什么是自身免疫性肝病
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提示：本內容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)
自身免疫性肝病俗稱自身免疫紊亂，而且機體產生自身免疫的抗體，比如說針對肝細胞的某些成分、細胞膜的成分、膽管上皮的成分發(fā)生了自身免疫的反應，也就是說抗原抗體反應攻擊了肝細胞、肝細胞膜，膽管上皮細胞引起的肝細胞的損傷叫做自身免疫性肝病，那么它具體可以分為四大類，一個是自身免疫性肝炎，一個是原發(fā)性膽汁性膽管炎，一個就是硬化性膽管炎，還有一種是其他免疫性疾病，比如說紅斑狼瘡，類風濕性關節(jié)炎，它這個發(fā)生的免疫反應，對肝細胞也造成一定的損傷，那么這幾類都統(tǒng)稱為自身免疫性肝病。
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自身免疫性肝病如何調理
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- 以原發(fā)膽膽管炎為例，它的調理，最主要的最基本的藥物就是熊去氧膽酸，是正常膽汁的水溶性成分，對人體是沒有危害的，所以這個藥物是相對比較安全的，基本上沒有副作用，只要排除了膽道的梗阻、膽道的炎癥、膽道的石頭，是自身免疫引起的膽管炎，就可以放心的使用優(yōu)思佛就是熊去氧膽酸，再一個要根據(jù)病人的體重來算出合適的用量，一般是每公斤體重，每天13到15毫克，這樣長期服用，甚至終身服用，再一個服用藥物以后要讓患者及時的復查，根據(jù)肝功能的指標，比如說堿性磷酸酶下降的程度，還有谷氨酰轉肽酶下降的程度，來判斷藥物使用的療效，其次因為這個膽汁酸代謝的障礙會引起一些脂溶性維生素的缺乏，所以一般要給病人口服維生素D補充脂溶性維生素，同時要服用一些鈣片，囑咐病人生活規(guī)律、情緒愉快，不要有過度的精神負擔，睡眠也要合理，要早睡早起，可以適度的鍛煉，但是一定要避免過度的勞累，避免熬夜，而且要避免濫用藥物，濫用酒精，所以這個治療是除了藥物以外也是一個綜合的調理。
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趙婕
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自身免疫性肝病如何治療
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- 自身免疫性肝病就是分為四大類，那么根據(jù)它的診斷采取不同的治療方法，自身免疫性肝炎需要激素的治療就是強立松、皮質激素的治療，給一個沖擊的治療比如說一個大量的沖擊治療，3-5天以后就可以減量，減量的同時需要加用免疫抑制劑，比如說驍悉、硫唑嘌呤這些免疫抑制劑，同時結合激素的治療，根據(jù)復查的結果，肝功能的指標、抗體的一些指標來給激素逐漸減量，同時必須伴隨免疫制劑，估計也是終身服藥，如果是原發(fā)膽膽管炎，知道最基本的治療就是熊去氧膽酸，治療不需要激素參與的，通過熊去氧膽酸的治療根據(jù)體重有合適的量，同時輔助一些維生素D、鈣片來進行綜合的治療。
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趙婕
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自身免疫性肝病嚴重嗎
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自身免疫性肝病需要做哪些檢查
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- 首先拿自身免疫性肝炎的診斷就要檢測肝功能的指標，來觀察轉氨酶的情況，其次要查一些自身抗體，比如說抗核抗體，抗肝腎微粒體抗體，抗平滑肌抗體，如果這些都是陽性，一般就考慮是自身免疫性肝炎，其次還有免疫球蛋白中的igG增高，同時要排除慢性的乙肝病毒、丙肝病毒，還有酒精性肝病，還有一些非酒精性脂肪肝，還有酒精性脂肪肝，對肝細胞造成損傷，排除這些以后可以初步的診斷自身免疫性肝炎。而原發(fā)膽汁性膽管炎的診斷，一個是肝功能的檢測，首先看這個堿性磷酸酶，要大于基礎值的一倍半，轉肽酶要達到基礎值的三倍，首先這個是膽汁淤積的標準，其次要檢測抗線粒體抗體以及M2的分型，還有抗核抗體，還有免疫球蛋白中igM的檢測，如果這四條有兩條陽性就可以診斷原發(fā)膽汁性膽管炎，其次硬化性膽管炎，做核磁來進行膽管的檢測，發(fā)現(xiàn)了大的膽管狹窄、擴張、枯樹這樣的改變再結合上一些化驗的檢查，可以初步考慮是硬化性膽管炎，再一個就是其他自身免疫引起的這種肝細胞的損傷，就可以通過特異的抗體檢測，如果確診了紅斑狼瘡也要排除藥物影響的基礎上引起的藥物肝病。
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趙婕
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自身免疫性肝病是怎么引起的
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- 自身免疫肝病主要原因是發(fā)生了一個自身免疫反應，作用的靶細胞是肝臟，肝臟可以是肝細胞，可以是肝細胞內的線粒體，可以是膽管上皮細胞發(fā)生的自身免疫反應，不認識自己機體正常的組織或細胞，把它當成外來的異物來攻擊，發(fā)生抗原抗體反應，所以對肝細胞發(fā)生了抗原抗體反應，攻擊肝細胞導致肝細胞的壞死，就引起自身免疫性肝炎，如果是針對肝細胞內的線粒體的攻擊就會引起線粒體的損傷，線粒體是肝細胞代謝重要的能量來源，所以同樣會引起肝細胞損傷以及膽管上皮細胞的免疫反應，膽管上皮細胞發(fā)生免疫反應就會引起硬化性膽管炎，所以它對自己機體正常的細胞、細胞器，認為是外來的異物，對它發(fā)動免疫反應，發(fā)動抗原抗體反應來消滅正常的細胞引起肝病，所以這是一個自身免疫反應。
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趙婕
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趙婕
