小兒病毒性心肌炎易與哪些疾病相混淆
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時(shí)線下就醫(yī)
病毒性心肌炎里邊,其實(shí)它就是引起心臟功能的不好的一系列的疾病,比如我們需要鑒別的一些疾病里邊,比如孩子遺傳代謝方面的疾病,有一些孩子心內(nèi)膜彈力纖維增生癥的時(shí)候也會引起,還有一些重癥感染的時(shí)候也會引起孩子精神不好、倦怠、乏力等等,有極個(gè)別的孩子可能會出現(xiàn)一些先心的一些表現(xiàn),因?yàn)楦忻耙驗(yàn)槠渌蛟斐闪诵呐K的功能不好,但是這個(gè)孩子不是一個(gè)心肌炎的表現(xiàn),查一個(gè)心臟彩超,查一些相關(guān)的檢查之后就可以區(qū)別開來,極少見還有一些內(nèi)分泌疾病情況下,孩子本身就是乏力精神差,比如我們的一些鉀低的孩子與內(nèi)分泌疾病的孩子,也可以引起這一系列的癥狀,所以說對于一些重的孩子,我們可能更容易查出來,對于一些輕癥的病例來說,我們可能會有一些遺漏的情況,所以我們也要排除其它之后才能去診斷病毒心肌炎的問題。
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什么叫做小兒病毒性心肌炎?
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盛亞琳
西安市紅會醫(yī)院
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小兒病毒性心肌炎怎樣治療
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- 小孩病毒性心肌炎,其實(shí)我們的建議是要充分的休息,尤其是在急性期的時(shí)候,心臟本身的耗氧量減少,然后心臟本身也得到充分的休息,還有一些藥物的治療,比如我們可以用一些營養(yǎng)心肌的藥物,急性期的我們可以用一些極化液,可以用點(diǎn)營養(yǎng)心肌的藥物,果糖二磷酸鈉,然后可以用點(diǎn)磷酸肌酸鈉等等,這一塊的營養(yǎng)心肌的治療目前抗病毒的治療那一塊,基本上如果有明確的抗病毒感染的依據(jù)的情況下,我們再考慮去抗病毒的一些治療,如果沒有的情況下,我們其實(shí)現(xiàn)在抗病毒治療效果也比較差,還有一些急性期的情況下可能會加用一些激素類的治療,比如我們的強(qiáng)力松等等這一塊,還有一些然后就是一些對癥處理的治療,比如就是我們出現(xiàn)一些新功能極差的時(shí)候,然后就我們可以用一點(diǎn)強(qiáng)心的藥物,這些藥物然后要有專業(yè)的大夫來去開出的,家長不要輕易去用這些東西。
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代運(yùn)磊
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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小兒病毒性心肌炎有什么癥狀
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- 小兒病毒性心肌炎的癥狀起病比較隱匿,沒有典型的癥狀,主要是表現(xiàn)的胸悶、胸疼、頭暈,沒有勁、乏力,屬于非典型的癥狀,在體征方面主要是心臟稍微擴(kuò)大一點(diǎn),有的孩子是心動過速、心律失常,各種心律失常都會有,比如房性早搏、室性早搏、房室傳導(dǎo)阻滯都會在心電圖的表現(xiàn)上,主要是一個(gè)T波的改變,T波的低平st-T段的改變,在超聲心動圖這一塊,主要有的時(shí)候孩子會有心包炎,心臟輕度的擴(kuò)大,另外就是生化的檢查,生化的檢查主要是心肌酶譜,心肌酶譜包括磷酸肌酸激酶,還有血清乳酸脫氫酶,對心肌炎的早期診斷有提示作用,另外就是肌鈣蛋白,肌鈣蛋白特異性比較高,對診斷有確診的提示的作用,但是敏感性不是很高,但是特異性高,對診斷是有幫助的。
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盛亞琳
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小兒病毒性心肌炎為什么會引起休克
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- 它其實(shí)引起的心源性的休克,心臟是我們的一個(gè)泵,我們的血液要靠心臟來泵入到各個(gè)血管里邊去,各個(gè)血管里邊的血液要回流到心臟然后再泵到全身,完成這樣的周而復(fù)始的一個(gè)循環(huán),因?yàn)槲覀冃呐K感染了病毒或者是因?yàn)橛捎诟腥静《局?,引起的一個(gè)心臟的一個(gè)損害,這樣的情況下照著我們泵的功能減弱,它的射血減弱就造成我們的很多孩子的,然后就是血供的不足就會引起由于心臟功能不好,引起的一系列的癥狀,比如我們的四肢末梢發(fā)涼、精神差、孩子呼吸困難、胸悶乏力重的情況下,甚至出現(xiàn)然后就是一個(gè)心源的休克昏厥等等,危及生命的情況出現(xiàn),這就是為什么病毒性心肌炎會引起一個(gè)休克的情況。
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代運(yùn)磊
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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為什么感冒會引起小兒病毒性心肌炎
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代運(yùn)磊
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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小兒病毒性心肌炎可以自愈嗎
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- 很多情況下病毒心肌炎是病毒的侵入到身體之后引起一個(gè)免疫反應(yīng),然后就是免疫反應(yīng)引起的一個(gè)心臟的損害的問題,很多情況下病毒本身直接侵犯所造成的損害可能就是并不太重,但是免疫損傷之后,有些孩子需要恢復(fù)需要很長一段的時(shí)間,尤其是我們把一些由于病毒感染引起的病毒給去掉之后,別再感冒,別再拉肚子,別再引起這一類的病毒的感染,可能我們的癥狀就會逐漸的減輕,再加上我們充分的休息,用一些營養(yǎng)心肌的藥物,絕大多數(shù)孩子愈后是相當(dāng)之好,一般的情況下不會有太大的生命危險(xiǎn),但是有一部分孩子,因?yàn)樗旧韺@一類的病毒可能就比較敏感,當(dāng)你再次感染的時(shí)候,這一類的孩子有可能會反復(fù)或者是突然的加重。
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代運(yùn)磊
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院