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王曉紅主任醫(yī)師
婦產(chǎn)科
西安市紅會醫(yī)院
預(yù)約掛號

閉經(jīng)的診斷過程需要做什么檢查

閱讀：4.44w 提示：本內(nèi)容不能代替面診，如有不適請及時線下就醫(yī)

閉經(jīng)診斷過程也是首先要，排除沒有懷孕。第二要排除，因為所有的引起性腺軸的出現(xiàn)問題，和靶細胞、靶向器官出現(xiàn)問題，都會出現(xiàn)閉經(jīng)。那么排除首先做B超，看有沒有長占位性病變，卵巢上有沒有腫瘤，那么做CT、磁共振，排除垂體的腫瘤，有沒有占位性病變引起的。還有宮腔，做宮腔鏡，看宮腔、子宮內(nèi)膜有沒有，子宮腔有沒有經(jīng)過手術(shù)，有沒有發(fā)生粘連，發(fā)生子宮性的閉經(jīng)，還要做性激素的檢查，做甲功、血糖，這些代謝性疾病的檢測。

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    閉經(jīng)是什么？ （1）閉經(jīng)就是正常來月經(jīng)的婦女，連續(xù)停經(jīng)六個月以上或者有正常的月經(jīng)周期，在她自己的月經(jīng)周期的基礎(chǔ)上有三個周期沒有來月經(jīng)叫做閉經(jīng)； （2）超過13歲或者到了15歲一直沒有第二性征的產(chǎn)生都會叫做閉經(jīng)； （3）閉經(jīng)形成的原因，下丘腦，垂體，卵巢和子宮任何的產(chǎn)生病變都會導(dǎo)致閉經(jīng)的可能。
    李丹 武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院
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    病理性閉經(jīng)，閉經(jīng)因為血沒有了，第一個就是虛，月經(jīng)不足就會閉經(jīng)，目前最常見的就是因為減肥后閉經(jīng)?，F(xiàn)在就是因為一些年輕的女性以瘦為美，已經(jīng)很瘦了還嫌自己胖，在飲食上過度的節(jié)食導(dǎo)致氣血不足，然后引起閉經(jīng)。這個時候就要注意大補氣血，一邊補氣血，一邊調(diào)經(jīng)養(yǎng)血，比如十全大補湯、中藥、阿膠、人參、蜂王漿，這些都是補激素的。
    王玉英 北京中醫(yī)藥大學(xué)國醫(yī)堂中醫(yī)門診部
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    閉經(jīng)是指沒有月經(jīng)或者是月經(jīng)停止，這個就是閉經(jīng)。 它分為原發(fā)性閉經(jīng)和繼發(fā)性閉經(jīng)，原發(fā)性的閉經(jīng)就是指，年齡超過13歲沒有第二性征的發(fā)育，或者是年齡超過15歲有第二性征的發(fā)育，但是沒有月經(jīng)來潮，這個就稱為原發(fā)性的閉經(jīng)。 繼發(fā)性的閉經(jīng)是指，以前有正規(guī)的月經(jīng)來潮，月經(jīng)停止超過六個月以上，或者是按照原來已有的月經(jīng)周期計算，超過三個周期以上就稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。
    鄔冬平 武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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    閉經(jīng)的診斷如下： 畢竟分為原發(fā)性和繼發(fā)性的。 閉經(jīng)的原因很多，首先要確定是不是閉經(jīng)。其次要判斷閉經(jīng)引起閉經(jīng)的原因；再次要確定它病變的部位，比方說這個原發(fā)性閉經(jīng)，它常常是由于染色體遺傳性疾病，或先天發(fā)育異常引起來的。 那么繼發(fā)性閉經(jīng)，在臨床上是比較常見的，根據(jù)月經(jīng)周期，建立月經(jīng)周期的模式是由五個部位來定的，分為五大類。首先最常見的就是下丘腦性閉經(jīng)，那么最常見的是垂體性閉經(jīng)；是卵巢性閉經(jīng)；再接下來是子宮性閉經(jīng)，最后是下生殖道性的閉經(jīng)。
    鄔冬平 武漢大學(xué)中南醫(yī)院
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    閉經(jīng)分為就是兩種，原發(fā)閉經(jīng)和繼發(fā)閉經(jīng)。原發(fā)閉經(jīng)是指女性到了14歲的時候，第二性還沒有發(fā)育，或女性到了16歲，第二性已經(jīng)發(fā)育了，但是月經(jīng)還沒來潮，這個就叫原發(fā)閉經(jīng)。還有一種情況叫繼發(fā)閉經(jīng)，繼發(fā)閉經(jīng)就是這個病人曾經(jīng)有月經(jīng)的，后面由于各種原因引起了三個月不來月經(jīng)，三個周期的不來月經(jīng)，或者停經(jīng)半年了，有的人月經(jīng)周期很長，她不是三十天來一次月經(jīng)，它可能是四五十天一次月經(jīng)，或者60天一次，這樣這種情況下她需要停經(jīng)三個周期，或者是停經(jīng)半年不來月經(jīng)，才認為是閉經(jīng)。女人的月經(jīng)需要很多器官的配合，一個是大腦皮層，一個是下丘腦，一個是垂體，又是卵巢，需要它們之間功能的協(xié)調(diào)，才能夠讓卵泡好好的發(fā)育，才能排卵，因為排卵以后如果沒懷孕才能來月經(jīng)。第二子宮內(nèi)膜要正常，子宮內(nèi)膜不正常就產(chǎn)生不了月經(jīng)，月經(jīng)的流出道要通暢，也就是陰道不要閉鎖，這樣才能來月經(jīng)。
    陳麗 浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬杭州市第一人民醫(yī)院
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    王國寶 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院