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酒精性脂肪肝有哪些臨床表現(xiàn)

閱讀:4.70w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

酒精性脂肪肝總體來說,第一個(gè)就是比較早期的或者比較輕的,就單純的脂肪肝的,單純酒精引起的脂肪肝,這時(shí)候它的轉(zhuǎn)氨酶不高,這時(shí)候它的癥狀表現(xiàn)并不是可疑的,就是可能會(huì)感覺比較乏力,或者是右斜肋的脹痛,因?yàn)榫凭灾靖螘?huì)引起這種肝包膜受影響,受牽拉,會(huì)有一些感覺或脹或者痛,有時(shí)候可能會(huì)消化不好,出現(xiàn)納呆,甚至?xí)霈F(xiàn)大便的改變,便秘或者大便稀溏粘制等等(音),但是這些都不是特異性的,隨著疾病的進(jìn)展,出現(xiàn)了酒精性肝炎,就是轉(zhuǎn)氨酶升高的比較多,甚至出現(xiàn)黃疸,這時(shí)候病人的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)什么呢,如果出現(xiàn)黃疸,會(huì)出現(xiàn)鼓膜的發(fā)黃,甚至病情急性進(jìn)展的時(shí)候,甚至?xí)霈F(xiàn)凝血的障礙,甚至?xí)霈F(xiàn)肝昏迷的表現(xiàn),這些都是病情比較重的時(shí)候發(fā)生的。

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    賈蓓 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
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    長(zhǎng)期飲酒的人,如果飲酒史在五年以上,每天喝酒折合乙醇的量,大于一天40克就是一天超過二兩酒病史超過五年,人就是酒精性脂肪肝,通過彩超的檢查和肝功能的檢查都能夠確認(rèn)是酒精性的脂肪肝,他的病史非常重要就是說如果喝酒五年以上,每天的酒精含量到達(dá)40克就是二兩酒就是能夠形成,酒精性的脂肪肝如果每天的飲酒量,還要增加,人會(huì)形成酒精性的肝病,酒精性的肝硬化如果病史在十年以上,每天的喝酒都在就是老百姓三兩以上或者是半斤,每天的酒精含量到達(dá)半斤,人十年之后會(huì)形成酒精性的肝病,酒精性肝炎會(huì)引起肝性腦病等。
    趙琦 聊城市腦科醫(yī)院
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    韓大康 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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    韓大康 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
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    首先根據(jù)癥狀和體征,還有病史,還有實(shí)驗(yàn)室檢查。酒精性脂肪肝本身并沒有特異性的癥狀,常見的表現(xiàn)就是乏力、肝區(qū)不適,這是它的癥狀。體征上,偏胖的患者多一些。實(shí)驗(yàn)室檢查有時(shí)會(huì)伴有肝功能的異常、血脂的異常。最重要的還是做彩色超聲,也就是平常說的B超。它的檢查包括CT、核磁,應(yīng)用最多的還是超聲。通過超聲影像學(xué)的特點(diǎn),可以診斷為脂肪肝,結(jié)合病史,特別是酒精性脂肪肝,如果有大量飲酒史就可以診斷。除外其他的是否損肝的因素,常見的乙肝、丙肝等等都可以判斷。
    韓大康 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院