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宋濤主任醫(yī)師
骨科

急性血源性骨髓炎應(yīng)如何確診

閱讀:3.89w 提示:本內(nèi)容不能代替面診,如有不適請及時線下就醫(yī)

這個我們臨床的表現(xiàn)加上化驗實驗室的診斷,有時候我們可有一些影像學(xué)的輔助診斷,對于急性血源性骨髓炎,其實根據(jù)臨床癥狀,基本上都可以確診首先就是全身性的高燒,其次就是局部的癥狀,就是紅腫、熱痛,還有功能肢體的受限,那么化驗的話我們就說了,血常規(guī)、血象會非常的高,白細(xì)胞增高到十幾萬,那么還有血沉加快、C反應(yīng)蛋白,這些東西都增高,那么我們同時血培養(yǎng),或者局部的膿腫培養(yǎng)都可以培養(yǎng)出這種致病菌,這些都是一旦穿刺抽出膿液來了,那說明它就是確診的金標(biāo)準(zhǔn),金標(biāo)準(zhǔn)就是檢驗出膿液,就是確定了骨髓炎,當(dāng)然了還有一些X線片這些表現(xiàn)。這些影像輔助診斷都大大的提高了我們化膿性骨髓炎臨床上的診斷率。

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    這個都說到了對于全身的癥狀以外,它主要是局部的破壞,那么局部骨質(zhì)破壞以后,那么我們往往有時候在負(fù)重壓和,活動過程中造成骨折,這也就是我們所說的病理性骨折,那么怎么預(yù)防它,就是說是根據(jù)X線的診斷,看骨質(zhì)破壞的情況。第一輕重也就是根據(jù)他的X線片的骨質(zhì)破壞的輕重程度,我們可以采取限制病人的活動,如果下地的話,扶拐甚至有必要的時候,我們可能要給他一個石膏或者肢具的固定,如果還有更加嚴(yán)重的話,我們可能會應(yīng)用一些,外固定架之類的東西,來防止病理性骨折,一般來說急性化膿性骨髓炎,如果一旦造成骨折,就說相對的它的病程也比較長。
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