處理完傷口之后就建議及時的接種，這種疫苗一般在處理完傷口之后，我們是建議在24小時之內(nèi)及時的接種，就能夠產(chǎn)生很好的效果。兒童的話，我們目前有三價的聯(lián)合的疫苗，就是百白破，是預(yù)防一些兒童的破傷風(fēng)的疾病，應(yīng)該是在出生之后第三個月都會連續(xù)接種。
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文丹寧
武漢市金銀潭醫(yī)院
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什么是破傷風(fēng)潛伏期
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- 破傷風(fēng)潛伏期指人體形成傷口到破傷風(fēng)發(fā)作的時間段。
破傷風(fēng)的臨床死亡率非常高，破傷風(fēng)潛伏期平均是一周-兩周左右。臨床上90%的破傷風(fēng)患者的潛伏期是10天，破傷風(fēng)潛伏期越短，說明病情越重，治療起來越棘手；破傷風(fēng)的潛伏期越長，病情相對較輕，治療起來也就容易些，愈后也就好些。
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楊小軍
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院（安徽省中醫(yī)院）
