一氧化碳中毒癥狀
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請(qǐng)及時(shí)線下就醫(yī)
一氧化碳中毒是由于過(guò)量吸入一氧化碳?xì)怏w導(dǎo)致的,其臨床癥狀因吸入量不同而輕重不一。
輕者僅有頭痛、無(wú)力、眩暈及呼吸困難等表現(xiàn),將把患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,吸入新鮮空氣后,短時(shí)間內(nèi)即可緩解并恢復(fù)正常,對(duì)身體不會(huì)造成明顯的影響。
癥狀較重的患者口唇呈櫻桃紅色,同時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐,意識(shí)模糊、虛脫或昏迷,需要立即送入醫(yī)院,給予氧療等支持對(duì)癥治療。重癥患者則呈深昏迷狀伴有高熱,四肢肌張力增高和正發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣,這類患者多會(huì)出現(xiàn)腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制。
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一氧化碳中毒是由于過(guò)量吸入一氧化碳?xì)怏w導(dǎo)致的,其臨床癥狀因吸入量不同而輕重不一。
輕者僅有頭痛、無(wú)力、眩暈及呼吸困難等表現(xiàn),將把患者轉(zhuǎn)移至通風(fēng)處,吸入新鮮空氣后,短時(shí)間內(nèi)即可緩解并恢復(fù)正常,對(duì)身體不會(huì)造成明顯的影響。
癥狀較重的患者口唇呈櫻桃紅色,同時(shí)還會(huì)有惡心、嘔吐,意識(shí)模糊、虛脫或昏迷,需要立即送入醫(yī)院,給予氧療等支持對(duì)癥治療。重癥患者則呈深昏迷狀伴有高熱,四肢肌張力增高和正發(fā)性或強(qiáng)直性痙攣,這類患者多會(huì)出現(xiàn)腦水腫、肺水腫、心肌損害、心律失常和呼吸抑制。
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一氧化碳中毒它分為輕度,中度,重度。對(duì)一氧化碳輕度的來(lái)講,可能剛開(kāi)始會(huì)出現(xiàn)頭暈或者看東西比較模糊,還有感覺(jué)沒(méi)有力量感覺(jué)乏力等等。比較中度的可能會(huì)出現(xiàn)惡心、感覺(jué)嗜睡這樣一些癥狀。那么如果是重度的那直接就是昏迷,比如有的人在洗澡的時(shí)候,或者說(shuō)在密閉的房間,可能就直接倒在地上了。臨床表現(xiàn)最主要的就是意識(shí)狀態(tài)神經(jīng)系統(tǒng)這方面。
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在救治這個(gè)一氧化碳這個(gè),主要的一點(diǎn),第一點(diǎn)就脫離這個(gè)環(huán)境,就是要把病人,從這個(gè)一氧化碳的,這個(gè)環(huán)境當(dāng)中轉(zhuǎn)移到外頭,通風(fēng)的環(huán)境當(dāng)中去,盡快的讓病人這個(gè),進(jìn)行這個(gè)呼吸到新鮮空氣,那么輕的一氧化碳中毒,你轉(zhuǎn)移出去以后,他慢慢慢慢就好了,那么重的一氧化碳中毒,就你轉(zhuǎn)移到外頭去以后,就要 就趕緊打這個(gè)急救系統(tǒng),120 999 送到醫(yī)院去,那么很可能還要給予一些,吸氧的治療,那么同時(shí)在特別重的,還要進(jìn)行高壓氧的治療,那么一氧化碳中毒,如果說(shuō)能夠經(jīng)過(guò)正確的治療,大部分的情況都能夠好轉(zhuǎn),除非個(gè)別的一氧化碳中毒,比較重的 需要高壓氧的治療,有些還需要這個(gè),呼吸機(jī)的支持治療,但是一氧化碳中毒,有一個(gè)非常麻煩的問(wèn)題,就是他在治療好轉(zhuǎn) 一周左右,它會(huì)出現(xiàn)一個(gè)后遺效應(yīng),就是病人對(duì) 突然會(huì)出現(xiàn)一個(gè),這個(gè)腦血管病類的反應(yīng),比如說(shuō)他可能會(huì)出現(xiàn),再次出現(xiàn)昏迷,再次出現(xiàn)這個(gè)意識(shí)不好,出現(xiàn)這個(gè)神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn),比如說(shuō)腦梗的一些表現(xiàn),我們說(shuō)這是一氧化碳的一個(gè),后遺性的腦病,大概一周到兩周的,情況下會(huì)出現(xiàn) ,所以預(yù)防一氧化碳中毒,是非常重要的,那么對(duì)于一旦發(fā)生了,一氧化碳中毒以后的治療,主要還是靠去醫(yī)院進(jìn)行治療,我們?cè)诩依飪H僅是能夠把他,說(shuō)轉(zhuǎn)移到一個(gè)通風(fēng)的地方,盡量給他 