下肢靜脈血栓的病因是什么
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提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)
長期臥床老人容易得下肢靜脈血栓,第二個原因就是手術(shù)創(chuàng)傷,比如外傷了以后,比如說我今天受了車禍。腿上受傷了可能會得血栓,再就是做一些手術(shù),比如說骨科關(guān)節(jié)的手術(shù)。婦科的懷孕生孩子的剖腹產(chǎn),或者一些其它的下腹部以下的手術(shù),都可能造成靜脈曲張的靜脈血栓。
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下肢靜脈血栓如何診斷
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- 如果發(fā)現(xiàn)有像我剛才說的,腿腫了腿不舒服的癥狀了,到我們血管外科來就診,醫(yī)生通過查體,如果懷疑有靜脈血栓,我們最常見的一個方法就是一個下肢靜脈超聲,通過靜脈超聲,可以很清楚地看到,就是里面靜脈里面的一個情況,有經(jīng)驗的超聲科醫(yī)生,診斷下肢深靜脈血栓,非常非常容易的,說這是又無創(chuàng)診斷方法又非??煽康囊粋€診斷方法,另外就說還有的其他,比如說我們增強CT,下肢靜脈的一個CTV,或者是其他的一些比如化驗檢查,我們有一個特殊的指標(biāo)叫D二聚體 ,它的明顯增高也提示有靜脈血栓形成,這是我們主要的一個診斷方法。
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宋盛晗
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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下肢靜脈曲張與下肢靜脈血栓怎樣鑒別
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- 下肢靜脈曲張主要指原發(fā)性下肢靜脈曲張,主要以下肢大隱靜脈、小隱靜脈曲張為特點,伴有下肢沉重、疲勞感,久站或活動后出現(xiàn)小腿、足踝部輕微腫脹,休息后自行消失。對于比較嚴(yán)重的靜脈曲張,有時合并有靜脈血栓。靜脈血栓可以向深部靜脈蔓延,下肢腫脹加重并有疼痛,原發(fā)的下肢靜脈血栓形成往往急性起病。必要時可進行彩超檢查和下肢靜脈造影等。
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焦純杰
河南中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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下肢靜脈血栓有哪些表現(xiàn)
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- 一般可以出現(xiàn)的癥狀包括腫脹發(fā)生血栓的一側(cè)下肢,出現(xiàn)不同程度的水腫,有時水腫程度不嚴(yán)重,只要用卷尺測量才能發(fā)現(xiàn);第二是疼痛或者壓痛,在按壓血栓部位時患者會感覺疼痛;第三癥狀是靜脈曲張,對于靜脈血液回流受到阻礙致使出現(xiàn)淺靜脈的曲張,一般發(fā)生在血栓形成后的1到2周,并非所有的患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓都會有明顯的、典型的癥狀。
根據(jù)靜脈血栓發(fā)生在腿部靜脈不同的部位,患者表現(xiàn)出的癥狀也有所不同,如果出現(xiàn)這些癥狀者建議患者立即就診。目前預(yù)防下肢靜脈血栓的方法包括機械性預(yù)防和藥物性預(yù)防。機械性預(yù)防包括按摩下肢、穿彈力襪、間歇性的壓力泵等,主要是通過促進下肢血液循環(huán)來預(yù)防下肢靜脈血栓形成。藥物預(yù)防是指通過一些抗凝藥物來預(yù)防下肢靜脈血栓,如注射低分子肝素醫(yī)護人員會根據(jù)患者發(fā)生靜脈血栓的可能性來決定采用哪些方法。
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武海明
山西省腫瘤醫(yī)院
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下肢靜脈血栓的治療方法
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- 下肢靜脈血栓的治療方法,靜脈血栓最主要的一個治療方法叫抗凝,我們醫(yī)院用得最常用的抗凝藥叫肝素 ,以前是那種就是普通肝素,說得持續(xù)進點液,這個病人只要進了醫(yī)院,我記得十幾年前,我們給一個深靜脈血栓病人治療的時候,他住院十幾天這個點滴就停不了,所以病人因為它只要一停了,這個作用就消失了,到后來又出發(fā)明叫低分子肝素,所以病人需要一天就打兩針就夠了。
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宋盛晗
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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下肢靜脈血栓有哪些癥狀
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- 下肢靜脈血栓有哪些癥狀?
(1)下肢腫脹,會出現(xiàn)遠(yuǎn)端的血液淤滯,出現(xiàn)肢體的腫脹,比如坐飛機十個小時以后,腿腫的比較明顯,這有可能形成靜脈血栓;
(2)病人出現(xiàn)腿沉、腿脹,靜脈回流差的病人會出現(xiàn)淺靜脈的擴張,腿的皮溫要比另一個腿高,顏色可能發(fā)紅;
(3)小腿的肌間靜脈血栓,腫脹并不是特別明顯,但是病人一走路覺得小腿腓腸肌會酸脹,發(fā)疼那種感覺。
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宋盛晗
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
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下肢深靜脈血栓的分類
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- 下肢深靜脈血栓主要分為三類:一、中央型,以髂骨段病變?yōu)橹鳌w撵o脈、股腫靜脈這一段血栓形成的凝結(jié)。二、周圍型,以肌間血栓為主。三、混合型,混合型就是周圍型和中央型都有病變,出現(xiàn)深靜脈血栓過后可引起患肢的腫脹甚至出現(xiàn)股青腫。因為腫脹形成了血運障礙導(dǎo)致肢體壞死甚至出現(xiàn)生命危險,或者截肢風(fēng)險相對較大。
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代鴻華
重慶市綦江區(qū)人民醫(yī)院