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急性一氧化碳中毒所導(dǎo)致的心肌損害怎么治療

閱讀：4.95w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)

治療的關(guān)鍵是糾正缺氧；
（1） 可以酌情使用硝酸甘油等藥物改善心肌血液供應(yīng)，使用輔酶 Q10 等藥物改善心肌代謝；需要注意治療發(fā)熱、控制液體輸入等減輕心臟負(fù)擔(dān)的治療。
（2） 吸氧：中毒者給予吸氧治療，如鼻導(dǎo)管和面罩吸氧。吸入新鮮空氣時(shí)，CO由COHb釋放出半量約需要4小時(shí);吸入純氧時(shí)可縮短至30～40分鐘。
（3） 高壓氧艙治療：能增加血液中物理溶解氧，提高總體含氧量，促進(jìn)氧釋放和加速CO排出，可迅速糾正組織缺氧，縮短昏迷時(shí)間和病程。

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    王軍宇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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    馮盧 四川省人民醫(yī)院
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    王軍宇 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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    對(duì)一般比較輕的一氧化碳中毒來講，我們通過把他撤離中毒現(xiàn)，經(jīng)過通風(fēng)吸氧都會(huì)好轉(zhuǎn)。一般比較重的或者說中度到重度的這種一氧化碳中毒，治療上的措施就要多得多，最常規(guī)的第一條就是撤離一氧化碳現(xiàn)場(chǎng)，放到通風(fēng)的地方然后呼救打120，通過判斷病人的意識(shí)狀態(tài)，我們可以做一些心肺復(fù)蘇，或者暢通他的氣道比如說口腔里面有沒有異物等等。
    黃健 重慶第四人民醫(yī)院
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    一氧化碳中毒就是一氧化碳和血紅蛋白緊密的結(jié)合以后，氧氣沒有機(jī)會(huì)和血紅蛋白結(jié)合，就會(huì)導(dǎo)致人體的缺氧，他中毒就是這樣中毒的。那解毒就是讓那個(gè)一氧化碳從血紅蛋白上面離開，不要和血紅蛋白結(jié)合在一起，這就是解毒。沒有特效的藥，就是高壓氧把血紅蛋白結(jié)合以后，把一氧化碳置換下來，把一氧化碳趕走，就是這樣來解毒。
    黃健 重慶第四人民醫(yī)院
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    黃健 重慶第四人民醫(yī)院