或者家里有氧氣,可以吸吸氧,這些都是可以的,但是有些人說(shuō)什么,喝點(diǎn)醋 什么吃點(diǎn)什么這個(gè),這些都不管用,因?yàn)樗荒軌蚴惯@個(gè),碳氧血紅蛋白,也就是說(shuō)我們一氧化碳,和血紅蛋白結(jié)合以后,我們叫碳氧血紅蛋白,它不能促進(jìn),碳氧血紅蛋白的解離,它只有說(shuō),你盡可能的讓他吸點(diǎn)氧氣,盡可能的使沒(méi)有和,一氧化碳結(jié)合的這個(gè)血紅蛋白,盡早的和血紅蛋白結(jié)合,能夠改善缺氧的情況,那么如果說(shuō),我們的碳氧血紅蛋白,我們?cè)谘寒?dāng)中的,碳氧血紅蛋白超過(guò)10%了,我們就考慮是一個(gè),輕度的一氧化碳中毒,那如果超過(guò)30%了,我們就考慮是個(gè)中度的,那如果超過(guò)50%了 我們就考慮,重度的一氧化碳中毒,那么重度的一氧化碳中毒
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現(xiàn)在一氧化碳中毒少了,現(xiàn)在的一氧化碳中毒,沒(méi)有以前多了,可能是因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在這種煤氣。就是那種爐子用的少了,就是取暖這個(gè)爐子用的少了,那么但是就那種。我們說(shuō)那種燃?xì)鉄崴饕鸬?,一氧化碳中毒卻很多,特別是在這種 城鄉(xiāng)結(jié)合這塊,可能相對(duì) 條件相對(duì)的比如說(shuō),這個(gè)浴室 包括洗澡的條件,相對(duì)比較差。也有一些取暖的情況,特別是到了冬天的時(shí)候,一般一氧化碳中毒,都是在夜間出現(xiàn),都是在取暖的情況下出現(xiàn)的,一氧化碳中毒,風(fēng)險(xiǎn)是非常高的。因?yàn)橐谎趸迹c我們的血紅蛋白結(jié)合的能力,是我們的氧氣,與血紅蛋白結(jié)合能力的100倍,也就是說(shuō)一旦你吸入一氧化碳,首先一氧化碳,先跟我們的血紅蛋白結(jié)合了。那么也就是說(shuō),我們的氧氣,就不能夠跟血紅蛋白結(jié)合了,那么一氧化碳跟氧氣結(jié)合以后,它的解離也是非常慢的,所以就造成了,我們雖然有血紅蛋白,但是我們依然處于一個(gè),缺氧的狀態(tài)。因?yàn)槲覀兊难鯕?,不能跟血紅蛋白正常結(jié)合,那我們?cè)谡5那闆r下,是氧氣與血紅蛋白結(jié)合,結(jié)合了以后,它會(huì)輸送到我們其它身體各部。各個(gè)部位在 在達(dá)到部位之后,這個(gè)氧氣和血紅蛋白在分離,那么氧氣進(jìn)入組織,供應(yīng)這個(gè)組織的一個(gè)氧供,那么由于這一氧化碳,與血紅蛋白結(jié)合了,有這個(gè)氧氣,就沒(méi)有氧氣什么事了。這個(gè)氧氣進(jìn)不去了,所以就會(huì)引起組織缺氧,那么最重就是引起大腦的缺氧,那么引起大腦缺氧以后,一氧化碳中毒以后。病人會(huì)首先的表現(xiàn)就是頭暈,頭暈 這個(gè)迷糊 惡心 嘔吐,甚至這個(gè)意識(shí)喪失 昏迷,最終會(huì)導(dǎo)致這個(gè)腦功能衰竭,導(dǎo)致呼吸心跳停止 這些都有。
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一氧化碳中毒其實(shí)就是平時(shí)說(shuō)的煤氣中毒,首先要做的就是通風(fēng)透氣,盡快讓患者脫離危險(xiǎn)區(qū)域、開(kāi)窗透氣。然后有的病人就說(shuō)好像就是在里面暈了一下,一出來(lái)就好了,神清氣爽沒(méi)啥感覺(jué),但實(shí)際上是建議所有有過(guò)這種懷疑一氧化碳中毒的病人都建議到醫(yī)院看一下;還有就是現(xiàn)在最新的指南,懷疑一氧化碳中毒不管有明顯的癥狀或者沒(méi)有明顯的癥狀,我可能都建議可能要考慮用高壓氧治療改善一下腦細(xì)胞的損傷,因?yàn)楫吘巩?dāng)時(shí)有過(guò)昏迷,有過(guò)腦細(xì)胞損傷的避免以后帶來(lái)一些不必要的一些并發(fā)癥這些情況,所以就是沒(méi)有太明顯癥狀一氧化碳的中毒,一樣要重視??瓶匆幌?。
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對(duì)一般比較輕的一氧化碳中毒來(lái)講,我們通過(guò)把他撤離中毒現(xiàn),經(jīng)過(guò)通風(fēng)吸氧都會(huì)好轉(zhuǎn)。一般比較重的或者說(shuō)中度到重度的這種一氧化碳中毒,治療上的措施就要多得多,最常規(guī)的第一條就是撤離一氧化碳現(xiàn)場(chǎng),放到通風(fēng)的地方然后呼救打120,通過(guò)判斷病人的意識(shí)狀態(tài),我們可以做一些心肺復(fù)蘇,或者暢通他的氣道比如說(shuō)口腔里面有沒(méi)有異物等等。